2021安徽主治医师(外科)考试真题卷.docx

2021安徽主治医师(外科)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A低氯血症B低钠血症C低钾血症D高钾血症E高镁血症 2.治疗呼吸性碱中毒主要是A输2%氯化钠溶液B输0.1mmol/L盐酸C输平衡盐溶液D积极处理原发病E输等渗氯化钠溶液 3.手术引起的腹胀，首先采用A胃肠减压B放置肛管C肌注新斯的明D高渗低压灌肠E双侧肾囊封闭 4.脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选A局部脑血流断层核素显像BCT脑扫描CMRI脑扫描D脑电图EX线脑血管造影 5.有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确A囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连B其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层C多因外伤后皮肤碎片植入而产生D囊内充满角质物及毛发E手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大 6.麻醉前准备，对合并高血压者，应控制血压稳定在A基本正常B150/80mmHgC160/90mmHgD160/100mmHgE180/100mmHg 7.目前临床上常用的平衡盐溶液为A1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2B1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1C乳酸钠林格液D1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1E复方氯化钠溶液 8.休克早期，尿量每小时A25mlB2530mlC3035mlD3540mlE4045ml 9.彩色多普勒血流显示蓝色时表示A血流方向朝向探头B血流方向背向探头C血流速度比正常增快D血流速度不均匀的湍流E以上均错 10.正常人血中H2CO3与HCO3-的比值为A20：1B1：25C1：30D25：1E1：20 11.无名指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易蔓延到A尽侧滑液囊B桡侧滑液囊C掌中间隙D鱼际间隙E前臂肌间隙 12.外科慢性感染是指病程在A3周以内B4周以内C1个月内D2个月以内E超过2个月 13.一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止A无自主呼吸B神志消失C大动脉无搏动D去医院心电图检查E听诊心音 14.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A选用一次性输血器B选用洗涤红细胞C严格清洗、消毒采血和输血用具D减慢输血速度E采用无热源技术配置保存液 15.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡加做幽门成形术的目的是A解除胃潴留B防止手术后腹泻C进一步降低胃酸D减低溃疡复发率E有利于消化吸收功能 16.胃癌的主要转移途径是A肝转移B淋巴转移C腹腔种植转移D直接蔓延E血运转移 17.局部从持续性胀痛而逐渐力口重为显著跳痛，全身感染症状较重，最可能是A坐骨直肠窝脓肿B肛瘘C肛裂D肛门周围脓肿E骨盆直肠窝脓肿 18.壶腹癌的预后比胰头癌好，是因为A肿瘤的恶性程度低B不易向淋巴结及肝脏转移C肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D肿瘤居于十二指肠腔内，不易向周围扩散E黄疸出现早，较早就医，早发现，早治疗 19.直肠癌手术能否保留肛门主要取决子A肿瘤大小B肿瘤离肛门缘的距离C患者的胖瘦D患者的性别、年龄E肿瘤占据直肠的周径比 20.女性，40岁。因外伤撞及右侧腹部3d,间断出现呕血、黑便和腹部绞痛时，应考虑A胆囊破裂B胰腺损伤伴胰腺炎C外伤性胆道出血D十二指肠破裂E应激性溃疡 21.男性，31岁。排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若怀疑直肠癌，有效的检查措施，首先选择A直肠指检B大便隐血试验C直肠镜DCEAE钡灌肠 22.男性，54岁。反复脓血便半年，每天34次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最A溃疡性结肠炎B结肠癌C结肠息肉D慢性痢疾E肠结核 23.急性乳腺炎最常见的致病菌是A肺炎球菌B溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D厌氧菌E白色葡萄球菌 24.提示盲肠后位阑尾炎的体征是A直肠指诊直肠右前方触痛B结肠充气试验阳性C闭孔内肌试验阳性D腰大肌试验阳性E腹膜刺激征阳性 25.门脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A应用各种止血药物B去甲肾上腺素加入冷盐水口服C立即输新鲜全血D垂体后叶素静脉点滴E三腔管气囊压迫 26.