临床护理撰写对策.docx

临床护理撰写对策 护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或探讨进行分析、探讨和说明的一种论述性文章1。完成一篇高质量的护理论文，既是对所从事工作阅历的总结，更是传播学问、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法。本文拟结合本人的写作实践，就临床护理论文撰写存在的难点和对策作一简要介绍。 1撰写护理论文存在的难点 起点低、累积少：尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教化，但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体，即使在比较发达的上海市，在职护士中、大专以上学历仅占3.1%2，3，造成文化水平的局限；目前，临床护士在业时间短，流失多，尤其是现在聘用合同制人数日趋增多，人员年轻、流淌快、文化素养不高，使临床护士整体的学问、阅历累积少，难以在理论上进行总结。 提高慢、更新难：护理学科的相对弱势和对工作“简洁重复性”的误会，护士外派学习机会相对较少，且自身也满意于简洁重复性工作，因而获得学问的途径、实力受限，学问难以更新。 主动性差、创新难：在临床工作中，护理工作平凡、琐碎，多呈被动性，限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。 缺乏写作技巧：对初学者来说，由于缺乏写作阅历，第一道难关便是找不到写作的素材，其次是有了素材，又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式，但面对不同的写作方法、形式，写作者的写作水平、阅历也各不相同，有好的素材不肯定能写出好的文章。 2提高撰写质量的对策 2.1改善自身薄弱的学问基础 2.1.1加强“三基”学习、强化“三新”：“三基”（基本理论、基本学问、基本技能）是临床医务工作者完成医疗、护理任务的前提，也是写好护理论文的基础。如今新理论、新学问、新技术（三新）层出不穷，要把“三新”学习融入到工作中，带着问题学、向专家请教，勤看书、多动脑；同时，应主动参与各种学术活动，了解专科发展前沿，获得新信息，驾驭新方法，有利于专业理论学问的提高和确定写作主攻方向。 2.1.2立足本职、深化实践：实践是获得学问、发觉问题、积累阅历的重要途径，也是文章素材来源的基础。立足本职、深化实践，在发觉问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材。例如，1名膀胱肿瘤女病人因尿流改道手术后产生了轻生念头，作者在为其实施心理疏导时萌生了探讨并制定可控膀胱病人心身护理模式，其阅历总结发表在中华护理杂志，并获全国护理科技进步奖。立足本职还意味着护理人员应依据自身的特点和资格对待护理论文写作。如低年资护士主要抓好“三基”，积累必要的学问和阅历；高年资护士可进行“个案病例的护理分析”写作，积累必要的写作技巧和阅历；主管护士应进行护理方法、器具的改进或创新方面的实践和写作；高级职称护士可对护理问题进行前瞻性探讨，完成有创意的、高质量的护理论文。 2.1.3勤于思索、促发“灵感”：灵感来自于对从事工作的投入和追求，当自己置身于困难的冲突中，勤于思索常会有解决方法的“一闪念”出现。这种“一闪念”常包含有创新内涵，应抓紧相关资料的检索、查新，在此基础上付诸实施常会产生意想不到的“新”效果。在实施过程中，应留意视察、不断发觉问题并改进，总结出的文章才有特点和新意，并争取早日成文和获得首先发表的机会。例如尿道下裂手术最常见的并发症是分泌物排泄不畅导致的尿瘘，解决分泌物引流的关键是做好管道护理。作者通过设计别出心裁的冲洗、抽吸、挤压三步清理法，有效解决了这一关键问题。总结的2篇文章顺当发表并获军队科技进步奖。 2.2增加学问累积技能 2.2.1个案病例的护理分析：主要针对某些特别、困难、意外、重大抢救等少见或罕见病例，当前又缺乏有效的系统治疗和护理阅历，刚好报道这类病例诊疗或护理的阅历、教训，分析病因、机理，提出留意事项等。这种回顾性总结是护理论文撰写的初级阶段，但个案护理所积累的阅历，不仅丰富了护理理论和实践，也可促进临床护理水平的提高。 2.2.2护理方法、器具的改进或创新：在临床工作中常遇到新的护理问题或科室开展新技术等医疗性问题，需进行方法改进或器具创新。在护理实践中，面对所遇到的实际问题和困难，去引发对解决问题的联想和切入点。对于医疗所带来的护理问题，可以通过参与病历探讨、医疗查房，了解和查找解决医疗工作中面临的护理协作问题。例如，小口径引流管的连接问题，由于引流管口径小、引流袋连接头大导致连接费劲、不易套牢，在连接时造成漏液、污染。对此，作者选择一次性输血器上的连接头作为桥梁，有效地解决了这一问题。总结的“一次性输血器的妙用”已在杂志上发表。对新的护理问题及其解决方法的介绍，可达到学问共享，具有好用性和可行性。 2.2.3护理问题的前瞻性探讨：前瞻性探讨指的是某些尚未发生但可预见存在问题的探究性立题探讨。它既可以通过工作调研，找出对严峻影响医疗、护理质量的实际护理问题，也可以依托医疗进展、尤其是专科特色技术和主攻方向所带来的护理问题而确立护理探讨方向与课题。例如尿道下裂的处理是我院泌尿科的特色技术，由于新尿道分泌物的淤积，手术的一期胜利率低，因而，它是值得探讨的护理课题，作者依据此进行了前瞻性立题、探讨，取得了显著成效并完成系列护理论文。 2.3强化护理论文撰写技巧 2.3.1临摹法：有了素材以后，走捷径的方法可以是在护理杂志上找一篇类似的文章格式作参照，把自己收集的资料“按葫芦画瓢”完成。这种仿照他人文章格式的写作既简单驾驭写作的方法，又是刚好了解杂志对书写格式、表达方式要求的途径。 2.3.2阅历法：当有肯定写作阅历，作者可针对不同内容和题材，选择不同的写作方法，在遵循不同论文撰写的相对固定格式的前提下，自成一派。这类文章主要来自临床工作的新发觉、解决问题的新方法、体会等，是有肯定写作阅历的临床护士常采纳的写作方法。 2.3.3选题法：它是护理问题的前瞻性探讨，通过选题、立题论证、方案设计、工作实施、资料整理和总结后所发表的论文形式。虽然这种论文形式较单一，但由于着重创新或新理论探讨，论文内容和格式有严格要求，这类文章写作难度相对大，对作者综合实力要求高，为护理论文的高级阶段。 2.3.4“点、线”结合法：论文写作应在“点”上作文章，也就是选题要小、叙事要深。是指对所描述的护理问题就其存在缘由、解决方法、临床效果等具体分析，使写出的文章有深度、易理解、可借鉴。同时，论文写作应在“线”上找突破，通过相关的论文“点”形成“线”。它将一个专题的多个方面分类探讨、总结，形成高质量、系列化的，进而就可申报和形成科研成果。 总之，要写好护理论文就应依据临床护士不同的实际状况，在“三基、三新”学习上打基础；在实践中找题材；在思索中求突破；在写作技巧上找出路，在论文系列化上寻效益。 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页