鹿邑2017年城区绿化提升工程项目PPP(共27页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目PPP（ 1 标）资格预审文件 采购编号：鹿采购2017-0311号 采 购 人： 鹿邑县市政工程管理维护中心（盖单位章）采购代理机构：永明项目管理有限公司（盖单位章）日 期：二一七年五月专心-专注-专业目 录第一章 鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目PPP资格预审公告1. 资格预审条件永明项目管理有限公司受鹿邑县市政工程管理维护中心的委托，就鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目进行公开招标。项目已具备采购条件，现进行公开招标前的资格预审，特邀请有兴趣的潜在社会投资人及监理企业（以下简称申请人）提出资格预审申请。2. 项目概况及采购内容2.1项目名称：鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目2.2采购编号：鹿采购2017-0311号2.3采购方式：公开招标 2.4项目概况：1、紫气大道西段绿化提升（闫沟河至西迎宾）工程：全长2850米，道路两侧10米绿地建设。2、隐山路伯阳路绿化提升（谷阳路至武平路）工程：全长5公里，道路两侧12米绿地建设。3、栾台路绿化提升（卫真路至伯阳大道）工程：全长2462米，绿化面积6630平方米。4、卫真路绿化提升（辅仁大道至栾台路）工程：全长1055米，绿化面积9069平方米。5、武平路绿化提升（伯阳大道至仙台路）工程：全长1894米，绿化面积4245平方米。6、鸣鹿路绿化提升（鹿辛南路至谷阳路）工程：全长1052米，绿化面积8346平方米。7、辅仁大道绿化提升工程：主要对3个重要节点绿化提升（、紫气大道至老君台中学段绿化涡河至新元路区段路西企业前绿化辅仁大道与志元大道交叉口绿化。8、西迎宾绿化提升工程：主要对2个重节点绿化提升（紫气大道至鹿辛运河段绿化高速出入口转盘绿化）。9、谷阳路绿化提升（辅仁大道至栾台路）工程，全长1030米，绿化面积3428平方米。10、志元路绿化提升工程：主要对2个重要节点绿化提升，（滨河南路至鹿辛南路断连区域绿化中棉建材市场前绿化，长300米宽15米）。11、祥龙路绿化提升工程：主要对2个重要节点绿化提升，（亚华大道至志远大道区段路东绿化，科技能源有限公司前绿化，长40米宽5米。12、所望大道绿化提升工程：主要对3个重要节点绿化提升，（所望大道与宋河大道交叉口绿化，宋河大道至祥龙路区段北立体绿化，所爱化妆品有限公司前绿化。13、鹿穆路与博德西路交叉口绿化提升工程。14、太清宫停车场提升工程：提升面积10549平方米。15、老子文化广场提升工程：提升面积5000平方米。16、弘道苑提升工程：提升面积1410平方米。以上建设内容主要包括绿化工程、道牙石更换工程、土方工程等。2.5. 标段划分：共分2个标段，一标段：本项目施工，二标段：本项目监理3. 采购需求3.1项目运行期：10年（含建设期1年）。3.2投资概算：7407.12万元（其中建安费为6674.92万元）。3.3项目建设内容：红线范围内的绿化工程、道牙石更换工程等。3.4合作模式：项实施机构通过法定竞争程序选定社会资本合资组建项目公司，项目公司在项目期限内完成投融资、建设、运营，项目期满后，项目公司将项目设施完好、完整、无偿地移交给鹿邑县市政工程管理维护中心或其指定机构。4. 申请人资格要求4.1符合中华人民共和国政府采购法第二十二条规定的合格供应商条件。4.2在中国境内依法注册并有效存续的企业法人且手续合法，且必须为依法注册的独立法人实体，营业执照没有处于被吊销或被撤销、企业被责令关闭等不良状态。4.3对参与投标的企业需提供注册地区级及以上检察机关出具的自招标公告发布之日后的查询行贿犯罪档案结果告知函（包括企业、企业法人和项目负责人）。4.4资质要求：1标段，须具备行政主管部门颁发的市政工程贰级及其以上资质或以上资质。项目负责人要求：拟派项目负责人须具备市政工程专业贰级（及其以上）注册建造师资格。2标段，要求申请人须具备市政公用工程乙级及以上监理资质，并在人员、设备、资金等方面具有相应的监理能力，其中，投标人拟派项目负责人须具备市政公用工程专业注册监理工程师执业资格，且未承担其他在监项目；项目负责人及委托人的近半年社保。