2021安徽主治医师(麻醉)考试真题卷.docx

2021安徽主治医师(麻醉)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于整形外科手术的麻醉特点，不正确的是A.术中不良神经反射或大出血的发生率低B.小范围的手术可以局部麻醉或神经阻滞C.操作精细、手术时间长以及不要求肌松，但维持要平稳D.一些手术需多次完成，麻醉要完善和平稳，以免造成痛苦回忆E.要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性2.硬膜外麻醉时发生轻度局部麻醉药毒性反应，处理错误的是A.立即停用局部麻醉药B.吸高浓度氧C.肌内注射麻黄碱D.肌内注射安定E.肌内注射苯巴比妥钠3.产科全身麻醉的适应证不包括A.产妇精神高度紧张B.产妇合并精神病C.腰椎疾病或感染D.饱胃产妇E.局部浸润麻醉禁忌4.肾移植选用硬膜外阻滞优点不包括A.麻醉费用低B.对全身影响小C.术后肺部感染少D.能确保麻醉效果E.术后可以镇痛5.安装起搏器的患者在起搏器及心脏周围使用电刀的安全距离至少为A.5cmB.15cmC.25cmD.30cmE.40cm6.不影响吸入麻醉药MAC的因素是A.老年人B.PaCO=60mmHgC.低温D.贫血E.妊娠7.临床麻醉中很少用作局部浸润的药物是A.罗哌卡因B.丁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.普鲁卡因8.产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为A.剂量与非妊娠者相同B.剂量为非妊娠者的1.3倍C.剂量为非妊娠者的2/3D.剂量为非妊娠者的1/3E.以上都不对9.关于麻醉苏醒的叙述，错误的是A.苏醒期始于停止给麻醉药B.肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关D.术后超过60分钟呼唤不能睁眼，对痛刺激无反应可视为苏醒延迟E.各药均有各自苏醒时间，故苏醒时间无统一规定10.急性坏死性胰腺炎时，最常累及的器官是A.心脏B.肾C.肝D.肺E.胃11.冠心病病人术前治疗的主要目的是A.纠正各种心律失常B.减少心肌氧耗，改善心肌氧供C.加强营养，改善全身情况D.控制心力衰竭，改善肺功能E.增加心肌收缩力，改善心功能12.肠梗阻患者的麻醉禁用药物为A.阿托品B.NOC.咪达唑仑D.琥珀胆碱E.氯胺酮13.在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前常规给予A.东莨菪碱B.阿托品C.吗啡D.麻黄碱E.利多卡因14.腹腔内大量出血的患者应采取的麻醉方式为A.局部麻醉B.全身麻醉，深麻醉C.腰-硬联合麻醉D.硬膜外麻醉，小剂量分次给药E.浅全身麻醉15.组胺释放作用最强的肌松药是A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.维库溴铵D.筒箭毒碱E.美维松16.麻醉苏醒期发生高血压时，关键处理措施是A.降压药B.针对病因处理C.必要时利尿D.镇静药E.适当控制输液速度17.气管拔管后负压性肺水肿的临床特征不表现为A.呼吸音粗糙B.皮肤出血点C.缺氧D.粉红色泡沫痰E.血压升高18.老年人术前心率低于60次分，处理应首选A.阿托品试验B.心电图检查C.心脏B超D.动态心电图监测E.安装心脏起搏器19.下列气管拔管操作不正确的是A.拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B.拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引C.导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管20.吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后，应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量的是A.氟烷B.恩氟烷C.氧化亚氮D.异氟烷E.七氟烷21.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括A.饱胃B.颅内高压C.口咽部手术D.支气管哮喘E.精神病22.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于A.支气管哮喘患者B.有癫痫史患者C.小儿麻醉D.颅脑手术E.麻醉诱导23.患者，男，60岁，肺癌术后反复胸痛，伴呼吸功能不全，服用解热消炎镇痛药效果不佳，拟用中枢性镇痛药治疗，应首选A.口服吗啡控缓释片B.用多瑞吉贴剂C.椎管内吗啡给药D.芬太尼喷雾镇痛药E.口服曲马朵胶囊24.患儿，男，3岁，体重15kg，氯胺酮麻醉下行疝修补术，手术历时1小时，平稳，各生理指标在正常范围。术中每小时液体维持量是A.50mlB.40mlC.30mlD.100mlE.120ml25.患者，男，52岁，全身麻醉下胆囊切除术。