2021主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）.docx

2021主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.军团病是近年来新发现的一种传染病，由何种病原微生物引起A病毒B支原体C螺旋体D细菌E衣原体 2.以下哪种病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病A人乳头瘤病毒B淋球菌C杜克雷嗜血杆菌D沙眼衣原体E梅毒螺旋体 3.某年9月在黑龙江省的某个农场的鼠类中发现大量鼠类携带汉坦病毒，在未出现病例之前，为保护人群，选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜A减毒出血热疫苗B型出血热疫苗C双价纯化出血热疫苗D型出血热疫苗E双价出血热疫苗 4.钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和A树木B植被C降雨量D相对湿度E气压 5.猪带绦虫的中间宿主是A猪和野猪B人CA牛BD牛、羊、猪E猪和野生动物 6.人感染华支睾吸虫是因为摄入A毛蚴B虫卵C囊蚴D尾蚴从水中钻入皮肤E童虫 7.钩端螺旋体病的主要感染途径是A通过食物感染B通过空气感染C间接接触传染源排出的钩体D通过饮水感染E经性接触感染 8.我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型，指出为哪三大类型A湖沼和水网B山地C湖沼+水网+山丘D山丘E江滩 9.某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4生长，所致胃肠炎又称为“冰箱病”。该菌除主要引起胃肠炎症状外，其次的临床类型为A肺炎B败血症C关节炎D蜂窝织炎E急性胆囊炎 10.霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素，使患者出现严重的水样腹泻综合征。该毒素为下列5种毒素中的哪一种A志贺毒素B霍乱肠毒素C耐热肠毒素D溶血素E溶细胞素 11.目前HIV抗体初筛检测最常用的方法是什么A酶联免疫吸附试验(ELISB乳胶凝集试验(LC放射免疫试验(RID明胶颗粒凝集试验(PE免疫印迹试验(W 12.软性下疳的病原菌是A杜克嗜血杆菌B埃及嗜血杆菌C副嗜沫嗜血杆菌D副流感嗜血杆菌E嗜沫嗜血杆菌 13.日常生活接触传播的流行特点是A单峰型流行曲线B流行曲线有多个高峰C流行曲线不规则，发病率在较长时间内维持在较高水平D流行曲线突然上升，持续时间较长，可能有“代”现象，疫区从一点，向外蔓延E流行曲线没有明显高峰 14.某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4生长，所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为AO3群BO5群CO8群DO6群EO9群 15.符合抗结核治疗原则的叙述是A应用一种抗结核药物，如果无效改用另一种抗结核药物B用药前一般要根据药敏试验制定化疗方案C联合几种抗结核药物，根据X线变化决定是否改变化疗方案D发生药物副反应应立即改变化疗方案E早期、联合、适量、规律、全程 16.医院感染常用的流行病学调查方法有A个案调查B流行或暴发调查C现况调查D漏报率调查EB+C 17.下面哪条符合实验性研究的特点A设立对照B随机分组C人为干预D前瞻追踪E以上都正确 18.某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员A咽峡炎患者B扁桃体炎患者C小耳炎患者D丹毒患者E以上都是 19.预防易感儿童患麻疹最有效的措施是A注射麻疹减毒活疫苗B注射麻疹灭活疫苗C注射人胎盘丙种球蛋白D注射人血清丙种球蛋白E隔离患儿防止传播 20.乙胺嗪(海群生)治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g，每天3次，连服7天；0.5g，每天2次，连服24天，疗程一般需要A1个疗程B23个疗程C45个疗程D长期服用至慢性淋巴丝虫病症状、体征消失E每个月重复1个疗程 21.从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期A流行前期B低流行期C高流行期D中流行期E流行后期 22.钩蚴侵入人体皮肤主要靠A机械作用B机械作用和酶的作用C酶的作用D主要靠酶的作用，可有机械作用E主要靠机械作用，可有酶的作用 23.目前我国预防艾滋病的基本措施之一是A教育公众，洁身自爱，自我防护B查出所有艾滋病病毒感染者并隔离他们C远离艾滋病感染者，防止传染自己D全民接种艾滋病疫苗E以上都不是 24.散剂制备的工艺流程是A粉碎混合分剂量B粉碎混合分剂量包装C粉碎混合质检包装D粉碎过筛分剂量质检包装E粉碎过筛混合分剂量质检包装 25.调配前宜盐炙的药物是A乌梢蛇B五灵脂C益智仁D百部E竹茹 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.钙通道阻滞药的主要不良反应为A咳嗽B头痛C踝部水肿D颜面潮红E血脂异常 2.关于预激综合征正确的叙述是A预激综合征并发房扑时首选类抗心律失常药B预激伴房颤出现心功能不全应立即电复律C预激并发房室结逆传性房室折返性心动过速时首选维拉帕米D所有预激综合征的病人禁用洋地黄E经导管射频消融是根治预激综合征的最佳治疗方法 3.下列说法正确的是ASAH最常见病因为动静脉畸形B明确SAH诊断后，应行DSA查明病因CSAH病死率高D玻璃体下片状出血是SAH的特征表现ESAH患者头痛剧烈 4.类风湿关节炎肺部表现包括A胸膜炎B支气管扩张C间质性肺炎D肺内结节E肺水肿 5.