2022年消化内科主治医师模拟试题 13 （5）.docx

2022年消化内科主治医师模拟试题 13 （5）单项选择题20岁男性患者，反复发作上腹痛5年，曾行胃镜检查确诊为十二指肠球溃疡.1最可能出现的上腹痛特点是:()A.持续性上腹隐痛B.空腹痛，夜间痛C.上腹痛时轻时重，与进食无关D.制酸剂不能使上腹痛缓解E.疼痛发作与季节有一定关系查看原文2胃酸测定发现基础胃酸与最大酸分泌量均明显增高，与刺激胃酸分泌无关的是:()A.乙酰胆碱B.胃泌素C.肾上腺糖皮质激素D.醛固酮E.组胺查看原文3近一周患者上腹痛加重伴腹胀恶心、呕吐，哪项不是幽门梗阻的诊断依据?()A.胃型或胃蠕动波B.呕吐隔日酸宿食C.呕吐后腹胀可减轻D.震水音阳性E.上腹部可扪到实性固定的包块查看原文4此时最不宜用的治疗药物是:()A.甲氰咪胍B.普鲁苯辛C.氢氧化铅凝胶D.丙谷胺E.三钾二橼络合铋查看原文男性，65岁，高血压病4年，上腹部节律性疼痛1年，黑便3天，每日一次，胃部钡餐透视:胃小弯可见龛影，及十二指肠球部激惹征象。5此时最适宜用哪种药物?()A.制酸剂B.甲氰咪胍C.生胃酮D.奥美拉唑E.普鲁苯辛查看原文6该病人饮食治疗不正确的是:()A.流食B.半流食C.少食多餐D.禁食E.避免刺激性食物查看原文7此病人经胃镜检查为胃溃疡，发生因素主要是:()A.迷走神经兴奋B.胃壁细胞总数增加C.幽门排空障碍，胃窦潴留，胃泌素增加D.胃十二指肠同时发生局部炎症E.十二指肠液反流，胃粘膜屏障受损，H的+次方回渗查看原文8该病人经3周治疗后，估计预后哪些不正确?()A.溃疡治疗2年复发率6080%B.病死率一般很低C.溃疡愈合需48周D.抗溃疡药维持量治疗可预防复发E.胃溃疡复发高于十二指肠溃疡查看原文男患38岁，因上腹部疼痛反复发作2年，夜间疼尤甚，黑便三天而入院，体检:轻度贫血貌，心肺无异常，腹软，肝脾未扪及，上腹偏右压疼，无肌紧张及反跳疼，便隐血.9为明确诊断首选下列哪项检查?()A.胃肠造影B.胃液分析C.胃镜D.食道吞钡造影E.血清胃泌素测定查看原文10该患在治疗上应首选哪种药物?()A.硫糖铝B.生胃酮C.丙谷胺D.法莫替丁E.奥美拉唑查看原文11若该患者未能按医生吩咐服药，近一周来出现上腹胀疼伴恶心，呕吐，吐出宿食，无胆汁目前诊断考虑:()A.球部溃疡复发B.发生了胃溃疡C.复合溃疡D.幽门梗阻E.溃疡恶变查看原文12该患目前除补液外还应采取哪项措施为宜?()A.止吐B.立即手术C.胃肠减压D.口服抗溃疡药E.肌注654-2查看原文男，26岁，反复上腹节律性疼痛四年，三天来餐后3-4小时右上腹疼痛，夜间疼醒.五肽胃泌素法:BAO10mmol/L、MAO50mmol/h入院.13最可能的诊断是:()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃粘膜脱垂症查看原文14首选的治疗措施是:()A.OmeprazoleB.De-nolC.甲氰咪胍D.硫糖铝E.派吡氮平查看原文15本病疼痛产生的机理，除外:()A.局部肌张力增高B.胃酸对溃疡面的刺激C.溃疡及其周围组织炎症D.幽门扩约肌松弛E.胃壁痉挛查看原文16入院当日呕吐咖啡样胃内容物400mL、为明确诊断首选的辅助检查是:()A.B型超声B.血清胃泌素C.X线钡餐检查D.便隐血E.纤维胃镜查看原文17假如经胃镜检查提示胃、十二指肠均有溃疡，其发生机理是:()A.神经内分泌系统功能紊乱B.十二指肠液反流胃粘膜屏障受损，氢离子回渗所致C.幽门排空障碍，引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致D.壁细胞总数增加E.遗传因素查看原文第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页