2021北京临床助理医师考试模拟卷.docx

2021北京临床助理医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在X线CT显像中，常使用平扫和增强扫描技术，其增强的目的是什么 A了解脏器密度 B判断脏器位置 C判断脏器排泄功能D判断病灶大小 E判断病灶的血供情况 2.钱先生患风湿性心脏病，卧床4个月，每日做下肢被动活动和按摩，其目的是_ A防止肢体肌肉萎缩 B防止足部发生压疮 C使患者舒适，促进睡眠 D促进末梢循环，减少回心血量 E防止下肢静脉血栓形成 3.男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl)，尿糖+，应做哪些检查来确诊糖尿病 A24小时尿糖定量 B24小时尿C肽测定 C皮质素葡萄糖耐量试验 D葡萄糖耐量试验 E24小时尿糖定量 4.5个月的婴儿，生长发育良好，足月顺产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种。那么他现在还有哪项疫苗没接种过 A卡介苗 B脊髓灰质炎减毒活疫苗 C麻疹减毒活疫苗 D百白破混合疫苗 E乙肝疫苗 5.格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点是_ A有否皱额闭眼障碍 B有否鼓颊提唇不能 C有否肢体活动障碍 D有否张口偏斜 E有否伸舌偏斜 6.小儿上呼吸道感染的临床特点错误的是A发热B肺部呼吸音粗糙C咽部充血D扁桃腺肿大E病程约35天7.乳腺导管不包括 A小叶内导管 B总导管 C小叶间导管 D乳腺腺泡 E以上均不是 8.20岁未婚妇女，初潮14岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。本例最可能的疾病是 A子宫颈管狭窄 B子宫发育不良 C子宫内膜结核 D卵巢睾丸母细胞瘤 E垂体功能低下 9.预防肺结核的最主要措施是 A禁止随地吐痰 B加强登记管理 C健全防痨组织 D隔离和有效治疗排菌病人 E接种卡介苗，化疗 10.骨显像时，出现“闪耀”现象，多见于 A前列腺癌和乳腺癌 B肾癌 C肝癌 D甲状腺癌 E子宫癌 11.关于子宫肌瘤，以下哪项正确 A是雌孕激素依赖性肿瘤 B症状多与肌瘤的大小有关 C最常见的变性是囊性变 D富细胞平滑肌瘤应视为恶性变 E可由未成熟的平滑肌细胞增生形成 12.以下哪项因素不会诱发期前收缩_ A高钠饮食 B大量饮酒 C过度劳累 D饮浓茶 E情绪激动 13.妊娠期母体血液改变，正确的是 A高凝状态 B红细胞比血浆增加多 C性粒细胞减少 D容量增加不明显 E浆白蛋白增加 14.男，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱子刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院 A妄想心境 B妄想回忆 C妄想知觉 D被害妄想 E关系妄想 15.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由 A第一胎 B母子血型不合 C母亲有贫血 D母亲未接受过输血 E胎儿为“O”型血 16.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为 A麻疹易感儿童 B麻疹患儿人数 C麻疹疫苗接种人数 D麻疹疫苗接种后的阳转人数 E以上均不是。 17.肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的 A室间隔非对称性肥厚 B二尖瓣前叶收缩向前方运动 C收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态 D梗阻性可见室间隔流出道向右室突出 E舒张期室间隔厚度与左室后壁之比1.3:1 18.Capgras综合征指的是 A冒充者综合征或称为极其相似者的错觉 B指躯体和精神的虚弱或衰竭 C关于嫉妒的超价观念和嫉妒妄想 D以虚无妄想或否定妄想为核心的一种综合征 E患者感到本人的精神活动是由外力的影响所致 19.引起急性脓胸少见的致病菌是 A葡萄球菌 B结核杆菌 C变形杆菌 D产气杆菌 E大肠杆菌 20.药物流产的禁忌证不包括_ A青光眼 B长期服用抗抑郁药 C肝、肾功能异常 D子宫颈发育不全 E癫痫 21.慢性羊水过多多发生在妊娠 A1620周 B2024周 C2428周 D2832周 E3234周 22.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少_ A1年 B2年 C3年 D4年 E5年 23.外邪犯胃之呕吐，若兼脘痞嗳腐，饮食停滞，其治疗方宜 A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散加木香、枳壳等 E藿香正气散去白术，加鸡内金、神曲 24.子宫痉挛性狭窄环的叙述正确的是_ A破膜后可自行消失 B可随子宫收缩上升 C宫缩时可从腹部扪及 D卡在胎儿狭窄部位不松解 E不阻碍胎先露下降 25.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是_ A急诊胃镜 B急诊X线钡剂造影检查 C血常规 D肝、肾功能检查 E腹部B超 26.