2021年医师职称考试考前冲刺卷（8）.docx

2021年医师职称考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.阴茎癌A通常经深部盆腔静脉转移B罕见于婴儿期已作包皮环切的男性C侵犯包皮，但不侵及阴茎头D上述都是E上述都不是2.确诊前列腺癌最可靠的方法是A直肠指检BB超CPSA测定D血清酸性磷酸酶测定E活体组织检查3.女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压20/10kPa，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是A肾血管断裂B肾挫裂伤合并输尿管断裂C肾被膜下损伤合并肾周血肿D肾挫裂伤E肾盂广泛裂伤4.关于前列腺癌的叙述，下列哪项是错误的A绝大部分属腺癌B多发生于老年入C限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗，必要时放疗E前列腺摘除术后可排除前列腺癌5.男性，68岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不胀，此种情况属于哪种尿失禁的可能性大A充盈性尿失禁B真性尿失禁C急迫性尿失禁D精神性尿失禁E压力性尿失禁6.单发的直径1cm的T2期膀胱癌，肿块边缘距右输尿管口1cm，应选择A经尿道电切肿瘤B膀胱切开，肿瘤切除C膀胱部分切除D膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合E膀胱全切+尿流改道7.血精是下列哪种疾病的特征性表现A前列腺炎B精囊炎C膀胱炎D泌尿系结核E前列腺结石8.先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A阴茎弯曲B隐睾C尿道口狭窄D包皮过长E不能站立排尿9.男性，20岁，发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月，来院检查，行手术切除，病理诊断"睾丸癌"，经手术治疗，恢复良好，下列哪种睾丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤A胚胎瘤B精原细胞瘤C绒毛膜上皮癌D间质细胞瘤E畸胎瘤10.前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是A发病年龄B排尿困难程度C残余尿量测定DPSA(前列腺特异抗原)E膀胱造影11.女性，45岁，反复尿路感染史4年，近日B超发现右肾结石伴肾积水，尿pH为7.5，此种结石成分最可能是A胱氨酸结石B黄嘌呤结石C尿酸盐结石D草酸盐结石E磷酸盐结石12.判定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是A组织类型B分化程度C病变部位D生长方式E肿瘤数目13.泌尿系最常用的辅助检查为AB超BCTCKUBDIVPEMRl14.关于精索扭转的叙述正确的是A好发于青春期男孩B是良性情况，不需要治疗C可由附睾炎引起D与精索静脉曲张无关E多为精索的继发性因素引起15.肾癌的典型三大症状指A血尿、疼痛和肿块B血尿、疼痛和高血压C高血钙、疼痛和高血压D高血钙、疼痛和肿块E消瘦、贫血和虚弱16.男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340mmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘B经尿道前列腺切除术C服用受体阻滞剂和5还原酶抑制剂D耻骨上经膀胱前列腺切除术E经尿道前列腺热疗17.男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石二枚，直径1.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A抗结核治疗，等待结石排出B立即输尿管切开取石C抗结核治疗下右输尿管切开取石D引流右肾积水E切除无功能左肾18.膀胱肿瘤A男性较多见，与吸烟有关B可由血吸虫病引起C可由煤焦油衍生物引起D上述都是E上述都不是19.膀胱憩室内结石最佳治疗方法是A经尿道液电碎石B经膀胱机械碎石C耻骨上膀胱切开取石D中草药排石E体外冲击波碎石20.女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱黏膜充血，最佳治疗方法应是A腔内化疗B放射治疗+免疫治疗C膀胱肿瘤电灼或激光治疗D膀胱部分切除E膀胱全切除术21.膀胱癌最常见的症状是A无痛性肉跟血尿B尿频、尿急、尿痛C排尿困难D尿潴留E下腹包块22.右输尿管上段有一个直径1.6cm结石，左输尿管上段有一直径lcm结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损；左肾功能正常。以下术式最恰当的是A右输尿管套石术B左输尿管切开取石C右输尿管切开取石D左输尿管套石术E右肾盂造瘘术23.下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A肾母细胞瘤B肾错构瘤C肾癌D肾乳头状瘤E肾盂癌24.男性患者，32岁，1年前诊断为右肾结核行右肾切除术，术后继续使用抗结核药物，但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水，膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑A继续抗结核治疗B肾造瘘C左输尿管皮肤造口术D左肾切除术E结肠膀胱扩大术25.肾血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特点是ACT示肿瘤内有-10Hu的密度区域BCT示肿瘤为均匀低密度肿块CB超为强回声团块或混合回声光团DB超为液性暗区ECT示肿瘤为均匀高密度肿块26.BPH的鉴别诊断中不包括A膀胱颈挛缩B神经源性膀胱C前列腺癌D膀胱憩室E尿道狭窄27.