2021年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷（1）.docx

2021年上海主治医师(妇产科)考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.重度子痫前期不表现为A肺水肿B血清肌酐升高C下肢水肿(+)D24小时尿蛋白定量5gE血小板减少 2.下列哪项是妊娠期高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时首选的紧急处理A即行剖宫产术B即测血压，查眼底C移送于暗室，放置开口器D即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂E即快速静点20%甘露醇250ml 3.导致早产的可能原因不包括A双角子宫B下生殖道感染C羊水过少D胎膜早破E多胎妊娠 4.不是妊高征的好发因素疾病是A慢性高血压B营养不良C贫血D甲状腺功能亢进E慢性肾炎 5.对妊娠期高血压病的孕妇的治疗应首选A冬眠灵B双氢克尿噻C利血平D硫酸镁E地塞米松 6.在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，关于停止继续滴注的条件，哪项是错误的A尿量少于25ml/小时B膝腱反射减弱或消失C呼吸少于16次/分D心率小于100次/分E血清镁离子超过3mmol/L 7.关于预防子痫前期的发生及发展，以下哪项是错误的A重视产妇主诉B定期进行产前检查C妊娠晚期体重每周增加超过1000g即为妊娠水肿D指导孕妇合理饮食和休息E避免精神高度紧张 8.患者，女，30岁，已婚，自然流产2次，1年来月经6/21天，经量不多，BBT双相，查体及B超均未见明显异常。此患者属于下述哪项A黄体功能不足B黄体功能正常C黄体萎缩不全D无排卵E子宫内膜结核 9.下列哪种因素与自然流产无关A接触放射线B巨细胞病毒感染C接触苯D少量饮酒E黄体功能不足 10.患者，女，31岁，妊娠期高血压，于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血，现最可能的诊断是A胎盘早期剥离BDICC前置胎盘D子宫破裂E妊娠合并子宫颈息肉 11.有关硫酸镁的药理作用，哪项是错误的A硫酸镁有储钠和扩血管作用B硫酸镁有中枢抑制作用C镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛D具有明显降压作用E钙离子与镁离子争夺神经细胞上同一受体，故可解毒 12.患者，女，34岁，妊娠38周，3天来常感头晕，近一周体重增加5kg。检查：BP 165/115mmHg，体重68kg，尿蛋白(+)，宫高30cm，有不规则收缩。胎心率130次/分。下列哪项是首要的处理A剖宫产B注射硫酸镁C门诊治疗，密切随访D肥皂水灌肠引产E人工破膜加缩宫素引产 13.关于子痫前期重度的产科处理原则，哪项是错误的A妊娠终止24小时后，子痫即不可能发生B重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术C不足36周若胎盘功能减退表明胎儿危象，应终止妊娠D不足36周若治疗后孕妇病情继续恶化，应终止妊娠E超过36周者应及时终止妊娠 14.预测早产的方法是AB超诊断双胎B诊断出无症状菌尿C阴道后穹隆棉拭子测胎儿纤维连接蛋白D诊断出下生殖道感染E诊断是否有子宫畸形 15.不符合子痫前期的临床表现的是A尿量少B尿蛋白0.5g/24小时C高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状D眼底动静脉比例为1:2E水肿 16.关于早产的原因，哪项是错误的A羊水过多B多胎妊娠C下生殖道及泌尿道感染D宫颈内口松弛E脐带缠绕 17.对妊娠剧吐发病机制的叙述不恰当的是A目前病因尚不明确B葡萄胎患者发病率较一般孕妇高C临床表现的程度与血HCG水平有正相关关系D精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高E经济状况较差的孕妇发病率相对高 18.关于输卵管间质部妊娠的术式，哪项是正确的A行患侧输卵管切除术B行子宫次全切除术C行子宫角部楔形切除术D行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术 19.下列哪项视网膜病变不属于子痫前期眼底病变A渗出B水肿C出血D小动脉痉挛E视盘萎缩 20.有关妊娠期高血压病的病理变化，哪项是错误的A心肌间质水肿B肝门脉周围组织内出血C脑可出现点状或局限性斑状出血D肾小球内皮细胞肿胀，血流受阻E子宫肌层内螺旋小动脉扩张 21.下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变A渗出B水肿C出血D小动脉痉挛E视乳头萎缩 22.对扩容疗法的叙述错误的是A适用于全身水肿的重度妊高征者B扩容后可改善重要器官的血液灌注C常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐D扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭E贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂 23.下列哪个说法是正确的A有贫血者不易并发子痫前期性心脏病B轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期C子痫前期均发生于孕24周以后D有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E子痫多发生于妊娠晚期或临产前 24.下列哪项不是胎盘早剥并发DIC的诊断依据A纤维蛋白原2g/LB血小板100×109/LC凝血酶原的时间延长D阴道出血不凝E胎儿窘迫 25.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是A人字缝B矢状缝C冠状缝D颞缝E额缝 26.