2021年主治医师(内科)考试模拟卷.docx

2021年主治医师(内科)考试模拟卷本卷共分为1大题21小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共21题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.高渗性缺水时补液为A：补充高渗盐水B：补充5葡萄糖溶液C：补充2:1溶液D：补充平衡盐溶液E：补充右旋糖酐 2.下列组合哪项是正确的A：1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节下-维持血钙的稳定B：球状带分泌激素调节-糖代谢C：网状带分泌激素调节-盐代谢D：束状带分泌激素调节-性功能E：肾上腺髓质调节-磷代谢 3.有关肢端肥大症论述，下列哪项不正确A：典型的外貌B：血中生长激素升高C：血磷值升高D：继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E：可伴有甲状腺肿大 4.甲亢危象的治疗，哪项是错误的A：口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B：应用利血平或普萘洛尔C：纠正水电解质失衡，物理降温D：地塞米松静点E：防治感染 5.女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖0mmolL，血钾8mmolL，最可能的诊断是A：溃疡病B：肝硬化C：慢性肾上腺皮质功能不全D：血色病E：甲状腺功能亢进症 6.下列哪项为糖尿病病人较特异性病变A：动脉粥样硬化B：脑萎缩C：肾小球硬化症D：脂肪肝E：肾盂肾炎 7.下列属于肾上腺功能抑制试验的是A：ACTH试验B：TRH试验C：地塞米松试验D：LRT试验E：苄胺唑啉试验 8.下面哪项不是正常人对血糖下降的反应A：胰岛素分泌减少或完全抑制B：糖原合成增加C：升糖激素分泌增加D：下丘脑一肾上腺素能神经兴奋反应E：认知障碍 9.下面哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A：生长速度缓慢，身材矮小B：智力障碍C：生长停滞D：身材比例异常E：身材矮小伴智力障碍 10.与动脉粥样硬化密切有关的物质是A：醛固酮，脂蛋白及甘油三脂B：胆固醇，脂蛋白及醛固酮C：胆固醇，醛固酮及甘油三脂D：胆固醇，脂蛋白及甘油三脂E：肾上腺素，醛固酮及甘油三脂 11.原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为A：低血钾B：低钾性碱中毒C：低血钾状态下高尿钾D：碱性尿E：血浆肾素-血管紧张素活性降低 12.有关糖尿病大血管病变叙述不正确的是A：是2型糖尿病患者的主要死亡原因B：内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C：胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成D：与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E：引起糖尿病心肌病 13.Graves病可以有下列哪个症状和体征A：甲状腺触痛明显B：甲状腺无血管杂音C：甲状腺町触及单个肿物，照像为热结节D：全身粘液性水肿E：便秘 14.有关激素水平测定哪项正确A：使用放免和酶免法，随时可取血测定B：24小时尿中激素浓度的测定受影响更少C：激素水平高于或低于正常一定提示功能异常D：早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E：激素分泌与体位无关一种适应性保护反应，并无功能低下。 15.男，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146molL，空腹血糖5mmolL，不应采取的治疗方案是A：格列喹酮B：胰岛素C：瑞格列奈D：阿卡波糖+中效胰岛素E：二甲双胍 16.女，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选A：垂体放射治疗B：肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗C：经蝶窦切除垂体微腺瘤D：影响神经递质药物治疗E：肾上腺切除 17.关于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的A：促进骨钙沉积B：使血磷浓度升高C：促进溶骨及促进肠钙磷吸收D：促进肾排钙保磷E：抑制细胞膜上腺苷酸环化酶 18.下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A：阵发性高血压B：持续性高血压阵发性加剧C：高血压与低血压交替发作D：严重心律失常E：腹部剧痛、休克等腹症表现 19.下述糖尿病患者眼底检查的结果提示为增殖性视网膜病变的是A：微血管瘤B：棉絮状软性渗出C：黄斑水肿D：微血管瘤，出血并有硬性渗出E：机化物增生 20.发生甲亢危象时，首先给予A：大剂量碘剂B：控制感染C：抗甲状腺药物增量口服D：氢化可的松静点E：普萘洛尔 21.女性，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴唑治疗3个月(30md，口服)，甲亢症状消失，基础代谢率13，心率80次分，停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A：他巴唑用量小B：选药不当C：未按疗程治疗D：未及时手术E：未采取抗甲状腺药物联合治疗第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页