男性，63岁，间断肉眼血尿3个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极5cm低回声实性占位。对该患者最适宜的治疗方式为AB超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射B左肾部分切除术C左肾根治性切除术D左肾肿瘤剜除术E左肾+左输尿管全长切除术28.隐睾症常伴有或伴发A腹股沟疝B精索扭转C睾丸癌D以上都是E以上都不是29.女性，35岁，心悸，四肢冰凉，发作时血压达210/120mmHg，尿VMA18mg/24h，最可能的诊断为A嗜铬细胞瘤B原发性高血C垂体腺瘤D皮质醇症E醛固酮症30.女性，45岁，行ESWL，分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A碱化尿液B少饮牛奶C少食食盐D多吃动物蛋白少吃蔬菜E少吃蔬菜多吃动物蛋白31.关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的A使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化B左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素C睾丸血流流量减少，含氧量降低D可导致附睾功能不全，影响精子活力E无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育32.精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外A左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大B左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显E下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张33.肾结核病人就诊时最多见的主诉是A肾区疼痛和肿块B尿失禁C脓尿D尿频、尿痛E血尿34.已治疗的膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是A36月B612月C13年D35年E终生35.尿路上皮肿瘤最多见于A尿道外口B尿道膜部C膀胱D输尿管E肾盂36.下列哪一项前列腺增生症的病症不适合药物治疗A伴发镜下血尿B尿频、尿急症状较重C伴发双肾积水D伴发尿路感染E排尿迟疑37.在脊髓休克期间，泌尿系的特征是A自主性膀胱B外括约肌松弛C痉挛性膀胱D松弛性膀胱E逼尿肌无力38.双肾积水最常见的原因为A双输尿管狭窄B输尿管结石C下尿路梗阻D膀胱肿瘤E输尿管畸形39.男性，25岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口有炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列处置中哪项应除外A炎性分泌物培养+药敏B卧床休息C输液，静脉用抗生素D前列腺按摩E有排尿困难，必要时作耻骨上膀胱造瘘40.男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小A根据血尿的严重程度B血压、脉搏变化C血色素及红细胞压积D病人有发热，体温达38.5E腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大41.关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确A前三者最显著的特点为动脉病理改变B动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E以上都正确42.解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选A留置导尿B膀胱造瘘C肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘D输尿管皮肤造瘘E查清病因，解除原发病43.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A肾功能衰竭B术中误扎双侧输尿管C盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D一过性无尿E以上都不是44.男性，50岁，反复出现肾绞痛3年，经常尿出小结石。来门诊请医生指导预防措施，问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的A饮食结构中肉类过多B长期卧床不起C饮食结构中纤维素过少D尿中枸橼酸增多E肾小管酸中毒45.原发性醛固酮增多症的特点不包括A尿钾增多B碱性尿C血肾素水平降低D尿钾减少E低比重尿46.关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的A了解双肾功能B有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C有否合并肾盂癌及输尿管癌D根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E可确定膀胱肿瘤浸润深度47.判断肾外伤(肾破裂)的程度，从下列哪项可获得有力的依据A肾脏CT检查B血尿程度C尿路X线平片的腰大肌阴影D外伤方式E腹部肿块48.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别A肾积水B肾结核C肾孤立性囊肿D多囊肾E输尿管肿瘤49.属于前列腺按摩禁忌证的有A慢性非细菌性前列腺炎B急性前列腺炎C前列腺结核D慢性细菌性前列腺炎E前列腺增生症50.遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为A尿常规B尿脱落细胞检查C排泄性尿路造影D超声波E膀胱镜检，逆行肾盂造影第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页