女，56岁。有胆石症病史。本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒、高热，且有黄疸、恶心、呕吐。最可能的诊断为A急性胰腺炎B胆道蛔虫症C急性阑尾炎D胆囊炎E急性梗阻性化脓性胆管炎 27.胃和十二指肠球部的出血，一次出血量一般不超过A500mlB100ml以内少量出血C1000ml以上D200300mlE5001000ml 28.高位小肠梗阻的临床特点应为A以腹痛和腹胀为著，无呕吐，无排气，排便停止B以呕吐和排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀C以腹痛和呕吐为著，无腹胀，无排便，排气停止D存在腹痛、呕吐、腹胀，以及排便、排气停止E以腹痛、呕吐和排便排气停止为著，但腹胀不明显 29.哪项是毕式胃大部切除的优点A术后胃肠道功能紊乱较少B吻合口张力较小C术后溃疡发生率低D目口使十二指肠溃疡未切除，术后也能愈合E适合于各种情况的胃十二指肠溃疡 30.直肠癌最早期的临床表现A月工门部疼痛B粪便变细C排便习惯的改变D便血E腹部隐痛 31.关于阑尾的解剖描述，下列哪项是错误的A阑尾系膜为两层腹膜包绕形成的三角皱襞B阑尾与盲肠交界部上方有回盲瓣C阑尾血供应丰富，阑尾动脉有丰富的侧支循环D阑尾外形式呈蚯蚓状的E阑尾基底部与盲肠的位置是恒定的 32.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A齿状线以上发生的痔是内痔，以下是外痔B齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结C齿状线以上是由直肠上、下动脉供血，以下有肛管动脉供应D齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配E齿状线以上是黏膜，以下是皮肤 33.乳癌最多发生的部位在乳房的A乳晕区B外上象限C外下象限D内下象限E内上象限 34.男性，54岁。反复脓血便半年，每天34次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查A纤维结肠镜检查BB超C钡餐检查D大便细菌培养ECT 35.男性，42岁。5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问病史，7h前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是A急性胆囊炎B急性阑尾炎C急性坏死性胰腺炎D胃癌伴穿孔E急性肾绞痛 36.阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸，见于A胆总管结石继发胆囊炎B早期肝癌C病毒性肝炎D门脉高压症E壶腹部肿瘤 37.应用三腔管应注意哪些事项A以上都是B拔管前应给患者口服液体石蜡C每隔12h将气囊放空1012minD防止气囊滑出堵塞咽喉E预防吸入性肺炎 38.乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为A竖切口B“+”字切口C“+”切口D横切口E轮辐状切口 39.中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛，不能回纳，可能是A腹股沟直疝B睾丸鞘膜积液C腹股沟斜疝D股疝E隐睾 40.急诊阑尾切除术适用于A急性单纯性阑尾炎B阑尾周围脓肿，症状逐渐减轻C慢性阑尾炎D急性坏疽性阑尾炎E阑尾周围脓肿，症状逐渐加重 41.腹外疝发病原因中最重要的是A慢性便秘B腹水C慢性咳嗽D腹壁强度降低E排尿困难 42.引起继发性腹膜炎的细菌最多见的是A大肠杆菌B产气杆菌C金黄色葡萄球菌D变形杆菌E绿脓杆菌 43.非手术治疗适用于A阑尾周围脓肿，症状逐渐加重B阑尾周围脓肿，症状逐渐减轻C慢性阑尾炎D急性坏疽性阑尾炎E急性单纯性阑尾炎 44.继发性腹膜炎最主要的临床表现是A腹痛B叩出移动性浊音C腹膜刺激征D高热、脉快、疲乏E肠鸣音消失 45.诊断脾破裂最有意义的检查结果是A白细胞计数增高B立位X线腹平片可见气液平面C腹腔穿刺抽出不凝血液DX线检查有膈下游离气体E移动性浊音阳性 46.性，50岁。进油腻食物后突感右上腹绞痛1h伴右肩部牵扯痛。为明确诊断，应首选哪一项检查APTCBERCPC静脉胆道造影术DB超检查E口服胆囊造影剂造影 47.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A气管软化塌陷B喉返神经损伤两侧声带麻痹C喉头水肿D手术创伤的应激诱发危象E切口内出血压迫气管 48.临床上患者右上腹痛伴有寒战、发热、黄疸，提示下列哪一项疾病A胆囊积水B总胆管结石C病毒性肝炎D高胆固醇血症E急性胰腺炎 49.急性胰腺炎最常见的病因是A酗酒B甲状旁腺功能亢进C腹部外伤D胆道疾病E病毒性肝炎 50.急性乳腺炎形成脓肿后，主要治疗措施为A理疗B局部抽脓C切开引流D热敷E抗生素治疗第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页