5. 资格预审方法资格审查方法：有限数量制。6. 资格预审文件的获取：6.1请申请人于 2017年5 月 18日至2017年5 月24 日（法定公休日、法定节假日除外），每日上午8:30 时至11:30时，下午15时00分至18时00分（北京时间，下同），在鹿邑县公共资源交易中心报名，资格预审文件发售时间另行通知。6.2购买资格预审文件时需携带以下资料： a、 企业法人营业执照、被授权人的身份证、相关资质证书、项目负责人相关资格证书、法定代表人身份证、授权委托书及“申请人资格要求”的其它材料；以上资料要求出示原件，留复印件（贰套，加盖单位公章）； 6.3资格预审文件每套售价500元，售后不退。7. 资格预审申请文件的提交7.1提交资格预审申请文件截止时间（申请截止时间，下同）详见预审文件7.2提交资格预审申请文件的地点为：鹿邑县公共资源交易中心7.3 逾期送达或者未送达指定地点的资格预审申请文件，采购人不予受理。8. 发布公告的媒介本次资格预审公告同时在中国采购与招标网、河南省政府采购网、鹿邑县公共资源交易中心、河南招标采购综合网上发布。9. 联系方式招 标 人：鹿邑县市政工程管理维护中心地  址：鹿邑县联 系 人： 赵海林电  话：代理机构：永明项目管理有限公司地  址：周口大道与庆丰街交汇处昌建新世界A座14楼13A16室联 系人：梁静电  话：0394-监督单位：鹿邑县财政局政府采购监督管理科联系电话：0394-第二章 申请人须知申请人须知前附表 条款号条款名称编列内容1.1.1采购人采 购 人：鹿邑县市政工程管理维护中心 地 址：鹿邑县联 系 人：赵海林电 话：1.1.2采购代理机构采购代理机构：永明项目管理有限公司 地 址：周口大道与庆丰街交汇处昌建新世界A座14楼13A16室联 系 人：梁静电 话：0394-1.2.1项目名称鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目1.2.2采购方式公开招标1.3采购需求详见公告1.4申请人资格条件详见公告2.2.2申请人提出疑义的截止时间提交资格预审文件截止时间前10天3.2.3签字或盖章要求按资格预审文件要求签字或盖章，盖章指加盖单位公章，签字指法定代表人签字或授权委托人签字。投标人以联合体方式参加投标的，投标文件格式中规定由投标人签署及盖公章的，均由联合体牵头人进行签署及盖公章（另有说明除外）。3.2.4资格预审申请文件份数要求一正肆副3.2.5资格预审申请文件的装订要求采用胶装方式装订，装订应牢固、不宜拆散和换页，不得采用活页装订。4.1.2封套上写明采购人名称：申请人名称：（项目名称）资格预审申请文件在 年 月 日 时 分前不得开启（资格预审文件递交截止时间）4.2.1递交资格预审申请文件截止时间2017年 6 月14 日 9 时 30 分4.2.2递交资格预审申请文件的地点鹿邑县公共资源交易中心5.1.2评审小组构成评审小组由采购人代表和评审专家组成，成员人数为5人；评审专家确定方式： 河南省评审专家库统一抽取 ；由采购单位代表1人和财政、技术、经济、法律等方面的专家4人共5人组成。5.2资格审查方法有限数量制6.1资格预审结果的通知时间采购人确认资格预审结果3日内备注格预审申请文件格式中规定由申请人签署及盖公章（另有说明除外）。1. 总则1.1 定义1.1.1 采购人：是指政府、政府职能部门或者政府指定的PPP项目实施机构。本项目的采购人名称、地址、电话见申请人须知前附表。1.1.2 采购代理机构：受PPP项目实施机构委托办理PPP项目采购事宜的集中采购机构及社会中介机构。本项目的采购代理机构名称、地址、电话见申请人须知前附表。1.1.3 申请人：是响应资格预审文件、参加资格预审的社会资本方。1.1.4 全生命周期：是指项目从投融资、建造、运营、维护至终止移交的完整周期。1.2 项目概况 1.2.1项目名称：见申请人须知前附表。1.2.2采购方式：见申请人须知前附表。1.2.3 项目概况：见第四章“采购需求”。1.3 采购需求 本项目采购需求详见申请人须知前附表及第四章“采购需求”。