2021北京临床助理医师考试模拟卷（4）.docx

2021北京临床助理医师考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.尿道损伤病人首选哪种方法A导尿BB超C尿道造影D尿道探子E膀胱镜检查 2.慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应该使用抗生素A咳黏液样痰B发热C喘息伴哮鸣音D两肺下部散在湿啰音E血白细胞1.5×109/L 3.颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有A呕吐、视神经盘水肿B抽搐、视神经萎缩C呕吐、偏瘫D呕吐、视力下降E头晕、呕吐 4.慢性酒精中毒不出现A柯萨可夫综合征B震颤、谵妄C戒断综合征D病理性醉酒E嫉妒、妄想 5.上尿路结石最常见的典型症状是A肉眼血尿B持续性腹痛C腰腹疼痛+血尿D发热、腰痛E恶心、呕吐、出冷汗 6.急性感染性多发性神经炎累及的部位有A神经末梢、脊神经根、脑神经B神经末梢、脊神经根、脑干C神经末梢、脊神经根、脊髓D神经末梢、脑神经、脊髓E脊神经、脑神经、脑干 7.以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥A卧床休息46周B应用止血药物C低分子肝素注射D静脉滴注20%甘露醇E口服尼莫地平 8.慢性肾衰竭最常见的诱发因素是A劳累B感染C饮食中蛋白质过量D有效循环血量减少E应用肾毒性药物 9.下列不符合单纯性甲状腺肿的是A抗甲状腺抗体正常B甲状腺轻度或是中度弥漫性肿大C甲状腺肿大伴震颤或是血管杂音D随病情发展呈多结节性甲状腺肿E甲状腺肿大引起气管压迫症状 10.用药的间隔时间主要取决于A药物与血浆蛋白的结合率B药物的吸收速度C药物的排泄速度D药物的消除速度E药物的分布速度 11.提示慢性肺源性心脏病右心室肥大的最主要表现是A心音低钝B心界缩小CP2=A2D剑突下有明显搏动E双肺听诊有湿啰音 12.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A动脉血氧分压60mmHgB动脉血二氧化碳分压50mmHgCpH7.35D二氧化碳结合力29mmol/L，EBE-2.3mmol/LEBE-2.3mmol/L 13.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具虚假医学证明且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是A通报批评B警告C取消执业资格D罚款E降职降薪 14.某病人，13岁，在生活中养成不良的吸烟习惯，父母非常恼火，心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是A条件刺激和非条件刺激相结合B环境因素和操作动作相结合C厌恶刺激与不良行为相结合D通过对不良行为的认识米矫正E用转变注意力的方法来矫正 15.某病人输血后不久，即感心前区压迫感。腰背剧痛，寒战，呼吸急促血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿。可能是A发热反应B变态反应C细菌污染反应D溶血反应E枸橼酸中毒反应 16.系统性红斑狼疮病人的典型皮肤损害为A环形红斑B结节性红斑C面部蝶形红斑D多形性红斑E网状青斑 17.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥、脱屑，该男孩可能是缺乏A钙B维生素AC核黄素D维生素PPE维生素C 18.女性，30岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天洗无数次但仍不放心，自知不对，又无法控制。此症状属于A妄想B强迫行为C刻板动作D情绪焦虑E强制性思维 19.肺源性心脏病肺动脉高压的形成，最重要的原因是A肺小血管闭塞B肺毛细血管床减少C血容量增加D血液黏稠度增加E肺细小动脉痉挛 20.男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来购买并收藏女性高跟鞋，晚上抱着睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”。此类病人最好的治疗方法为A人本主义B厌恶治疗C自由联想D系统脱敏E梦的分析 21.女性，22岁，不规则发热伴关节痛1个月。3天来尿少、水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+)，红细胞10个/HP，血ESR40，ANA1/160(+)，首先应考虑为A风湿性关节炎B系统性红斑狼疮C急性肾小球肾炎D关节型过敏性紫癜E原发性肾病综合征 22.女性糖尿病病人，45岁。尿糖(+)，血糖25mmol/L，使用胰岛素60U后血糖降至10mmol/L，此时应注意补充A氯化钾B氯化钠C氯化钙DATPE细胞色素C 23.男性，56岁，糖尿病病人，用胰岛素治疗。晚10时突起心慌、多汗、软弱无力，继而神志不清。脉搏120次/分，尿糖(-)，酮(-)，尿素氮10.0mmol/L。最可能为A低血糖昏迷B高渗性昏迷C酮症酸中毒昏迷D脑血管意外E尿毒症昏迷 24.女性，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为A急性盆腔炎B原发性腹膜炎C单纯性阑尾炎D右侧输尿管结石伴感染E十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔 25.