2021云南临床执业医师考试真题卷.docx

2021云南临床执业医师考试真题卷本卷共分为1大题20小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是A：激活腺苷酸环化酶，增加cAMPB：直接作用于血管平滑肌C：激动2受体D：被硝酸酯受体还原成NO起作用E：阻断Ca2+通道 2.关于硝酸甘油，哪一项是错误的A：主要扩张静脉B：能加快心率C：增加室壁张力D：可治疗顽固性心衰E：扩张冠状血管 3.关于普萘洛尔抗心绞痛方面，哪项是错误的A：对变异性心绞痛效果好B：与硝酸甘油合用效果好C：对兼有高血压的效果好D：久用后不宜突然停药E：对稳定型和不稳定型的都有效 4.变异性心绞痛最好选用哪一种药物A：普萘洛尔B：吲哚洛尔C：硝苯地平D：硝酸异山梨酯E：洛伐他汀 5.下列关于抗心绞痛药物联合应用叙述错误的是A：硝酸酯类和受体阻断剂合用可相互取长补短B：可提高疗效，减轻不良反应C：可减少各自用药量，减少用药次数D：Ca2+通道阻滞药与受体阻断剂或硝酸酯类不能合用E：硝酸酯类可降低受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大 6.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A：减慢心率，降低心肌耗氧量B：扩张冠脉，增加心肌供氧量C：扩张侧支血管，增加缺血区血流D：舒张外周血管，降低心肌耗氧量E：抑制心肌收缩，降低心肌耗氧量 7.男58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是A：硝酸甘油+硝酸异山梨醇B：普萘洛尔+维拉帕米C：地尔硫卓+普萘洛尔D：硝酸甘油+普萘洛尔E：地尔硫卓+维拉帕米 8.男性，48岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛(变异型)，该病人不能用A：硝酸甘油B：维拉帕米C：普萘洛尔D：硝苯地平E：硝酸异山梨酯 9.有关血管紧张素转化酶抑制药(acei)的叙述，错误的是A：可减少血管紧张素的生成B：可抑制缓激肽降解C：可减轻心室扩张D：可增强醛固酮的生成E：可降低心脏前、后负荷 10.血管紧张素转化酶抑制剂(acei)的特点为A：可用于各型高血压，有反射性心率加快B：对肾脏无保护作用C：可防治高血压患者心肌细胞肥大D：长期用药易引起电解质紊乱E：对高血压患者的血管壁增厚无防治作用 11.关于呋塞米，哪一项是错误的A：利尿作用强，同时能增加肾血流量B：也可用与治疗高血压危象C：利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的na+、cl共同转运D：不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用E：可用于治疗急性肾功衰竭 12.可引起亚急性脊髓视神经病的抗阿米巴病药是A：甲硝唑B：氯喹C：喹碘方D：二氯尼特E：依米丁 13.色甘酸钠的作用机制是A：能对抗胆碱等过敏介质的作用B：直接松弛支气管平滑肌C：抑制肥大细胞脱颗粒反应D：促进儿茶酚胺释放E：阻断m受体 14.幼儿期甲状腺素缺乏可导致A：呆小病B：先天愚型C：猫叫综合征D：侏儒症E：甲状腺功能低下 15.大环内酯类抗生素不包括A：阿齐霉素B：螺旋霉素C：克拉霉素D：林可霉素E：罗红霉素 16.利尿药的分类及搭配正确的是A：中效利尿药布美他尼B：高效利尿药阿米洛利C：低效利尿药呋噻米D：高效利尿药氢氯噻嗪E：低效利尿药螺内酯 17.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是A：林可霉素B：万古霉素C：四环素D：红霉素E：氯霉素 18.四环素的抗菌机制为A：影响细菌的蛋白质合成B：影响细菌细胞膜的通透性C：影响细菌细胞壁的生长D：影响细菌s期E：影响细菌g1期 19.某男，60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法；若采纳，患者该用何种药A：异烟肼、利福平、环丝氨酸B：利福平、链霉素、卷曲霉素C：利福定、乙胺丁醇、对氨水扬酸D：异烟肼、乙胺丁醇、链霉素E：利福平、利福定、乙硫异烟胺 20.支原体肺炎诊断的主要依据是A：临床表现B：X线特异表现C：血、痰细菌培养阴性D：冷凝集试验阳性，且滴定度逐步升高E：红霉素试验性治疗第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页