2022临床执业助理医师第二次考试试题 17(4).docx
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2022临床执业助理医师第二次考试试题 17(4).docx
2022临床执业助理医师第二次考试试题 17(4)单项选择题1孕36周,阴道少量流血1天入院,不伴腹痛,查体:宫底剑突下三横指,LSA位。胎心150次/分。臀浮,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当处理是:()A.人工破膜B.立即剖宫产C.期待疗法D.催产素引产E.臀位牵引术223岁初孕妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院。查体:血压75/60mmHg。脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是:()A.子宫破裂B.先兆早产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.阴道静脉破裂3某初产妇,孕37周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压96/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。最恰当的处理是:()A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.抗凝止血D.头皮钳牵引E.肌注杜冷丁4一初孕妇35岁,孕36周,发现血压升高1月,今晨突起腹痛,查体:血压150/99mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位ROA,胎心听不清,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×109/L,中性80%,尿蛋白(+)。该病最可能是?()A.先兆早产B.子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘早剥E.以上均不是5先兆子痫患者,孕35周,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口容指,头先露,下列何项处理最佳?()A.人工破膜B.缩宫素静滴C.杜冷丁肌注D.剖宫产术E.宫口开全后穿颅术6初产妇,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是:()A.边缘性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.完全性前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂7初产妇,确诊为前置胎盘阴道出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,哪项处理适宜?()A.人工破膜术B.头皮绀术c.胎头吸引术C.剖宫产术D.产钳术8妊娠37周,G2P0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音(胎盘附着于子宫前壁),宫缩30/45’,最可能的诊断是:()A.胎盘早剥B.完全性前置胎盘(出血较早多发生在28周左右)C.边缘性前置胎盘(出血较晚,在妊娠末期或临产后)D.胎盘植入E.帆状胎盘前置血管破裂9孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血。注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予:()A.止血药物B.宫腔填塞C.按摩子宫加热敷D.子宫切除E.大量输血补液等待血压上升子宫胎盘卒中10初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+),子宫硬如板状,胎位触不清,胎心音未闻及,宫口未开。最可能的诊断是:()A.重度妊高征B.重度妊高征合并胎盘早剥C.前置胎盘D.重度妊高征先兆临产E.先兆子宫破裂第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页