2021主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（7）.docx

2021主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一初产妇宫口开全半小时，胎心突然由138次/分降至108次/分，不规则，头S+2.5，骨盆异常。应立即采取措施_A剖宫产B产钳或吸引器C静脉滴注缩宫素加强产力D等待自然分娩E吸氧 2.输精管结扎术中，各种术式共同的一项最关键步骤是A局麻B用固定钳固定输精管C用分离钳游离输精管D切除一段输精管并结扎包埋断端E撑开皮肤(用分离钳) 3.盆腔静脉淤血综合征的临床表现中不包括A腰痛B白带增多C排卵障碍D性交痛E附件区呈不同程度的慢性增生 4.关于输精管绝育术后护理，叙述错误的是A术后留查2小时，复查局部有无出血症状B1周内不从事严重体力劳动C术后5天复查伤口，去除敷料D术后坚持避孕20次E如伤口出血应及时就诊 5.男性，36岁，输精管结扎术后半年，左侧手术部位发生疼痛性结节，左侧输精管有一硬结，与精索粘连，压痛明显。最可能的诊断是A输精管残端痛性结节B精索炎C输精管结核D输精管炎E输精管瘘 6.输精管再通与下列因素最密切的是A输精管残端处理方式B输精管切除长度C阴囊血肿D感染E精子肉芽肿 7.下列哪种情况下需行输卵管植入术A峡部结扎术后B输卵管近端阻塞着C药物粘堵术后D任何绝育术后均适宜E以上均不适宜 8.有关输卵管结扎，下列叙述错误的是A有盆腔炎时，可在手术中进行治疗B严重神经官能症者不宜手术C以月经结束后38天手术为宜D结扎前须追踪输卵管至伞端E人工流产后可立即行结扎术 9.有关阴囊血肿切开引流，叙述不正确的是A确定出血源于何侧B清除积血寻找输精管动脉C输精管残端及其周围组织无活动性出血则不需结扎D清理积血时忌过多挤压E在阴囊底做较大切口，并置放橡皮引流条 10.在防止输卵管绝育术中出血的措施中，哪项不必要A动作轻柔B结扎部位应在峡部无血管区C术中静脉给止血药D如有出血应有效止血E缝合时避免穿破系膜血管 11.输精管结扎术后5年内，显微外科输精管吻合术复孕率大约为A1020B2030C5060D7080E80100 12.输精管结扎术失败，自然再通90发生在术后A18个月B12个月C9个月D6个月E3个月 13.男性绝育术最常用的麻醉方式A吸入麻醉B鞍麻C局部麻醉D骶麻E静脉麻醉 14.输精管结扎术后数小时，阴囊极度肿大，青紫，局部胀痛，甚至阴茎会阴及腹股沟区肿胀青紫，严重时休克，属于下列哪种类型A精索血肿B阴囊皮下淤血C阴囊血肿D精索炎E以上都不是 15.有关男性绝育手术并发症，不正确的说法是A手术不良反应多在术后12周内自然缓解B并发症包括血肿、感染、痛性结节、附睾淤积症C总体发生率大约为2D严重并发症极为罕见E并发症发生率与医生的经验关系不大 16.结扎输精管后对睾丸的影响表现在A不能产生精子B不能分泌男性激素C睾丸胀大D睾丸结构改变E以上都不是 17.输精管绝育术术前皮肤消毒所用消毒剂最佳选择为A0.1新洁尔灭溶液B0.1硫柳汞酊C75酒精D碘伏(0.5)E稀碘酊 18.不属于影响输卵管复通术效果的相关因素是A年龄越大，宫内妊娠率越低B输卵管管腔越粗，复通妊娠率越高C抽芯包埋法复通妊娠率较高D吻合术后输卵管剩余长度小于5cm的妊娠率低E显微外科手术妊娠率高于一般吻合法 19.直视钳穿法，输精管游离出后，下列哪项操作是不必要的A固定钳夹住光裸输精管并提出切口B分离出输精管1.5cmC在光裸的输精管上置两把血管钳D中间剪除1.01.5cm输精管，两断端1号丝线分别结扎E缝合切口 20.有关输卵管粘堵术哪项描述是错误的A不宜做腹式结扎术者可行之B取出宫内节育器时可同时进行C人工流产同时可进行D可引起药物性盆腔炎E阴道炎为禁忌 21.关于女性绝育，下列叙述错误的是A绝育是通过阻断输卵管达到避孕B现在常用的绝育方法有些是可逆的C其避孕原理为阻止受精卵通行D手术途径分经腹部和经阴道两种E通过注入化学性药物也可达到绝育目的 22.直视钳穿法输精管结扎术的最大特点A直接刺穿阴囊皮肤B先将输精管固定C输精管提钩使用方便D不缝合皮肤E切除部分输精管，断端结扎 23.最适于进行输卵管结扎术的时间是A正常月经干净后15天B正常产后10天C难产后72小时D人工流产术后37天E月经后37天 24.关于经腹输卵管绝育术的切口，下列叙述错误的是A以纵切口为宜B也可以横切口C切口长度越小越好D产后结扎者，切口上缘在宫底下二横指E月经后结扎者，切口下缘距耻骨联合上缘34cm 25.