1.4 申请人资格要求 1.4.1申请人应具备资格要求详见申请人须知前附表；1.4.2 申请人不得存在下列情形之一：为本项目提供咨询服务的；为本项目提供采购代理服务的； 被责令停业的； 被暂停或取消投标资格的； 财产被接管或冻结的；其他有关法律、行政法规及部门规章禁止的。1.5 语言文字 申请人提交的资格预审申请文件、申请人与采购人和采购代理机构就有关资格预审文件所有来往函电均以中文文字书写。申请人提交的支持资料和已印刷的证件或资料可以用另一种语言，但相应内容应附有中文的翻译本，在解释资格预审申请文件时以翻译文本为准。1.6 费用承担 申请人准备和参加资格预审发生的费用自理。 2. 资格预审文件 2.1 资格预审文件的组成 2.1.1 本次资格预审文件包括资格预审公告、申请人须知、资格审查办法、采购需求、资格预审申请文件格式，以及所有对资格预审文件的澄清和修改。 2.1.2 当资格预审文件、资格预审文件的澄清或修改等在同一内容的表述上不一致时，以最后发出的书面文件为准。 2.2 资格预审文件的澄清和修改 2.2.1 采购人或者采购代理机构可以对已发出的资格预审文件进行必要的澄清或者修改。采购人或者采购代理机构应当以书面形式通知所有获取资格预审文件的申请人。澄清或者修改的内容可能影响申请文件编制的，应当顺延提交资格预审申请文件的截止时间。2.2.2 如申请人对资格预审文件内容有疑义，需在申请人须知前附表规定的时间前以书面形式向采购人或采购代理机构提出，采购人或采购代理机构收到将进行书面答复。如答复内容需要对采购文件进行澄清和修改的将按照第2.2.1条执行。2.2.3 申请人收到书面答疑后，应向采购人回函确认。3. 资格预审申请文件的编制 3.1 资格预审申请文件的组成 资格预审申请文件应包括下列内容（1）资格预审申请函；（2）法定代表人身份证明或附有法定代表人身份证明的授权委托书；如为自然人，自然人的身份证明文件；（3）申请人基本情况表；（4）近5年类似投资业绩情况表；（5）投融资初步方案及能力说明；（6）声明；（7）其他资料；3.2 资格预审申请文件的编制要求 3.2.1 资格预审申请文件应按第五章“资格预审申请文件格式”进行编写，如有必要，可以增加附页，并作为资格预审申请文件的组成部分。3.2.2 法定代表人授权委托书必须由法定代表人签署。 3.2.3 申请人应编制完整的资格预审申请文件，用不褪色的材料书写或打印，并由申请人的法定代表人或其委托代理人签字或盖单位章。资格预审申请文件中的任何改动之处应加盖单位章和由申请人的法定代表人或其委托代理人签字确认。签字和盖章的具体要求见申请人须知前附表。 3.2.4 资格预审申请文件份数见申请人须知前附表。正本和副本的封面上应清楚地标记“正本”或“副本”字样。还应标注当正本和副本不一致时，以正本为准。 3.2.5 资格预审申请文件正本与副本应分别装订成册（不得活页装订），并编制目录，具体装订要求见申请人须知前附表。 4. 资格预审申请文件的递交 4.1 资格预审申请文件的密封和标识 4.1.1 资格预审申请文件的正本与副本应进行包装，加贴封条，并在封套的封口处加盖申请人单位公章。 4.1.2 在资格预审申请文件的封面上应清楚地标记“正本”或“副本”字样，封套还应写明的其他内容见申请人须知前附表。 4.1.3 未按本章第4.1.1项或第4.1.2项要求密封和加写标记的资格预审申请文件，采购人不予受理。 4.2 资格预审申请文件的递交 4.2.1 申请截止时间：见申请人须知前附表。 4.2.2 申请人递交资格预审申请文件的地点：见申请人须知前附表。 4.2.3 申请人所递交的资格预审申请文件不予退还。 4.2.4 逾期送达或者未送达指定地点的资格预审申请文件，采购人不予受理。 5资格预审申请文件的审查 5.1 评审小组 5.1.1 资格预审申请文件由采购人成立的评审小组负责本项目采购的资格预审评审工作。评审小组由采购人代表和评审专家组成，成员人数应当为五人以上单数。其中，评审专家不得少于评审小组成员总数的三分之二。评审专家中至少应当包含一名财务专家和一名法律专家。5.1.2 评审小组人数：见申请人须知前附表。 5.2 资格审查 评审小组根据申请人须知前附表规定的方法和第三章“资格审查办法”中规定的审查标准，对所有已受理的资格预审申请文件进行审查。没有规定的方法和标准不得作为审查依据。6. 