2022年临床执业医师考试复习题 10（4）.docx

2022年临床执业医师考试复习题 10（4）单项选择题1男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()A、张力性气胸B、闭合性气胸C、创伤性血胸D、创伤性休克E、多发性肋骨骨折2男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是()A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧3男性，44岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第810肋骨后端骨折。错误的处理是()A、胸带固定B、牵引固定C、镇静止痛D、应用抗生素E、清除呼吸道分泌物4男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑()A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸5下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()A、间接疼痛B、胸壁反常呼吸运动C、骨擦感D、局部疼痛E、受伤后胸部变形6胸部损伤后咯血或痰中带血提示()A、气胸B、血胸C、肺或支气管损伤D、食管损伤E、损伤性窒息7开放性胸部损伤诊断的主要依据是()A、胸部皮肤裂伤B、气管或食管裂伤C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁创口与胸膜腔相通E、开放性肋骨骨折8容易发生骨折的肋骨是()A、13肋B、47肋C、810肋D、1113肋E、肋软骨9胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()A、气胸肺萎陷超过30%B、多根多处肋骨骨折C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、损伤性窒息发绀严重10诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()A、直接疼痛B、局部肿胀C、间接疼痛D、皮下气肿E、伤部皮下瘀血第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页