检验科院内感染工作手册.docx

检验科院内感染工作手册 检验科院内感染质量限制手册 1 采血 1.1 患者皮肤消毒 运用碘伏原液（4.5-5.5g/L）涂擦1次，作用时间大于1分钟。 1.1. 1碘过敏者慎用。 1.1.2 碘伏要有卫生许可证号、厂名、厂址、批号或生产日期、有效期，并且在有效期内运用。 1.1.3 消毒棉签要有卫生许可证号、厂名、厂址、批号或生产日期、有效期，并且在有效期内运用。 1.2 采血针 包括一次性末梢采血针和静脉采血针。 1.1. 2有医疗器械生产许可证号、产品注册证号和合格证。 1.2.2 有批号或生产日期、有效期，并且在有效期内运用。 1.3采血过程 1.3.1 采血枕垫纸一人一换。 1.3.2 止血带一人一换。 1.3.3 工作人员戴口罩、帽子。 1.4 工作人员手卫生 1.4.1 采血后干脆进行检验操作的，待检验结束（30分钟）洗手或者手消毒1次。 1.4.2 连续采血的，每采1名患者进行1次手消毒，或者更换一次性手套。 2 消毒（灭菌） 2.1 消毒剂运用留意事项 2.1.1 碘伏、酒精开启后，500ml以上倾倒运用的，有效期1个月，100ml以下用于醮棉签运用的，有效期为1周。 2.1.2 含醇类的手消毒剂开启后有效期1个月。 2.1.3 含氯消毒剂当天运用当天配制，有效期24小时。 2.2 物表消毒 2.2.1 运用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸0.75g，有效氯250mg ）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，每天下班时擦试1次，并记录入登记本。 2.2.2 配制后要用试纸测试其浓度，达到500mg/L以上方可运用。 2.2.3 配制和运用时要做好个人防护，穿白色工作衣、戴乳胶手套、戴口罩。 2.3 空气消毒 2.3.1 采纳紫外线消毒。每天下班后打开定时开关，定时消毒30分钟，并记录消毒时间和灯管累计运用时长。 2.3.2 紫外线灯管每周用酒精擦试1次（周二）。 2.3.3 每季度的最终一个月测定1次紫外线灯管的辐照强度。低于70µw/c或者运用时长累计超过1000小时要刚好更换灯管。 2.4 地面消毒 2.4.1 运用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸0.75g，有效氯250mg ）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，每周消毒1次（周二下午下班），并记录入登记本。 2.4.2 其它要求同2.2.2、2.2.3。 2.5 止血带消毒 2.5.1 运用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸0.75g，有效氯250mg ）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，浸泡30分钟，凉干备用。并记录入登记本。 2.5.2 消毒时保证止血带全部浸没在消毒液中。 2.5.3 其它要求同2.2.2、2.2.3。 2.6 血液标本灭菌 2.6.1 采纳高压蒸汽灭菌方法，在温度达到105时起先记时，灭菌30分钟。 2.6.2 高压消毒锅的排气阀和平安阀每6个月鉴定1次平安性能。 2.6.3 灭菌后的标本按医疗废物管理要求进行处理。 2.7 消毒（灭菌）效果监测 每季度最终一个月，托付金域公司监测1次，监测手卫生、物表、空气的消毒效果。 3 医疗废物处理 3.1 分类收集 3.1.1 一次性采血针放入利器盒。 3.1.2 棉签放入感染性医疗废物桶。 3.1.3 检测试条、试卡、凝血测试杯灭菌后放入感染性医疗废物桶。 3.1.4 血液标本灭菌后，塑料试管放入感染性医疗废物桶，玻璃试管放入利器盒。 3.1.5 检验后排出的废液盛放于塑料壶中，按化学性医疗废物收集。 3.1.6 少量的药物性废物放入感染性医疗废物中收集。 3.2 收集方法 3.2.1 医疗废物达到容器的四分之三时要刚好收集，感染性医疗废物袋采纳扼颈式结扎封口、利器盒要旋紧盖子、化学性废物的塑料壶旋紧盖子，粘贴标签，标明日期、种类、收集人、部门。 3.2.2 送达暂存间称重，并在记录本上登记。 3.2.3 收集后对医疗废物桶采纳有效氯500mg/L浓度的消毒液消毒。 3.2.4 收集后消毒双手。 3.3 个人防护 收集时戴手套和口罩。 4 传染病报告 4.1 化验结果阳性者进行登记，并填写传染病报告卡留存。 4.2 阳性标本灭菌后记录灭菌状况。 检验科院内感染工作手册 检验科工作手册 检验科防止院内感染制度 检验科预防院内感染制度 检验科医院感染工作安排 检验科院内感染管理小组职责 科院内感染工作总结 浅析检验科院内预防感染的措施 检验科生物平安及医院感染工作安排 针灸科院内感染工作总结 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页