通知和确认 6.1 通知采购人在申请人须知前附表规定的时间内以书面形式将资格预审结果告知所有参与资格预审的申请人，并向通过资格预审的申请人发出采购邀请书。6.2 解释应申请人书面要求，采购人或采购代理机构应对资格预审结果作出解释。 6.3 确认通过资格预审的申请人收到采购邀请书后，应以书面形式回执确认。7. 重新资格预审通过资格预审的申请人不足3家的，采购人应当在调整资格预审公告内容后重新组织资格预审。 8. 申请人的资格改变 资格预审合格的申请人资格条件发生变化，应当通知采购人，否则其投标可能被拒绝。9. 纪律与监督 9.1 严禁贿赂和弄虚作假 严禁申请人向采购人、评审小组成员和与审查活动有关的其他工作人员行贿。在资格预审期间，不得邀请采购人、评审小组成员以及与审查活动有关的其他工作人员到申请人单位参观考察，或出席申请人主办、赞助的任何活动。评审小组在评审过程中发现申请人有行贿、提供虚假材料或者串通等违法行为的，应当及时向财政部门报告。 9.2 不得干扰资格审查工作 申请人不得以任何方式干扰、影响资格预审的审查工作，否则将导致其不能通过资格预审。评审专家在评审过程中受到非法干涉的，应当及时向财政、监察等部门举报。 9.3 保密 采购人、评审小组成员，以及与审查活动有关的其他工作人员应对资格预审申请文件的评审过程保密，不得泄露评审情况和评审过程中获悉的国家秘密、商业秘密，不得在资格预审结果公布前透露资格预审结果，不得向他人透露可能影响公平竞争的有关情况。 9.4 质疑、投诉处理参加PPP项目采购活动的社会资本对采购活动的询问、质疑和投诉，依照有关政府采购法律制度规定执行。10. 需要补充的其他内容 需要补充的其他内容：见申请人须知前附表。 第三章 资格审查办法资格审查办法(有限数量制) 1、 资格审查办法前附表条款号条款名称编列内容1通过资格预审的人数 5 个（经过初步审查、详细审查、量化评分邀请排名靠前的前5名为合格申请人。）2审查因素审查标准2.1初步查审标准申请人名称与营业执照、资质证书、安全生产许可证一致申请函签字盖章有法定代表人签字和加盖单位章申请文件格式符合第四章“资格预审申请文件格式”的要求联合体申请人不采用申请文件证明材料真实有效项目经理具有无在建工程承诺书2.2详细审查标准营业执照具备有效的营业执照安全生产许可证具备有效的安全生产许可证资质等级符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定财务状况符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定信誉符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定项目经理资格符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定法定代表人身份证明符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定签字盖章要求符合第二章“申请人须知”第3.3.1项规定其他要求符合第二章“申请人须知”第1.4.1项规定2.3评分标准评分因素评分标准财务状况20分2015 、2016年度近两年财务状况良好，并附财务会计报表得0-10分。2015 、2016年度每一年净盈利得5分、不盈利得0分，最多得10分。项目投标人业绩15分投标人提供2014年1月1日以来完成的类似项目业绩（需提供中标通知书、合同、竣工验收证明）合同金额不小于500万元。每有一份齐全的得5分，最高得15分。资质5分满足招标文件要求，申请人所投相应标段要求的资质中，具有相应专业壹级及以上资格的得5分，否则不得分。人力资源18分项目人员配备相应人员齐全，除项目负责人和技术负责人外，应包含施工员、质检员、安全员、材料员、资料员、预算（造价）员、送取样员、测量员。得10分。缺一人扣2分，扣完为止。项目负责人具有中级及以上技术职称的得3分。技术负责人具有高级职称的得5分。机械设备12分拟投入机械设备情况0-12分（满足要求得10-12分，基本满足得6-10分，不满足得0分）。其它25分有支付农民工工资（承诺、措施）、优惠服务、保证工期、保证质量、安全文明施工、环境保护、保证专款专用、服务承诺（0-20分）其它实质性优惠承诺（0-5分），每缺一项扣2分。