2022年传染病内科主治医师霍乱章节练习题 5.docx
2022年传染病内科主治医师霍乱章节练习题 5单项选择题1一中年女性患者,突起腹泻1天半,每天20余次,水样便,伴有呕吐,尿量24小时400ml,体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检()13/HP,Hb160g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确:()A.口服补液30004000mlB.静脉补液30004000mlC.静脉补液40008000mlD.口服补液40008000mlE.静脉补液800012000ml2男性青年农民,7月15日由农村来城,进城后第二天在饭馆吃海蟹并饮酒(同吃者三人,其余二人健在).7月17日晨,突然开始腹泻,初为粘液便,后为清水样便.腹泻不止,难以计数.并伴有频繁的呕吐,不发烧,无明显的腹痛及里急后重查体()36,脉细.BP8/5kPa(60/40mmHg),神志淡漠,声音嘶哑,眼窝内陷,呼气稍凉,心肺正常,腹平软,无明显压痛,四肢微凉.下列哪项实验室检查,对快速诊断本病有重要意义?A.大便玻片直接悬滴检菌和制动试验B.细菌涂片染色检查C.碱性蛋白胨增菌培养D.血清凝集试验E.固相放射免疫检测血清3男性青壮年,在夏秋季急诊,自诉骤然剧烈腹泻20余次,水样便,量多,无粪质粘液脓血便及里急后重,伴无力状,口干,无尿12小时,体检:重度脱水征,血压5/0kPa(37.5/0mmHg),心率130次/分,心肺无特殊,肝脾未及。此时最合适的处理是()A.立即应用血管活性药物使血压上升B.立即激素静推,继之激素静滴C.立即选择合理抗生素早期抗感染治疗D.立即输血或血制品输注抢救E.立即进行液体疗法抢救4一位中年男子,因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊,患者排水样便10余次,无腹痛及里急后重感,呕吐3-4次,开始食物,后为清水,量大,病后不发热,但双下肢抽搐.本例体格检查不太可能出现的体征是()A.表情淡漠B.呼吸增快且不规则C.声音嘶哑D.皮肤干燥且皮肤温度低E.脉搏细速伴血压下降5关于O139血清型霍乱,下列中哪一项是错误的?()A.发热较常见B.腹痛较常见C.症状较埃尔托型重D.抗菌药物首选复方磺胺甲基异噁唑E.目前接种的疫苗对O139血清型霍乱无预防作用6一位中年男子,因腹泻伴呕吐半天于7月初来院急诊,患者排水样便10余次,无腹痛及里急后重感,呕吐3-4次,开始食物,后为清水,量大,病后不发热,但双下肢抽搐。本例首先应采取的治疗措施是()A.快速静脉补液B.口服氟哌酸0.2-0.3C.尽快口服补液D.口服止泻剂E.口服补液+口服止泻剂7霍乱弧菌的生理学性状是:()A.革兰染色阳性.有芽孢.夹膜和鞭毛B.霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素C.需氧.耐酸不耐碱.最适pH4.55.5D.古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力E.革兰染色阴性,末端有一根鞭毛,运动极为活跃8男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,查体:体温37.2,轻度脱水征,血压正常,血象()12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的诊断是:()A.霍乱B.急性菌痢C.急性阿米巴痢疾D.食物中毒E.副伤寒丙9一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml,体查:血压77/53mmHg,大便镜检()05/HP,悬滴阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于:()A.轻型B.中型C.重型D.中毒型E.带菌者10治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的:()A.轻、中型病人可予以口服补液B.重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C.先补生理盐水,血压回升后改为含糖541溶液或3:2:1溶液D.轻、中、重型补液者分别为30004000,40008000,800012000mL,24小时内E.重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页