术前心率65次分，血压130/85mmHg，诱导插管时血压最高为155/95mmHg。术中BP140/85mmHg，心率60次分，瞳孔不等大。正确的处理是A.停止手术，让患者清醒B.立即头颅CTC.继续手术和观察D.用血管扩张药E.用降低颅内压药物26.患者，女，24岁，双下肢挤压伤，入室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为A.心肌缺血B.高钾血症C.室性期前收缩D.等渗性脱水E.代谢性碱中毒27.患者，女，43岁，肠梗阻入院，血钾为2.9mmol/L，血钠为130mmol/L，氯为80mmol/L，动脉pH7.42，最有可能的诊断是A.重度低钾血症B.重度低钠血症C.重度低氯血症D.低钾、低钠、低氯血症E.低钾、低钠血症28.患者，女，40岁，20年前因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除，恢复良好，10年前有产后大出血的病史。现因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，术后可能并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状旁腺危象C.垂体功能减退危象D.肾上腺皮质危象E.高血压危象29.患者，男，42岁，既往有精神分裂症病史，现处于恢复期。各项检查无异常。拟行视网膜玻璃体切割术，最佳麻醉方法为A.基础麻醉B.局部麻醉加强化C.神经安定镇痛术D.静吸复合全身麻醉E.氯胺酮麻醉30.患儿，男，12岁，法洛四联症，畸形校正停机后两小时BP75/50mmHg，HR140次分，CVP20cmHO。机械辅助通气，FiO为80%。患者在ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标不包括A.RR25次/分B.VT>6ml/kgC.Pimax25cmHOD.PaO>70mmHgE.VDNT>0.631.患者，女，46岁，主诉腰痛伴右下肢疼痛，查体L压痛及放射痛。最可能的诊断是A.L椎间盘突出症B.梨状肌综合征C.第三腰椎横突综合征D.椎管肿瘤E.腰肌劳损32.男性，50岁。创伤致脾破裂,BP83/60mmHg,H130/min，尿量30ml/h，估计其失血量达A.400600mlB.600800mlC.16002400mlD.8001600mlE.2400ml33.关于开放性气胸，下列哪项描述错误A.胸膜腔与外界相通B.呼吸时出现纵隔摆动C.循环功能可能发生紊乱D.不要将开放性气胸转化为闭合性气胸E.患侧肺萎陷，健侧肺也因纵隔摆动出现扩张不全34.以下哪项对肠道功能影响最小A.吸入笑气B.阿片类药物C.氯胺酮D.新斯的明E.硫苯妥钠35.造成低钙血症的原因不包括A.胰腺炎B.横纹肌溶解C.肾衰竭D.呼吸性酸中毒E.脂肪栓塞36.以下哪种手术最适合首选椎管内麻醉A.肾切除术B.膀胱全切，回肠代膀胱术C.腹腔镜手术D.TUR-PE.时间很短的手术37.以下哪项增加胆道压力的作用最强A.七氟醚B.吗啡C.阿托品D.纳洛酮E.硝酸甘油38.最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是A.右胸入路B.胸腹入路C.左胸入路D.颈胸腹入路E.颈腹入路39.肾移植患者麻醉不应当使用A.吗啡B.七氟烷C.阿曲库铵D.依托咪酯E.丙泊酚40.肝手术中，中心静脉压最好维持不超过A.1mmHgB.3mmHgC.5mmHgD.7mmHgE.9mmHg41.关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确A.使用丙泊酚是安全的B.没有那种麻醉方法绝对禁忌C.可以使用七氟醚D.患者容易出现气道水肿、出血E.最好采用清醒插管42.霍纳综合征是由于阻滞了下列哪一神经引起的A.迷走神经B.膈神经C.喉上神经D.喉返神经E.颈交感神经43.可以产生较强镇痛作用的麻醉药是A.氯胺酮B.异丙酚C.依托咪酯D.咪哒唑仑E.硫喷妥钠44.颈丛阻滞后患者出现声音嘶哑，可能的原因是A.颈交感神经阻滞B.迷走神经阻滞C.膈神经阻滞D.局麻药的毒性作用E.药液误入硬脊膜外腔间隙45.局麻药中加入肾上腺素行局部麻醉时禁用于A.乳腺手术B.指、趾末节手术C.头皮手术D.腹部手术E.背部手术46.下列哪一药物可引起血压升高，心率增快A.-羟丁酸钠B.氯胺酮C.硫喷哌啶D.氟哌利多E.氟哌啶醇47.眼科手术中发生眼心反射时处理错误的是A.应用阿托品B.继续手术C.停止手术，调整麻醉深度D.停止手术，做眼外肌局部浸润麻醉E.加强麻醉监测和管理48.以下哪项是脂肪栓塞的主要表现A.发热B.溶血C.脂肪尿D.呼吸窘迫E.视网膜变化49.对骨黏合剂反应说法正确的是A.在填充骨水泥时常规静注麻黄碱B.一般发生在刚充填瞬间C.主要与液态或气态单体（甲基丙烯酸甲酯）的吸收有关D.主要表现为呼吸停止和低氧血症E.处理上以吸氧等呼吸支持为主50.以下哪项不是骨科止血带的不良作用A.低血压B.神经损伤C.气栓D.横纹肌溶解E.远端坏死第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页