2021年副高（肿瘤学）考试考前冲刺卷.docx

2021年副高（肿瘤学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在肿瘤血管生成中起重要作用的分子是A.p53B.K-RASC.SelectinsD.VEGFE.NM232.目前公认的第二信使主要有A.cAMP、cGMP、DAG和IP3B.AMP、cGMP、DAG和IP3C.AMP、cGMP、ADP和IP3D.cAMP、cGMP、GDP和IP3E.cAMP、GMP、DAG和IP33.可启动并激活MAPK通路的分子是A.Stat3B.PKAC.TGF-bD.RASE.Wnt4.Wnt信号通路的枢纽分子是A.IntegrinB.C-MycC.Beta-cateninD.SMADE.RAS5.可有效治疗Her2/neu过表达的乳腺癌的药物是A.阿糖胞苷B.HerceptinC.ATRAD.GleevecE.Iressa6.下列属于癌基因胚系突变的是A.Rb胚系突变B.p53胚系突变C.APC胚系突变D.BRCA1胚系突变E.RET胚系突变7.胚系突变在人群中的频率A.1%B.5%C.5%D.1%E.2%8.人类基因组中存在的大量大于1 kb的结构变异被称为A.单核苷酸多态B.限制性片段长度多态性C.串联重复序列D.拷贝数变异E.微卫星9.需要代谢激活后才具有致癌性的化合物称A.procarcinogensB.ultimate carcinogensC.proximate carcinogensD.metabolic detoxificationE.metabolic activation10.前致癌物在生物转化过程中往往先形成性质较活泼的中间代谢产物，再形成最终致癌物。这些中间代谢产物称A.procarcinogensB.ultimate carcinogensC.proximate carcinogensD.metabolic detoxificationE.metabolic activation11.颈淋巴结转移性低分化鳞状细胞癌，经原位杂交检测EBV感染阳性，原发肿瘤最有可能是A.食管鳞状细胞癌B.肺鳞状细胞癌C.胸腺鳞状细胞癌D.鼻咽鳞状细胞癌E.舌鳞状细胞癌12.与DNA序列测定相比，实时PCR（Real time PCR）检测KRAS、EGFR等基因突变的优点不包括A.敏感性高B.能检出未知突变点C.检测周期短D.污染机会低E.全自动程度高13.乳腺癌分子靶向治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin）的作用靶点是A.EGFRB.KRASC.HER2D.C-KITE.SYT-SSX基因融合产物14.以下属于癌前病变的是A.食管原位癌B.胃肠上皮化生C.小肠息肉D.结肠家族性息肉病E.乳腺导管内乳头状瘤15.高级别上皮内肿瘤是A.交界性肿瘤B.交界性病变C.早期癌D.低度恶性E.癌前病变16.以下属于良性肿瘤的是A.视网膜母细胞瘤B.肺母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.软骨母细胞瘤E.神经母细胞瘤17.下列肿瘤中属于多种组织构成的是A.肉瘤样癌B.多形性腺瘤C.恶性畸胎瘤D.内胚窦瘤E.骨肉瘤18.癌与肉瘤的区别是A.组织形态不同B.组织来源不同C.组织分化不同D.恶性程度不同E.生长方式不同19.下列肿瘤不属于恶性的是A.精原细胞瘤B.上皮样肉瘤C.脂肪母细胞瘤D.蕈样霉菌病E.乳腺paget瘤20.诊断甲状腺乳头状癌最重要的形态学指标是A.必须有乳头状结构B.具有特征性核形态C.浸润包膜D.核分裂象E.坏死21.诊断无性细胞瘤最重要的免疫表型标志物是A.HCGB.CD30C.PLAPD.CEAE.CK22.发生于消化道的胃肠间质瘤（GIST），最不常见的发生部位是A.食管B.胃C.小肠D.结肠E.肠系膜23.发生于肛管处的恶性肿瘤，排列似呈上皮样，核仁明显，细胞质内有黑褐色颗粒。最可能的肿瘤是A.上皮样平滑肌肉瘤伴出血B.分化差的癌C.黑色素瘤D.胃肠间质瘤E.淋巴瘤24.肾细胞癌中预后较好的组织类型是A.分级高的透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.嫌色性肾细胞癌D.集合癌E.肾髓质癌25.关于乳腺小叶瘤变，叙述错误的是A.是发生于终末导管小叶单位（TDLU）的上皮异型增生的总称B.有时与导管原位癌难以鉴别C.包括非典型性小叶增生和小叶原位癌D.发生的浸润癌一定是小叶癌E.免疫组织化学染色有助于与导管原位癌的鉴别诊断二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.树突状细胞（DC）发挥抗肿瘤作用的具体机制包括A.直接杀伤肿瘤细胞B.抗原呈递C.活化B淋巴细胞D.活化T淋巴细胞E.分泌细胞因子2.外阴癌放射治疗后常见的并发症有A.下肢水肿B.外阴瘙痒C.排尿困难D.切口裂开E.生活质量下降3.目前，关于头颈部鳞状细胞癌（不包括鼻咽癌）的同步放射化学治疗，叙述正确的有A.不能提高生存率B.不能提高局部控制率C.降低远处转移率D.提高局部控制率和生存率E.提高器官功能保全率4.目前，关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗，叙述正确的有A.增加急性不良反应B.不增加晚期放射性损伤C.提高总生存率D.