关于巨幼细胞性贫血哪些是正确的A属于大细胞性贫血B骨髓中各系细胞可出现类巨幼样变C可累及神经系统D常出现明显的胃肠道症状E治疗时除补充叶酸和维生素B12外尚需适量补充钾盐和铁剂 6.异常阴道镜图像有_A白色上皮B点状结构C黄斑D镶嵌E异型血管 7.宫腔镜治疗的适应证包括_A黏膜下小肌瘤B子宫内膜息肉C子宫纵隔D宫腔粘连分离E子宫颈息肉 8.胎儿镜的适应证包括_A排除胎儿畸形B抽取脐血C胎儿组织活检D宫内治疗E检查羊水量的多少 9.关于前列腺素在分娩发动中的作用哪些正确A在妊娠期间子宫蜕膜主要产生PGF2，羊膜主要产生PGE2B在妊娠期间子宫蜕膜主要产生PGE2羊膜主要产生PGF2C临产前，孕妇体内花生四烯酸明显增加D分娩发生前，母血中PGs明显增多EPGs增高是分娩发动的始发原因 10.应用硫酸镁注意事项是A膝反射必须存在B心率每分不大于80次C呼吸每分不小于16次D24小时尿量不少于600ml，每小时不少于25mlE镁离子浓度不高于4 mmol/L 11.用MTX治疗输卵管妊娠，应注意下列哪些问题A必须住院治疗，严密监护B定期随访-HCGCB超定期随访盆腔肿块大小D注意患者病情变化E注意药物毒性反应 12.Manning眙儿生物物理监测的内容包括ANSTB胎动C胎盘成熟度D肌张力E羊水指数 13.原发性肝癌手术切除的禁忌证A临床上有明显黄疸、腹水B肿瘤已侵及肝门C已累及半肝以上D并发有肝硬化E合并肿瘤远处转移 14.关于烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的A严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗B严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液C胃肠黏膜pH是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常D成人尿量在2030ml/h情况下，往往提示输液量比较合适E严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高 15.诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合A尿常规检查B前列腺液常规镜检C前列腺直肠指诊D前列腺液细菌培养E前列腺穿刺活检 16.首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查A对侧同时或曾经发生气胸B自发性血气胸C自发性张力性气胸D飞行员或潜水员E经有效闭式引流48小时仍持续漏气 17.肺内转移性：癌的手术适应证是A原发肿瘤得到很好控制或巳根治B身体其他部位未见转移性病灶C肺内病灶可以得到根治性切除D患者主要脏器功能能够耐受手术治疗E其他治疗方法无效 18.关于大面积烧伤的微粒皮/皮要移植，以下哪些是正确的A将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数B将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抵抗感染能力C将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向D将切取的皮片制备茂细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E对供皮区的无菌操作要求较低 19.胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些A一般情况差，不能耐受手术B肺功能严重下降，不能耐受单肺通气C既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史，胸膜腔致密粘连D314岁儿童E凝血机制障碍 20.关于脊柱结核正确的叙述是A好发于胸椎B椎体结核占大多数，附件很少受累C常有椎间隙变窄D腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形E多数病人有结核毒性症状 21.患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈s椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C多由屈曲性损伤造成D一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E手术的目的在于清除局部血肿及增生组织。解除压迫 22.髋关节滑膜结核的早期临床表现有A关节疼痛B局部肿胀显著C跛行D全身中毒症状明显EX线检查关节间隙增宽 23.关于大面积烧伤后，第1个24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行_A烧伤面积(度、度)×体重(kg)×1.5ml(成人)B烧伤面积(度、度)×体重(kg)×1.8ml(儿童)C烧伤面积(度、度)×体重(kg)×2.0ml(婴儿)D烧伤面积(度、度)×体重(kg)×1.8ml(成人)E烧伤面积(度、度、度)×体重(kg)×1.5ml(儿童) 24.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是_A感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B都表现为尿少C患者血钾都升高D主要原因为休克和感染E血尿素氮、肌酐都升高 25.烧伤后内脏并发症常见的是_A肺部并发症B肾功能不全C心功能不全D应激性溃疡E肺水肿第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页