男性，28岁，少尿、水肿1月余。7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg，尿蛋白(-)，红细胞510个/LIP，白细胞35个/LIP，尿素氮30mmol/L，血红蛋白65g/L，初步诊断为A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C肾病综合征D慢性肾盂肾炎，肾功能不全E高血压病3期 26.男性，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角月儿表面皮肤麻木，考虑是损伤了A桡神经B尺神经C腋神经D正中神经E肌皮神经 27.男性，22岁，大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位男同学的行为方式A态度特征B理智特征C意志特征D情绪特征E行为特征 28.女性，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：血压170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是A支气管哮喘B慢性支气管炎急性发作C肺栓塞D心力衰竭E急性心包炎 29.女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白40g/L，白细胞2.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A急性再生障碍性贫血B慢性再生障碍性贫血C急性白血病D血小板减少性紫癜E过敏性紫癜 30.判断有无排卵的检查不包括A性激素测定B基础体温测定C诊断性刮宫D宫颈黏液结晶检查E阴道分泌物检查 31.重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A20%B20%C30%D40%E50% 32.新生儿期是指从出生断脐至满A7天B18天C28天D30天E40天 33.对老年性阴道炎病人，最恰当的处理措施是A口服己烯雌酚B酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚C碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚D碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑E酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑 34.早期妊娠的确诊依据是A停经史B早孕反应C尿妊娠试验D黑加征EB超检查 35.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是A房性期前收缩B心房颤动C房室传导阻滞D室上性心动过速E室性期前收缩 36.不属于炎症的疾病是A股白肿B卵巢巧克力囊肿C输卵管积水D输卵管结核E盆腔脓肿 37.早产儿指甲外观特点是A指甲硬B反甲C甲面多白纹D指甲未达指尖E指甲超过指尖 38.心脏压塞的临床表现为A静脉压增高，动脉压降低B静脉压增高，动脉压增高C静脉压降低，动脉压降低D静脉压降低，动脉压增高E静脉压正常，动脉压降低 39.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A肺B阴道C肾D肝E脑 40.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，早期呼吸困难常表现为A端坐呼吸B劳力性呼吸困难C夜间阵发性呼吸困难D心源性哮喘E急性肺水肿 41.输卵管妊娠最常见的着床部位为A伞部B峡部C壶腹部D间质部E峡部与间质部交界处 42.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A窒息B低血糖C低血钙D低血镁E维生素B6缺乏 43.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E三尖瓣和肺动脉瓣 44.慢性宫颈炎病人的主要症状是A腰骶部有酸痛感B下腹坠痛C白带增多D月经量增多E血性白带 45.新生儿生理性黄疸的特点是A发生于所有的足月儿B生后即出现黄疸C4周后黄疸消退D一般情况差E血清胆红素205.2mol/L 46.先兆流产的诊断中局部表现不包括A尿妊娠试验阴性B停经后少量阴道出血C下腹坠痛D子宫大小与停经时间相符E子宫颈口未开 47.判断心跳停止最可能的依据是A大动脉搏动消失B立即观察瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器听心音E测血压 48.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是AINH+PZA+RFPBSM+INH+PASCSM+PZA+EMBDINH+SM+EMBEPAS+EMB+SM 49.重型胎盘早期剥离的并发症不包括A子宫胎盘卒中B凝血功能障碍C子宫破裂D产后出血E急性肾衰竭 50.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是A加服少量雌激素B需立即停药C加服少量孕激素D加服少量雄激素E加倍服药第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页