综合标书制作5分0-5分注:2、 财务状况:经会计事务所或审计机构审计的财务会计报表（原件）。3、 业绩：以合同原件和中标通知书原件为有效。4、 所有奖项以证书原件和文件原件为有效，获奖证件有效期为发证之日起。5、 项目部组成人必须提供证书原件。6、 初步审查及详细审查所涉及到的证件须提供原件。 7、 投标须知中所要求的资料须准备原件，以待备查。1.审查方法本次资格审查采用有限数量制。凡符合本章第2款规定审查标准的申请人均通过资格预审。2.评审标准2.1资格性检查评审标准依据第二章“申请人须知”第1.4项“申请人资格要求”的规定，对申请文件中的资格证明文件进行评审。2.2符合性检查评审标准2.2.1审查申请文件是否符合要求、总体编制是否有序、文件签署是否合格等。2.2.2评审小组将判定每个申请文件是否完整以及是否实质上响应了资格预审文件的要求。3.评审程序3.1资格性检查评审小组依据本章第2.1款规定的标准，对资格预审申请文件进行资格性检查。有一项因素不符合评审标准的，不能通过资格预审。申请人须提交以下资料原件供评审小组查验，评审时需要查验申请人提供的资格证明原件是否与资格预审申请文件相符，申请人若没有提供资格证明文件原件、资格证明文件不全或原件与申请文件不符的，其资格预审申请将被拒绝。原件清单：企业法人营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）、税务登记证（副本）、法定代表人授权委托书、被授权人的身份证、相关资质证书、项目经理相关资格证书；联合体投标的须出具联合体协议，联合体各成员的营业执照及资质证书。3.2符合性检查3.2.1评审小组依据本章第2.2款规定的标准，对通过资格性检查的资格预审申请文件进行符合性检查。有一项因素不符合评审标准的，不能通过资格预审。3.2.2通过资格预审的申请人除应满足本章第2.1款、第2.2款规定的评审标准外，还不得存在下列任何一种情形：（1）不按评审小组要求澄清或说明的；（2）有第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形的；（3）在资格预审过程中弄虚作假、行贿或有其他违法违规行为的。3.3资格预审申请文件的澄清在审查过程中，评审小组可以书面形式，要求申请人对所提交的资格预审申请文件中不明确的内容进行必要的澄清或说明。申请人的澄清或说明应采用书面形式，并不得改变资格预审申请文件的实质性内容。申请人的澄清和说明内容属于资格预审申请文件的组成部分。采购人和评审小组不接受申请人主动提出的澄清和说明。4.审查结果4.1提交评审报告评审小组按照本章第3条规定的程序对资格预审申请文件完成审查后，确定通过资格预审的申请人名单，并向采购人提交书面评审报告。评审小组成员应当在资格预审报告上签字，对自己的评审意见承担法律责任。对资格预审报告有异议的，应当在报告上签署不同意见，并说明理由，否则视为同意资格预审报告。4.2停止评审评审小组发现资格预审文件内容违反国家有关强制性规定的，应当停止评审并向采购人说明情况。第四章 采购需求1.1项目名称：鹿邑县2017年城区绿化提升工程项目1.2项目地点 ：本项目全线位于鹿邑县境内。1.3项目性质：改建项目1.4项目概况1、紫气大道西段绿化提升（闫沟河至西迎宾）工程：全长2850米，道路两侧10米绿地建设。2、隐山路伯阳路绿化提升（谷阳路至武平路）工程：全长5公里，道路两侧12米绿地建设。3、栾台路绿化提升（卫真路至伯阳大道）工程：全长2462米，绿化面积6630平方米。4、卫真路绿化提升（辅仁大道至栾台路）工程：全长1055米，绿化面积9069平方米。5、武平路绿化提升（伯阳大道至仙台路）工程：全长1894米，绿化面积4245平方米。6、鸣鹿路绿化提升（鹿辛南路至谷阳路）工程：全长1052米，绿化面积8346平方米。7、辅仁大道绿化提升工程：主要对3个重要节点绿化提升（、紫气大道至老君台中学段绿化涡河至新元路区段路西企业前绿化辅仁大道与志元大道交叉口绿化。8、西迎宾绿化提升工程：主要对2个重节点绿化提升（紫气大道至鹿辛运河段绿化高速出入口转盘绿化）。9、谷阳路绿化提升（辅仁大道至栾台路）工程，全长1030米，绿化面积3428平方米。10、志元路绿化提升工程：主要对2个重要节点绿化提升，（滨河南路至鹿辛南路断连区域绿化中棉建材市场前绿化，长300米宽15米）。