2022年卫生资格《传染病内科主治医师》练习题 4.docx

2022年卫生资格传染病内科主治医师练习题 4不定项选择题某男，29岁，农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规示白细胞38×109/L，中性粒细胞72%，血小板34×109/L。尿蛋白(+)。1该患者可能性最大的诊断是A、登革热B、肾综合征出血热C、钩端螺旋体病D、败血症E、急性胃肠炎F、斑疹伤寒查看原文2该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗，脉搏细数，血压60/30mmHg，急查指尖血糖5.0mmol/L，考虑该患者最可能出现了哪种情况A、低血糖B、低血压休克C、消化道大出血D、自发性肾破裂E、垂体性昏迷F、脑出血查看原文3此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的A、以扩容为主B、以纠酸为主C、以应用血管活性药为主D、以应用激素为主E、以应用干扰素为主F、以应用利巴韦林为主查看原文4关于补充血容量的治疗措施，正确的是A、扩容以葡萄糖为主B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升C、以平衡盐为主D、可输入全血补充血容量E、补充血容量时应早期、快速、适量F、不宜输入全血补充血容量查看原文某男，31岁，食毛蚶后突发剧烈吐泻，排米泔水样便20余次，尿量100ml/d，极度口渴，昏迷送入医院。查体：T36，BP60/40mmHg，神志不清，眼窝深凹，眼睑不能闭合，四肢厥冷，青紫，脉搏扪不清。辅助检查：便常规：WBC02个/HP，RBC12个/HP。粪便悬滴法检查动力试验及制动试验阳性。5以下治疗措施哪项正确A、给予输全血控制休克B、快速补液，24小时内输液800012000mlC、快速补液，24小时内输液30004000mlD、最初2小时内应快速输20004000ml液体E、给予大量葡萄糖液快速补液，并可防止发生低血糖F、适当给予碱性药物及补钾查看原文6经快速补液后，患者神志转清，精神好转，尿量增加，血压恢复正常，但患者突然出现胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，以下分析及处理正确的是A、患者出现急性肺水肿B、出现此现象与快速补液未同时纠正酸中毒有关C、与补液未同时补钾有关D、与未应用糖皮质激素有关E、立即给予吸氧、镇静剂及利尿剂F、继续快速补液查看原文7有关对于该患者抢救治疗的描述，不正确的是A、患者经过补足血容量后仍有血压低，可以给予血管活性药物B、及时加用口服补液盐可以防止补液过多、不足或医源性低血钾C、部分患者出现急性肾衰竭，必要时需要透析治疗D、可适当给予血浆、低分子右旋糖酐等药物补液E、为防止低钾血症，立即按0.3%的浓度给予氯化钾静脉补充F、若血气分析没有明显酸中毒，则不能给予碱性药物查看原文某男，46岁，7月26日晚间以腹泻、呕吐1天为主诉来诊，病来排水样便20余次，呕吐89次，无恶心，无发热及腹痛，无里急后重，尿量少，口渴明显。查体：T36，BP75/50mmHg，P120次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥，皮肤弹性差，腹软，无压痛及反跳痛。便常规：白细胞02个/HP，红细胞12个/HP。8对于该患者的诊断，以下说法正确的是A、可以排除病毒性胃肠炎B、患者的休克原因考虑为感染性休克C、该患者不支持细菌性痢疾D、患者合并急性肾衰竭E、最可能的诊断为霍乱F、如患者没有与霍乱患者密切接触史则可排除霍乱查看原文9以下哪些检查对于明确诊断有意义A、血细菌培养B、骨髓培养C、粪便悬滴法检查动力试验及制动试验D、粪便培养E、血清凝集实验检测抗体F、便常规检查查看原文10以下给予患者的处置不恰当的是A、监护血压、脉搏等生命指征B、给予口服补液治疗C、要求家属密切陪护D、立即进行静脉补液治疗E、患者的呕吐物及粪便彻底消毒F、应用大剂量抗生素控制感染查看原文第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页