2021年江苏副高（临床医学检验技术）考试真题卷.docx

2021年江苏副高（临床医学检验技术）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm。检验：血红蛋白98g/L，血小板327×10/L，白细胞36×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%，幼红细胞10%，粒细胞形态正常，NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义A.泪滴形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.多染性红细胞2.染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是A.相当于染色体的螺旋部分B.主要分布在核周的核膜内缘C.电子密度较低D.随着细胞成熟异染色质不断增多E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状3.不符合原红细胞特点的是A.核仁3个以上者少见B.核仁较大，界限不清C.染色质呈粗颗粒状D.胞质呈均匀淡蓝色E.胞体大，可见瘤状突起4.溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.蚕豆病E.阵发性寒冷性血红蛋白尿5.诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是A.抗人球蛋白试验阳性B.血红蛋白血症和血红蛋白尿C.红细胞减少D.可见畸形红细胞E.红细胞渗透脆性试验阳性6.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是A.网织红细胞增高B.血红蛋白尿C.外周血出现有核红细胞D.血红蛋白电泳异常E.骨髓中幼稚红细胞明显增高7.提示慢性血管内溶血的实验室检查是A.Rous试验B.铁染色C.MCHCD.HCBE.HCT8.下列哪项检查与PNH诊断无关A.Ham试验B.Rous试验C.蔗糖溶血试验D.冷抗体溶血试验E.碱变性试验9.下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高>5%(0.05)C.骨髓红系明显增生D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性10.下述哪项不符合血管外溶血A.脾肿大B.网织红细胞增高C.遗传性多见D.尿含铁血黄素阳性E.常见红细胞形态改变11.贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70gL，网织红细胞8%；血清铁14.32molL(80gdl)，ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为A.自身免疫性溶血性贫血B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.黄疸型肝炎E.肝炎合并继发性贫血12.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×10/L，血小板63×10/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46mol/L(2.6mg/dl)，直接胆红素3.42mol/L(0.2mg/dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白测定C.Ham试验D.尿隐血试验E.HbsAg13.男性，40岁，即往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。检验：红细胞2.0×10/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×10/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，其余均可引起血管内溶血A.G-6-PD缺乏症B.疟疾C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性冷性血红蛋白尿14.3p11.1代表A.3号染色体短臂1区1带1亚带B.3号染色体长臂1区1带1亚带C.3号染色体短臂1区11带D.11号染色体短臂3区1带E.11号染色体长臂3区1带15.人体细胞具有多少对染色体A.1B.22C.23D.46E.4816.染色体结构畸变不包括A.断裂B.缺失C.嵌合D.易位E.重复17.以下哪种疾病属于红细胞G-6PD酶缺陷性贫血A.先天性非球形红细胞性溶血性贫血B.蚕豆病C.药物、感染诱发溶血D.新生儿高胆红素血症E.以上都是18.高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.G-6-PD缺乏E.自身免疫性溶血性贫血19.红细胞G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应A.抗人球蛋白试验B.热溶血试验C.高铁血红蛋白还原试验D.酸溶血试验E.血红蛋白电泳出现异常区带20.男性，50岁，腹泻、水样便34次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为A.不稳定血红蛋白病B.丙酮酸激酶缺乏症C.G-6-PD缺乏症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.药物性自身免疫性溶血性贫血21.红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病A.HbCB.HbEC.HbHD.HbSE.Hb Barts22.骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义A.白血病B.不稳定血红蛋白病C.多发性骨髓瘤D.巨幼细胞性贫血E.恶性组织细胞病23.Hb Barts的组成是A.22B.22C.22D.4E.424.Hb Barts见于下列哪种疾病A.HbCB.珠蛋白生成障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.HbEE.HbS25.珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多A.球形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.泪滴形红细胞E.镰形红细胞二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.BFU-E或CFU-E减少常见于下列哪种疾病A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.真性红细胞增多症E.急性白血病2.关于骨髓取材满意的指标下列说法正确的是A.抽吸骨髓液时，患者有特殊的酸痛感B.骨髓液抽取量应<0.2mlC.骨髓液抽取量应>0.2mlD.骨髓抽出液中含较少的骨髓小粒，油滴E.显微镜下可见骨髓特有细胞3.关于正常骨髓象各系所占百分比，下列说法正确的是A.粒系占有核细胞的50%60%B.红系占有核细胞的20%C.淋巴系占有核细胞的20%25%D.单核系占有核细胞4A.急性粒细胞白血病B.类白血病反应C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.溶血性贫血19.引起NAP活性增高的因素有A.老年期B.紧张C.恐惧D.行经后期E.激烈运动20.下列属于骨髓外铁的是A.骨髓小粒的铁B.幼红细胞内的铁C.成熟红细胞内的铁D.单核巨噬细胞内的铁E.环形铁粒幼细胞中的铁21.非特异性酯酶包括A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色B.-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色C.-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色E.乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色22.关于NAP染色法及积分，下列说法正确的是A.真性红细胞增多症NAP积分值高B.NAP染色的血涂片应立即固定C.原发性血小板增多症NAP积分值高D.多发性骨髓瘤NAP积分值减低E.慢性淋巴细胞白血病NAP积分值高23.细胞化学反应种类有A.偶氮偶联法B.联苯胺法C.雪夫反应D.普鲁士蓝反应E.脂溶解法24.符合血细胞发育过程形态变化一般规律的是A.胞体由大到小B.核染色质由粗颗粒密集到细致疏松C.核膜由不明显到明显D.胞浆由少到多E.核浆比例由小变大25.通过骨髓检验能作肯定结论的疾病是A.巨幼细胞贫血B.急性再生障碍性贫血C.自身免疫性贫血D.地中海贫血E.缺铁性贫血第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页