2021年初级护师考试模拟卷（5）.docx

2021年初级护师考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.陈女士，患肝硬化3年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为 A肝昏迷期 B肝昏迷期 C肝昏迷期 D肝昏迷期 E肝硬化失代偿期 2.患者男，66岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。血常规示Hb95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病 A慢性胃炎 B十二指肠壅积症 C十二指肠溃疡 D胃癌 E胃溃疡 3.患者男。30岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹部拒按，血淀粉酶1200温氏单位，尿淀粉酶100温氏单位，以下过程哪项应除外 A为防休克，取去枕平卧位 B5-FU，250克静脉滴入 C抗炎治疗 D禁食，胃肠减压 E施他宁缓慢静推 4.患者男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病 A肠结核 B克罗恩病 C结肠癌 D慢性溃疡性结肠炎 E吸虫病性肉芽肿 5.患者男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白500g/L，血ALT35U/L，查体未见异常，初步诊断最可能为 A慢性活动性肝炎 B亚临床肝癌 C肝硬化失代偿期 D慢性迁延性肝炎 E肝硬化代偿期 6.赵先生，诉腹痛，腹胀，便秘已5天，仅出现呕吐，内容物成粪臭味，体检发现腹部可见肠形，局部压痛明显，估计可能是 A食道癌 B胃溃疡 C高位小肠梗阻 D低位小肠梗阻 E急性胃肠炎 7.患者男，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。BP100/70mmHg，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为 A静脉注射止血药 B口服去甲肾上腺素 C静脉滴注代血浆 D静脉滴注垂体后叶素 E脉推注奥美拉唑 8.患者女，40岁，低热腹胀，营养状态较差，移动性浊音阳性，PPD皮试阳性。疑诊为结核性腹膜炎，不易行哪项检查 AX线钡剂灌肠 B腹腔镜检查 C腹腔穿刺 D纤维结肠镜检查 E腹部B超 9.患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当夜发生上腹痛，持续呕心、呕吐。体温36.5，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑 A胃溃疡 B胆囊炎 C急性胃炎 D急性胰腺炎 E胃神经官能症 10.患者男，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵性溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断为 A肠伤寒 B溃疡性结肠炎 C溃疡性肠结核 D伪膜性肠炎 E克罗恩病 11.肝硬化患者，出现语无伦次，昼睡夜醒，表情欣快。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是 A高维生素饮食 B高蛋白饮食 C高糖饮食 D不能进食者可静脉滴入葡萄糖 E酌情限水，限钠 12.患者女，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为 A溃疡底部平坦 B溃疡呈椭圆形 C溃疡直径小于2cm D溃疡边缘整齐 E溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 13.肾脏的前列腺素主要来源 A肾小球旁器 B肾髓质间质细胞 C肾小球系膜细胞 D肾小管上皮细胞 E肾间质血管内细胞 14.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官 A甲状腺素 B高血糖素 C降钙素 D抗利尿激素 E甲状旁腺激素 15.下列哪项指标可反映远端肾小管功能 A血肌酐 B血尿素氮 C尿蛋白 D昼夜尿比重 E尿2微球蛋白 16.关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是 A内皮细胞层 B基膜层 C皮细胞层 D系膜细胞层 E内透明层 17.新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞，考虑 A慢性肾炎 B肾脏结石 C磺胺药过量 D肾脏结核 E急性肾盂肾炎 18.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能 A以射性核素邻131I马尿酸钠测定 B放射性核素99mTC-DTPA测定 C尿血渗透浓度比 D自由水清除率 E尿2-微球蛋白的测定 19.关于蛋白尿，下列哪一项是错误的 A大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾炎 B微量门蛋白尿，见于早期糖尿病肾病 C溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤 D分泌性蛋白尿，见于肾小管-间质疾病 E2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 20.