对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不合适 A诊断后尽快用甲状腺素治疗 B用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养 C血清T4、TSH可作为调节用药的参考 D用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量 E用药后精神食欲好转，即可减量 27.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括 A激素治疗 B胸腔抽液 C对症治疗 D支持疗法 E抗结核治疗 28.各民族文化的特点由养育儿童的模式决定，这是哪种理论的观点 A传统的精神分析 B文化相对主义 C新进化论文化学 D人本主义 E行为主义 29.治疗军团病首选药物是：A土霉素B多四环素C麦迪霉素D四环素E红霉素30.某患者，足月产后3天，体温37.8，白细胞计数18×109/L，选用何项处理正确 A严密观察 B选用广谱抗感染药物 C做血培养 D尿培养 E给予解热镇痛剂 31.患者，男性，23岁，2小时前被汽车撞伤，神态清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位，治疗方案应首选 A行横“8”字绷带贴胶布固定 B手法复位三角巾固定 C作术前常规检查，行手术切开复位 D收入院左前臂皮肤牵引 E收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引 32.下列哪项不是检查小脑功能的方法_ A指鼻试验 B快复轮替试验 C反跳试验 D病理反射 E跟膝胫试验 33.下列叙述哪项是错误的 A卵巢表面无腹膜 B卵巢皮质内有数以万计的原始卵泡 C卵巢是决定女性的器官 D成年女子的卵巢体积为7×4×3cm3 E卵巢髓质内无卵泡 34.下列叙述哪项是错误的 A卵巢表面无腹膜 B卵巢皮质内有数以万计的原始卵泡 C卵巢是决定女性的器官 D成年女子的卵巢体积为7×4×3cm3 E卵巢髓质内无卵泡 35.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素 A慢性肾炎 B急性肾炎 C肾盂肾炎 D肾静脉血栓形成 E肾病综合征 36.人体铁的吸收部位主要在 A胃 B十二指肠及空肠上段 C十二指肠球部 D空肠下段 E回盲部 37.急性阑尾炎最常见的症状是_ A肠功能紊乱 B发热 C腹痛 D腰痛 E呕吐 38.国外研究者对AM Ludwig(1966)提出的非常意识状态或意识状态改变的10条特征归纳为以下哪几类心理现象 “意义”体验改变 自我消融恐惧 再生或脱胎换骨体验 幻象重建 海洋般无边无际感 A B C D E 39.质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的机制是 A拮抗H2受体 B中和胃酸 C促进前列腺素的合成 D抑制H+-K+-ATP酶 E抑制迷走神经 40.男，3d，第一胎足月顺产，出生18h发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，于血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L(15mg/dl)，最可能的诊断为 A新生儿肝炎 B败血症 C新生儿ABO溶血病 D新生儿Rh溶血病 E胆道闭锁 41.不属于人体试验的是_ A自我试验 B天然试验 C强迫试验 D志愿试验 E动物实验 42.瘀血常见的原因中没有 A静脉受压 B静脉血栓形成 C静脉栓塞 D器质性二尖瓣膜病 E动脉栓塞 43.反转录病毒含有 A一种依赖RNA的DNA多聚酶 B一种依赖RNA的RNA多聚酶 C一种依赖DNA的DNA多聚酶 D一种脱氧胸腺嘧啶激酶 E一种核苷酸磷酸水解酶 44.关天房心颤的心电图检查结果，错误的是 Af波代替P波 Bf波频率350600/分 C心室率100160次/分 DQRS波通常变宽 E心室律极不规则 45.胺碘酮主要作用为 A阻滞0相K+外流 B阻滞1相K+外流 C阻滞2相K+外流 D阻滞3相K+外流 E阻滞4相K+外流 46.急性起病的神经系统疾病有 A肿瘤 B老年性痴呆 C神经系统变性 D遗传疾病 E血管疾病 47.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指 A粗糙食物的损害作用 B胃酸/胃蛋白酶的消化作用 C反流的胆汁/胰酶的侵袭作用 D神经/精神因素的长期作用 EHP感染 48.患儿G2P1，生后母乳喂养，42d时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关 A新生儿母乳性黄疸 B新生儿生理性黄疸 C婴儿肝炎综合征 D新生儿尿感 E新生儿败血症 49.蔓状血管瘤主要由 A厚壁动脉构成 B厚壁静脉构成 C动脉和静脉共同组成 D静脉和毛细血管共同组成 E网状毛细血管构成 50.异装症穿着异性服装是为了 A更像异性 B讨好异性 C产生性兴奋 D吸引同性 E改变自己的身份第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页