提高无瘤生存率E.提高局部控制率5.头颈部肿瘤预后不良的因素包括A.局部晚期（T3/T4期）B.淋巴结多发转移C.淋巴结包膜外受侵D.侵犯脉管E.切缘阴性6.头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括A.切缘阳性B.安全距离8 mmC.肿瘤侵犯脉管、神经D.T3/T4期E.多个或多站淋巴结转移7.头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证（A类证据）包括A.切缘安全距离5 cmB.多个或多站淋巴结转移C.淋巴结包膜外受侵D.肿瘤累及外周神经E.脉管内有瘤栓8.2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于区，叙述正确的有A.上界为C1横突下缘B.上界为颅底（颈静脉孔）C.下界为舌骨下缘D.前界为颌下腺后缘，后界为斜方肌前缘E.下界为舌骨上缘9.患者男，35岁，因“双侧颈部肿物4个月”来诊，明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌，T2N2M0，期。可以选择的治疗方法有A.单纯放射治疗B.鼻咽部放射治疗+颈部手术治疗C.同步放射化学治疗+辅助化学治疗D.同步放射化学治疗E.体外放射治疗+后装放射治疗10.乳腺导管内癌保乳术后，切缘阴性，ER（+），HER-2（+），合理的下一步治疗包括A.无须进一步治疗，定期随访B.术后放射治疗C.术后化学治疗D.三苯氧胺内分泌治疗E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗11.乳腺癌改良根治术后，选择高危患者放射治疗可以A.降低局部区域复发率B.降低远处转移率C.提高无瘤生存率D.提高乳腺癌疾病特异生存率E.提高总生存率12.术后放射治疗方案的制订基于A.病理类型B.恶性程度C.侵犯范围D.周围结构E.手术切除情况13.软组织肉瘤的治疗方法有A.手术B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.中医中药14.软组织肉瘤术前放射治疗的优点有A.放射野精确B.较小的放射治疗剂量C.较短的疗程D.对肿瘤细胞可能有更好的杀灭效果E.转移率低15.对放射治疗敏感的骨肿瘤有A.骨肉瘤B.脊柱血管瘤C.骨巨细胞瘤D.尤因肉瘤（Ewing sarcoma）E.软骨肉瘤16.关于软组织肉瘤，叙述正确的有A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征，也归类于软组织肉瘤C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型E.在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要17.适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有A.全脑放射治疗B.热疗C.刀D.X刀E.手术切除18.调强适形放疗和二维放疗的主要区别是_A.对靶区的定义不同B.调强适形放疗需要使用多叶光栅C.调强适形放疗要求对射野内各点输出剂量率能进行调整D.调强适形放疗能使高剂量分布区与靶区三维形状适形度明显提高E.调强适形放疗能提高多数肿瘤局部区域控制率19.以下肿瘤的治疗中，放疗是首选的根治性治疗手段的是_A.b期低危前列腺癌B.期HP感染的胃MALT淋巴瘤C.T2N1M0的HPV相关的扁桃体鳞癌D.T3N0M0的肛管鳞癌E.早期鼻腔恶性黑色素瘤20.保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为_A.肿瘤3cmB.肿块在乳腺中央区C.有胶原脉管性病史D.乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适E.既往有乳腺放疗史21.下列症状中，出现了则意味着患者已进入濒死期的是_A.皮肤苍白发绀，干燥，出冷汗，有斑点，易受损伤，易出现压疮B.胃肠道蠕动减弱，吞咽困难，恶心呕吐，腹胀便秘，大小便失禁C.视觉减退模糊到只有光感，直至视力完全消失，一般听觉最后消失D.肌力及肌张力严重下降，自主活动丧失E.嗜睡，意识模糊逐渐昏迷，直至完全丧失22.关于CT中肺磨玻璃密度结节的描述正确的是_A.肺腺癌中磨玻璃成分越多，预后相对较好B.持续存在的磨玻璃密度结节，有肺癌可能C.肺腺癌不会表现为单纯磨玻璃密度结节D.出血可表现为磨玻璃密度结节E.局灶性肺纤维化可以表现为磨玻璃密度结节23.下列关于男性生殖系统影像学检查，正确的是_A.对于进展期恶性肿瘤，超声、CT和MRI均可有助于显示病变范围和转移B.CT增强扫描有助于鉴别盆腔内髂血管影和肿大淋巴结C.前列腺的超声检查可经腹部或直肠途径进行D.MRI能较早地发现前列腺癌E.CT平扫容易鉴别肿大淋巴结及髂血管影24.目前WHO对于结直肠高级别黏膜内瘤变含义包括如下_A.黏膜腺体高度不典型增生B.原位癌C.黏膜内癌D.黏膜下癌E.低级别不典型增生25.有关期临床试验，正确的信息是_A.确定疗效B.观察少见和远期不良反应C.必须用随机对照方法D.一般而言，样本量大E.药物注册所必须第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页