关于输卵管夹绝育术错误的是A不损伤输卵管管腔B为一可逆性输卵管绝育术C不易失败D避免了对输卵管所造成的一切损伤E更适用于哺乳期妇女 26.下列哪项不属于输卵管结扎术禁忌证A急、慢性盆腔炎B严重神经官能症C心功能级D严重贫血E24小时内体温38 27.实施输卵管结扎术的合适时期是A非孕妇女月经干净后37天进行B人工流产术后阴道流血停止时C正常产后37天周时D剖宫产术后23周时E以上都不对 28.输卵管复通术的近期并发症为A盆腔粘连B异位妊娠C子宫内膜异位症D妊娠后子宫破裂E盆腔感染 29.输精管结扎术后感染最常见的是A阴囊切口感染B输精管炎C精索炎D精囊炎E前列腺炎 30.哪种绝育方法可避免开腹A抽芯包埋法B袖套结扎法C输卵管粘堵术D以上均是E以上都不是 31.输精管注射粘堵法的最大特点是A无切口B输精管未切除C输精管腔内注射药物D未游离输精管E未结扎输精管 32.有关输卵管绝育术的说法，哪项是错误的A输卵管绝育术是女性计划生育的一个措施B输卵管结扎术是其较常见的一种C已婚妇女无禁忌证者均可实行D输卵管绝育术后的妇女均可避免妊娠E输卵管粘堵为其方法之一 33.直视钳穿法有效率为A9899B100C90D92.7E92 34.输卵管绝育术中避免脏器损伤的措施中，不包括A术前排空膀胱B术前清洁灌肠C切口不宜过低D钳取腹膜时不要钳夹肠管E采用头低位 35.关于输精管自然再通，下列叙述错误的是A可继发于感染B可继发于输精管残端精子肉芽肿C可能是在异物肉芽肿的基础上再管化的结果D多发生于术后1个月E并非都是永久性的 36.男性绝育术结扎的是A输精管B射精管C附睾管D曲细精管E直细精管 37.输精管吻合术后，首诊精液检查应安排在术后A2周，然后每2周一次B1个月，然后每1个月一次C2个月，然后每2个月一次D3个月，然后每3个月一次E6个月，然后每6个月一次 38.下列哪项不是经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌症A凝血机制障碍B腹腔广泛粘连C慢性子宫颈炎D有疝气病史E过度肥胖 39.有关附睾淤积症的治疗，不正确的是A应用阴囊托可减轻自觉症状B热水坐浴或理疗可抑制精子发生，改善局部血循环C抗生素试验治疗常可达到满意的效果D保守治疗无效者可手术治疗E输精管吻合术仅适用于附睾没发生严重病理改变者 40.有关痛性结节的治疗，叙述不正确的是A口服非甾体止痛药B局部封闭将药物注射在结节周围C炎症控制后手术切除D手术清除加淋巴结清扫E手术标本送病检 41.输精管注射药物绝育术(粘堵术)，如何检查穿刺针确在左侧输精管内A输精管盲腔加压注气试验B精囊灌注0.02的亚甲蓝C针头插入输精管腔时术者的手感D精囊灌注0.05刚果红E移动针头输精管随针一起移动 42.输卵管结扎时最易误扎的器官或组织是A输尿管B阔韧带C圆韧带D子宫动脉E阴道动脉 43.男，30岁，输精管结扎术后2天，手术切口部位疼痛、红肿、有脓性分泌物，最可能的诊断是A输精管炎B精索炎C前列腺炎D阴囊入口感染E精囊炎 44.关于输卵管结扎术，下列哪项不正确A严格无菌操作B切口越小越好C切口可纵切或横切D避免腹腔异物遗留E操作准、轻、巧、细 45.输卵管复通术应选择在A月经干净后37天B月经干净后15天C月经干净后2025天D月经期E任何时间 46.直视钳穿法输精管结扎手术步骤不正确的是A用分离钳一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度稍大于输精管直径的两倍B分离钳钳尖向输精管远睾端方向刺入输精管组织顺时针旋转180度，钳尖朝上，夹住输精管(松开皮外固定钳，并用此钳夹住输精管，去除分离钳，提出输精管)C将分离钳穿过输精管迂曲部，与提出的输精管成垂直方向张开、游离1.5cmD压挫、结扎，切除输精管1.5cmE分层隔离残端，回复输精管，皮肤裂口不缝合 47.有关阴囊血肿，不正确的说法是A出血多发生于手术2小时以内B最常见的是精索动脉断裂C出血多来势凶猛D阴囊迅速肿大，皮肤红紫，可扣及边界不清的肿块E严重时可出现阴茎、会阴及腹股沟区弥漫性青紫肿胀 48.适于输卵管结扎术的时间是A月经干净后15天B哺乳期C人工流产术后来第一次月经后D手术产后72小时E中引产后24小时左右 49.下列哪项不是输卵管结扎术的禁忌A阴道炎B体温38C心衰D心功能级E产后大出血 50.为了避免残余精子受孕，输精管结扎术后，受术者还应采用其他避孕形式，至少A10次射精B15次射精C20次射精D30次射精E40次射精第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页