剖宫产术后护理.doc

剖宫产术后护理剖宫产术后护理剖宫产即是在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁从子宫中 取出胎儿及胎儿附届物然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合。现在我国剖宫产 率已达到20左右它确实是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法。  临 床上现采用最广泛的是子宫下段横切口因子宫下段肌层薄出血少术后再 次妊娠出现子宫破裂的几率最低。同时因加位于“比基尼线”以下使产妇 即使做过剖宫产以后还可以穿新潮泳装、时装满足了妈妈爱美的需求。  一、术后注意事项  剖宫产是为了解决难产而做的开腹手术所以与其 它开腹手术还不一样具有一些特殊情况护理上要注意这一点：  1、少 用止痛药物  剖宫术后麻醉药作用逐渐消退下腹部伤口痛觉开始恢复 一般术后数小时伤口开始剧烈疼痛。此时为了让产妇能很好地休息医生 在手术当天或当天夜里给用一些止痛药物。在此之后不要再用止痛药物因为 它会影响身体的健康尤其是引起肠蠕动功能的恢复所以需要产妇对疼痛做 些忍耐。  2、术后多翻身  由于手术对肠道的刺激及受麻醉药的影响 剖宫产术后产妇都有不同程度的肠胀气因而发生腹胀。如果多做翻身动作 则会使麻痹的肠肌蠕动功能恢复得更快肠道内的气体就会尽早排出而解除腹 胀。  3、宜取半卧位  因为剖宫术的产妇不能与正常阴道分娩的产妇 一样即在产后24小时就可起床活动因此恶露不易排出。如果采取半卧位。 同时配合多翻身就会促使恶露排出以防发生恶露淤积子宫腔内而引起感染 影响子宫复旧功能。  4、产后尽力排尿  剖宫产前给产妇放置导尿 管一般在术后2448小时、待膀胱肌肉恢复收缩排尿功能后拔掉。拔管后 只要一有尿意就努力去自解否则再保留导尿管容易引起尿路细菌感染。  只要体力允许尽早下床活动并逐渐增加活动量这样不仅可促进肠蠕动 和子宫腹复原。还可避免术后肠粘连血栓性静脉炎形成。  二、饮食照 料要点  术后第二天可以吃清淡流质食物如蛋汤、米汤切忌进牛奶、 豆浆、大量蔗糖等胀气食品。等肠道气体排通后则可进半流质食物如稀粥 、汤面、馄饨等。  三、做健身恢复操  术后10天左右如果一切都 正常即可做如下运动：  1、仰卧两腿交替举起先与身体垂直然后慢 慢放下来。两腿分别各做5次  2、仰卧两管自然放在身体两侧。屈曲抬 起右腿并使其大腿尽力靠近腹部而使 腿跟尽力靠近臀部。左右腿交替做 各做5次。  3、仰卧双膝屈曲双管交台抱在胸前然后慢慢起成半坐 位再恢复仰卧位  4、仰卧双膝屈曲双臂上举伸直做仰卧起坐。  5、俯位两腿屈向胸部大腿与床垂直臀抬起胸部与床紧贴。应早晚 各做 一次每次持续时间一开始23分钟逐渐延长到10分钟。  6 、保持外阴和腹部切口的清洁每天冲洗外阴12次要注意别让水污染切 口。  四、特别提示  产褥期绝对禁止房事。术后100天后采取严 格的避孕措施防止怀孕做人流术而使子宫斑痕破裂引起子宫穿孔和破裂。 第 4 页 共 4 页