镜下血尿尿蛋白量定量常在 A13g/d B34g/d C35g/d D56g/d E7g/d 21.确诊肾盂肾炎时尿中白细胞数每个高倍视野有 A2个 B3个 C5个 D7个 E12个 22.原发性高血压水肿可能的原因是 A肾小球滤过率降低 B肾小管重吸收增加 C大量白蛋白丢失 D继发性醛固酮增多 E继发性心功能不全 23.正常人尿中偶可出现 A透明及颗粒管型 B红细胞管型 C白细胞管型 D颗粒管型 E蜡样管型 24.形成肾炎性水肿的主要原因是 A蛋白质合成障碍 B低蛋白血症 C高脂血症 D循环血容量不足 E肾小球滤过率降低 25.某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验，该试验反映 A肾小球滤过功能 B近端肾小管功能 C远端肾小管功能 D体内蛋白质合成功能 E体内蛋白质分解功能 26.某肾炎病人需做内生肌酐清除率试验试验前3日内病人应 A低蛋白饮食 B低脂饮食 C低糖饮食 D低钠饮食 E低碘饮食 27.镜下血尿判断标准是新鲜尿离心沉淀后，每高倍镜视野红细胞数为 A3个 B5个 C8个 D10个 E20个 28.尿中管型的形成主要物质是 A尿酸 B胆固醇 C蛋白质 D尿糖 E碳酸钙 29.成人引起肾性高血压最常见的疾病是 A肾动脉缩窄 B慢性肾盂肾炎 C急性肾小球肾炎 D肾动脉硬化 E慢性肾炎 30.诊断尿路感染下列哪项最有意义 A畏寒、发热、白细胞增高 B尿频、尿急、尿痛 C清洁中段尿白细胞，5个/HP D尿培养菌落计数105个/ml E尿亚硝酸盐还原试验阳性 31.怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为 A高血压 B大量蛋白尿 C明显浮肿 D肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者 E肉眼血尿 32.肾性水肿病人每天入水量多少 A随意 B前一天尿量 C每天1500ml D每天1000ml E前一天尿量+500ml 33.各种肾脏疾病如持续发展可达到 A痊愈 B心衰 C肾功能不全 D脑出血 E瘫痪 34.肾性重度水肿病人卧床休息何意 A身体舒适 B情绪松弛 C增加食欲 D减轻肾负担 E减轻心脏负担 35.肾性水肿的发病机制 A血钠过多 B饮水过多 C肾小球滤过率下降 D血肌酐过高 E血尿素氮过高 36.肾脏病发生尿路刺激征的原因是 A前尿道受刺激 B输尿管受刺激 C肾盂受刺激 D膀胱受刺激 E肾小球受刺激 37.肾性尿少或无尿是由于 A食钠太少 B饮水太少 C休克 D肾衰竭 E心力衰竭 38.离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在几个以上称为血尿 A2个 B3个 C4个 D5个 E6个 39.肾实质性高血压80%以上由何所引起 A血钾过少 B水钠潴留 C血钾过多 D血磷过多 E血钙过少 40.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 A常有全身感染症状(发热、白细胞增多) B尿路刺激征 C大量蛋白尿 D有脓尿或血尿 E肾区叩击痛与压痛 41.为了改善急性肾炎病人的肾血流量，促进病人身体恢复，护士首先应采取的护理措施是 A卧床休息 B低盐饮食 C定时测血压 D记录24小时出入量 E观察药物的副作用 42.急性肾小球肾炎病人在病情稳定后仍应避免重体力活动 A1个月 B3个月 C36个月 D612个月 E12年 43.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生感染有关 A乙肝病毒 B巨细胞病毒 C-溶血性链球菌 D沙眼衣原体 E葡萄球菌 44.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之为 A预后欠佳 B中度贫血 C肾功能急剧恶化 D急性肾炎综合征 E早期出现少尿或无尿 45.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A肾小球滤过率下降，水钠潴留 B大量蛋白尿引起低蛋白血症 C继发性醛固酮增多症 D抗利尿激素增加 E心功能不全 46.急性肾炎的发病机制是 A抗基底膜抗体介导 B沉积的循环免疫复合物介导 C细胞免疫介导 D其他炎症介导 E以上都不是 47.急进性肾小球肾炎区别于急性肾小球肾炎的临床特点是 A高热 B肉眼血尿 C大量尿蛋白 D重度水肿 E短期内出现急性肾衰竭 48.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A口服环丙沙星3天 B口服复方磺胺甲基异嗯唑7天 C根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D联合应用2种以上抗生素进行治疗 E应用中药治疗 49.急性肾小球肾炎治疗原则应除外 A对症治疗 B休息 C不用细胞毒药 D可用糖皮质激素治疗 E急性肾功能衰竭可透析 50.急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期 A12周 B13周 C23周 D24周 E34周第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页