产后2小时内的处理，下列哪项错误A观察阴道出血量B注意子宫收缩C观察膀胱是否充盈D一般产后2小时内不哺乳E测量血压脉搏 27.25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg，尿蛋白+。本例现在是A妊娠满30周，宫底高度符合正常情况B妊娠满30周，高底高度低于正常C妊娠满31周，宫底高度符合正常情况D妊娠满31周，宫底高度低于正常E妊娠满32周，宫底高度低于正常 28.关于恶露，下述哪种说法不正确A恶露包括血液、坏死蜕膜组织B血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织C浆液恶露中有细菌D白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E正常恶露有臭味，持续46周，总量约500ml 29.产褥期妇女的临床表现，正确的是A产后第1日，宫底稍下降B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因授乳而加速E恶露通常持续12周 30.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A骨盆入口前后径B产科结合径C真结合径D骶耻内径E以上都不是 31.下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B衔接俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 32.下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A胎方位B胎儿大小C骨盆大小D产力强弱E胎心率 33.产后宫颈外形恢复到未孕形态出现在A产后3日B产后1周C产后10日D产后2周E产后3周 34.26岁初孕妇，末次月经记不清。自觉2周前开始胎动，检查子宫长度为19cm，比较符合实际的妊娠周数应是A1416周B1719周C2022周D2325周E2628周 35.骨盆轴是指A连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线B连接骨盆各平面横径而成的曲线C连接骨盆各平面中点而成的曲线D连接骨盆各平面任选点而成的曲线E以上都不是 36.一产妇临产9小时，肛门指诊检查头先露，宫口已开全，先露，此时产力为A子宫收缩力B子宫收缩力+腹肌收缩力C子宫收缩力+肛提肌收缩力+腹肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 37.关于正常骨产道，正确的是A最短的前后径是中骨盆前后径B最短的横径是骨盆入口横径C中骨盆横径相当于两髋臼中心D骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前E骨盆倾斜度正常值为70° 38.临产后宫颈的变化，正确的是A宫颈管消失过程先形成漏斗状，渐变短直至消失B初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行C经产妇多是宫颈管先消失，然后宫口扩张D形成前羊水囊后，宫口不易扩张E破膜后膜先露直接压迫宫颈，影响宫口扩张 39.妇女骨盆倾斜度的正常值是A50°B55°C60°D65°E70° 40.妊娠期母体心血管系统的变化，哪项不正确A妊娠期心尖部左移，心尖部可闻及级柔和的收缩期吹风样杂音B血容量从孕16周开始增加，至孕3234周达高峰C正常孕期下肢静脉压明显升高D心率在妊娠末期增加1015次/分E易出现仰卧位综合征 41.诊断早孕的辅助检查方法首选A基础体温测定B阴道脱落细胞学检查C黄体酮试验D尿妊娠试验E宫颈粘液涂片干燥后镜检 42.关于产褥期，哪项是错误的A一般规定为6周B指产妇全身各器官恢复或接近至正常未孕状态所需要的一段时间C子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生D产后1周子宫缩至孕12周大小E初产妇宫颈外口由产前圆形变为产后"一"字形 43.影响子宫复旧的因素是A授乳B初产妇C子宫炎症D胎盘功能不良E长时间卧床 44.26岁已婚妇女，停经49日阴道流血2日，下腹隐痛6小时。检查子宫如鹅卵大，宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是A黄体酮试验B测量基础体温C尿妊娠试验DB型超声检查E诊断性刮宫 45.关于胎产式、胎方位、胎先露，下列哪项叙述正确A胎产式是指胎儿的分娩方式B胎先露是指宫口开全时露出的胎儿部分C胎方位是指胎儿先露部的位置D胎方位是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系E胎产式是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 46.正常分娩过程，宫颈扩张的活跃期约需A4小时B8小时C1112小时D2小时E15小时 47.末次月经第一日是2000年11月6日，计算预产期应是A2001年8月11日B2001年8月12日C2001年8月13日D2001年8月14日E2001年8月15日 48.关于产程的叙述，下列哪项正确A总产程是指从规律的宫缩开始，到胎盘娩出为止B第三产程约需12小时C活跃期超过4小时，称活跃期延长D第二产程约需68小时E第三产程为胎儿娩出期 49.有关产褥期的处理，下述哪项错误A每日用1:5000高锰酸钾液体擦洗会阴B肝炎患者不可用大量雌激素退奶C产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂D产后排尿困难者常规导尿E乳头皲裂可局部用蓖麻油铋糊剂 50.何时开始产前检查A孕1820周B临产前C确诊早孕时D孕24周E宫口开全时第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页