2021吉林主治医师(内科)考试模拟卷（8）.docx

2021吉林主治医师(内科)考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，52岁。高血压病史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1天，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为A.肺栓塞B.右心衰竭C.自发性气胸D.支气管哮喘E.左心衰竭2.患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺癌B.Addison病C.慢性囊性乳腺炎D.乳腺纤维瘤E.妊娠3.患者女。心脏听诊A2减弱，同时S2反常分裂。该患者的心脏疾病是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄4.患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型5.患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤。该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音6.患者男。长期发热。该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉7.患者女，34岁。突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A.肝浊音界上移B.肝浊音界正常C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大E.肝浊音界缩小或消失8.女性，25岁。发热，咳嗽，咳铁锈色痰。查体：左下肺叩诊浊音A.肺结核B.肺癌C.大叶性肺炎D.支气管扩张E.肺脓肿9.女性，25岁。高热，咳嗽咳黄痰。查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀10.6岁女童，吃果冻过程中突发呼吸困难，口唇发绀，可见吸气时三凹征。该患者的呼吸困难属于A.血源性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.吸气性呼吸困难11.男性，41岁。淋雨后畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛6天。查体：左肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，左下肺可闻管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能诊断为A.左气胸B.左肺结核C.左侧大叶性肺炎D.左肺炎并胸腔积液E.左侧大叶性肺炎并胸膜炎12.女性，34岁。查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径小于2mm，压之不褪色，不凸出表面。应诊断为A.斑疹B.瘀点C.小红痣D.蜘蛛痣E.玫瑰疹13.男性。查体见皮肤多个紫红色片状改变，压之不褪色，直径4mm。应诊断为A.紫癜B.瘀斑C.瘀点D.血肿E.玫瑰疹14.男性，26岁。查体见气管左移，可能是A.左侧胸腔积液B.左肺不张C.左侧气胸D.右侧胸膜粘连E.心包积液15.男性，28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为A.正常胸形B.桶状胸C.鸡胸D.漏斗胸E.扁平胸16.女性，32岁。1个月前出现乳头血性分泌物，查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。首先应考虑A.乳腺癌B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D.哺乳期乳房E.乳腺炎17.患者女。结核性胸膜炎，左侧大量胸腔积液。此时叩诊心界的变化是A.向两侧扩大B.向左侧移位C.左侧叩不出，右侧向外移D.浊音界叩不出E.心底部浊音区增宽18.患者女，76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是A.胸腔积液B.大量腹水C.肺实变D.胸膜粘连E.肺气肿19.女性，34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.胸壁皮下气肿D.支气管肺炎E.胸腔积液20.男性，33岁。查体见胸部触诊语音震颤减弱。最可能是A.气胸B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.空洞型肺结核E.肺梗死21.男性，21岁。发热，气短，查体见胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于A.患者体质B.有无心脏病史C.咳嗽后摩擦感是否消失D.体位变化是否影响摩擦感E.屏气时摩擦感是否消失22.女性，43岁。矮胖，查体肺下界在锁骨中线，腋前线，肩胛下角线分别为5、7、9肋间隙，左右肺下界大致相同。最可能的诊断是A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.心包积液E.正常状态23.女性。垫枕右侧卧位，左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区，撤去枕头浊音区消失。此浊音是由于A.左肺炎B.脊柱弯曲C.左肺脓肿D.空洞型肺结核E.肺梗死24.女性，60岁。查体见肺泡呼吸音的呼气期延长。首先考虑A.胸膜炎B.代谢性酸中毒C.贫血D.支气管哮喘E.肋骨骨折25.患者女。查体见左侧胸廓扩张受限。其原因不包括A.腹痛B.左侧胸腔积液C.左侧胸膜增厚D.左侧肺不张E.左侧气胸26.男性，62岁。查体见语音震颤无明显变化。其可能的疾病是A.慢性支气管炎B.胸腔积液C.气胸D.肺气肿E.大片肺梗死27.男性，55岁。肺部听诊见肺泡呼吸音增强，其可能的疾病是以下几项，除外A.气胸B.支气管狭窄C.酸中毒D.重症肌无力E.大量腹水28.男性，26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括A.大叶性肺炎初期B.肺结核C.支气管肺炎D.大叶性肺炎实变期E.胸腔积液上方29.二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是A.胸骨右缘第34肋间B.剑突下C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨右缘第2肋间E.心尖部30.以下关于流行性乙型脑炎叙述正确的是A.是一种革兰阴性双球菌引起的脑炎B.是一种病毒导致的脑炎C.常引起皮肤瘀点瘀斑D.常表现为剧烈头痛、频繁呕吐E.冬季更常见31.右心室显著增大，心浊音界可出现的改变是A.仅绝对浊音界扩大B.相对浊音界向左右扩大，向左增大明显C.相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大D.心界如梨形E.相对浊音界向右扩大32.二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是A.向右扩大B.梨形C.靴形D.普大型E.烧瓶形33.听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列支持前者的是A.心尖部听诊最清楚B.强度较低C.音调较高D.历时较短E.心尖搏动后出现34.下列属于医源性额外心音的是A.开瓣音B.人工瓣膜音C.肿瘤扑落音D.心包叩击音E.喀喇音35.下列病变的杂音为全收缩期杂音的是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭36.左侧卧位时，可使杂音更明显的是A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄37.Graham Steel杂音见于下列疾病中的A.二尖瓣关闭不全B.高血压性心脏病C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D.主动脉瓣关闭不全E.心包炎38.水肿不包括下列A.下肢水肿B.肺水肿C.心包积液D.腹水E.胸腔积液39.关于抗利尿激素，下述错误的是A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输C.贮存在垂体后叶D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节E.损伤下丘脑的视上核室旁核时，可发生部分性尿崩40.下列引起的呕吐为神经性呕吐的是A.糖尿病酮症酸中毒B.梅尼埃综合征C.癔症D.脑炎E.洋地黄中毒41.下列是引起便血的结肠疾病是A.肠伤寒B.阿米巴性痢疾C.急性出血性坏死性肠炎D.肠套叠E.空肠憩室炎42.引起黄疸的疾病中，下列是先天性溶血性疾病的是A.新生儿溶血B.蚕豆病C.海洋性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血43.脾轻度肿大见于下列各项，除外A.骨髓纤维化B.急性白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性感染E.结缔组织病44.患者，女性。查体脾脏压痛，该患者可能是A.脾梗死B.肝硬化C.骨髓纤维化D.白血病E.粟粒性肺结核45.患者男。查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除A.急性胃扩张B.左侧胸腔积液C.重度脾大D.心包积液E.左下肺炎46.女性，44岁。规律性上腹痛2年，为烧灼样痛，规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括A.穿孔B.恶性贫血C.癌变D.幽门梗阻E.出血47.患者女。腹胀，腹膨隆，查体可触及液波震颤。该患者的腹水量至少有A.600mlB.1000mlC.1500mlD.1800mlE.3000ml48.患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐。查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是A.急性坏死型胰腺炎B.胆总管结石C.急性胆囊炎D.胰头癌E.急性胃炎49.男性，72岁。查体见右肾肿大，质地坚硬，表面不平。该患者可能是A.游走肾B.多囊肾C.肾脏积脓D.肾盂积水E.肾肿瘤50.关于尿频、尿急、尿痛的概念，下列错误的是A.尿频指排尿次数明显增加B.尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征C.尿急指患者一有尿意即尿急难忍，常出现尿失禁D.尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛E.尿频指尿量也明显增加第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页