11、祥龙路绿化提升工程：主要对2个重要节点绿化提升，（亚华大道至志远大道区段路东绿化，科技能源有限公司前绿化，长40米宽5米。12、所望大道绿化提升工程：主要对3个重要节点绿化提升，（所望大道与宋河大道交叉口绿化，宋河大道至祥龙路区段北立体绿化，所爱化妆品有限公司前绿化。13、鹿穆路与博德西路交叉口绿化提升工程。14、太清宫停车场提升工程：提升面积10549平方米。15、老子文化广场提升工程：提升面积5000平方米。16、弘道苑提升工程：提升面积1410平方米。以上建设内容主要包括绿化工程、道牙石更换工程、土方工程等。1.5项目实施机构鹿邑县市政工程管理维护中心1.6 项目合作模式本项目鹿邑县市政工程管理维护中心与社会投资人采取PPP模式进行合作项目实施机构为鹿邑县市政工程管理维护中心项目特许经营期： 年（含建设期 年） 项目操作模式为项目实施机构通过法定竞争程序选定社会资本合资共同组建项目公司，项目公司在项目期限内完成投融资、建设、运营、移交项目，项目期满后，项目公司将项目设施完好、完整、无偿地移交给鹿邑县市政工程管理维护中心或其指定机构。第五章 资格预审申请文件格式 （项目名称）资格预审申请文件采购编号：（填写本项目采购编号）申请人： （盖单位章） 法定代表人或其委托代理人： （签字）日期： 年 月 一、资格预审申请函 （采购人名称）： 1、按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方 （采购人）审查我方参加 （项目名称）招标的投标资格。 2、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。 3、我方已完全审阅资格预审文件中的各项需求，包括澄清及修改文件，我方完全理解并同意放弃对资格预审文件内容的不明和误解的权力，资格预审文件最终解释权归采购人。4、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1项规定的全部内容。 5、与本投标有关的一切正式信函请寄：地址： 传真： 电话： 邮件： 申请人： （盖单位章） 法定代表人或其委托代理人： （签字） 电 话： 传 真： 申请人地址： 邮政编码： 年 月 日二、法定代表人身份证明申请人名称： 单位性质： 成立时间： 年 月 日 经营期限： 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系 （申请人名称）的法定代表人。 特此证明。 申请人： （盖单位章） 年 月 日 三、授权委托书本人 （姓名）系 （申请人名称）的法定代表人，现委托 （姓名）为我方委托代理人。委托代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改 项目名称）资格预审申请文件，其行为我方均予以认可，法律后果由我方承担。 委托期限： 。 代理人无转委托权。 附：法定代表人身份证明 委托代理人身份证明申请人： （盖单位章） 法定代表人： （签字） 身份证号码： 委托代理人： （签字） 身份证号码： 年 月 日 四、申请人基本情况表1申请人名称2注册地址法定代表人3电话联系人4传真电子邮件5注册地注册年份（请附营业执照复印件）6注册资金开户银行7公司资质等级证书号（请附有关证书的复印件）8主营范围1. 2. 3. 4. 12其他需要说明的情况（加盖投标申请人公章）备注：本表应附申请人营业执照副本、组织机构代码证、税务登记证、资质等相关材料的复印件等证明文件（组成联合体的，应提供联合体各方的申请人基本情况表及相关证明文件）。五、近3年类似投资业绩情况表合同签订日期项目名称总投资（万元）主要指标（运作模式、年限、目前进展情况等）采购人名称及联系方式备注（加盖投标申请人公章）备注：1、投资过的项目是指投资的在建或已完项目。2、本表应附类似项目业绩合同复印件等相关证明材料。七、投融资初步方案及能力说明八、声明我公司郑重声明：参加本次政府采购活动前 3 年内，我公司在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。没有被主管部门列入黑名单或黑名单处罚期已过。申请人： （盖单位章） 法定代表人或其委托代理人： （签字） 日期： 九、其他资料