2021年云南主治医师(儿科)考试模拟卷（4）.docx

2021年云南主治医师(儿科)考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项措施A稍加压力待小肠回纳B将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳C行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管D将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管E切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段 2.该患儿应首先采取的治疗是A立即行幽门环肌切开术B补液纠正脱水C应用抗生素D继续喂养观察E置胃管减压 3.最可能的诊断是A胃食管反流B幽门痉挛C先天性幽门闭锁D先天性肥厚性幽门狭窄E胃扭转 4.最可能的诊断A急性骨髓炎B病毒性脑炎C急性脑干炎D脊髓灰质炎E急性感染性多发性神经根炎 5.初步诊断是A肾积水B肠系膜囊肿C卵巢囊肿D腹膜后囊性畸胎瘤E假胰腺囊肿 6.病人可能并发的病理状况为A肱动脉断裂B血管痉挛C骨筋膜间隙综合征D正中神经损伤E桡神经损伤 7.诊断考虑为A室间隔缺损B房间隔缺损C主动脉导管未闭D病毒性心肌炎E法洛四联症 8.可能的诊断A维生素D缺乏B支气管哮喘C慢性心包炎D慢性胸膜炎E胸骨凹陷畸形 9.为明确诊断应做A血常规B脑脊液检查C血沉D血脑脊液病毒分离E血pH及血钾 10.原发性腹膜炎确诊依据A阑尾无炎性病变B血白细胞增高C起病急骤，病程短D腹腔内有脓液E脓培养为肺炎双球菌 11.进一步有意义的首选检查方法是A腹部CTB腹立位平片C腹部B超D腹腔灌洗E血生化检查 12.该患儿的病理转变最严重的是A肝硬化B结石C胆囊穿孔D肝胆感染E癌变 13.患儿急诊手术的指征是A血常规异常B病儿年龄小病变进展快C全腹压痛反跳痛肌紧张D病史2天E高热腹痛呕吐 14.以下哪项检查不适合此病例AB超B消化道钡餐透视C静脉肾盂造影D放射性同位素检查E膀胱镜输尿管逆行造影 15.为明确诊断应做的检查A脑电图B血钙C骨扫描D腕骨X线E颅骨X线 16.体格检查有力的证据是A右股骨下端皮温升高B右股骨下端(干骺端)深压痛C右股骨下端肿胀D局部血管充盈怒张E右膝关节伸屈受限 17.如手术治疗，最合理有效的方法是A肾造瘘术B肾切除术C狭窄段Y-V成形术D断离式肾盂输尿管成形术E肾移植术 18.引起术后流粘液，多因手术中哪些原因A未切除舌骨B未分离瘘管达盲孔C未全部切除囊壁D未全部切除瘘管E以上均是 19.应选择以下哪种治疗方案A应用抗生素B穿刺注药C理疗D手术切除E保守观察 20.此患儿诊断首先考虑A腹股沟直疝B腹股沟斜疝嵌顿C腹疝D滑动性疝嵌顿E右侧睾丸肿瘤 21.首选的治疗方法A剖腹探查B补液观察C抗生素治疗D对症处理E转内科治疗 22.若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A坏死肠管外置术B坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D肠切除术后行McVay修补术E剖腹行肠切除吻合术 23.下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准A发作呈全身性，有时呈局限性发作B惊厥持续时间常超过15minC惊厥在24h内有反复发作D发作后无神经系统异常E发作后有暂时性麻痹 24.下列哪些疾病不会出现肝脾肿大A川崎病B急性病毒性肝炎C传染性单核细胞增多症D急慢性心力衰竭E以上都不是 25.下列哪项不符合周围性瘫痪A肌张力增高B病理反射阴性C无明显感觉障碍D腱反射减弱或消失E肌萎缩较多见 26.全身性水肿不见于下列哪项疾病A丝虫病B心功能不全C肝硬化D急性肾小球肾炎E营养不良 27.下列哪种情况下可发生紫绀A毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/LB毛细血管血液中血红蛋白超过150g/LC毛细血管血液中血红蛋白少于50g/LD毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/LE毛细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L 28.下列哪一项不符合单纯性高热惊厥的诊断标准A发作呈全身性B惊厥持续数秒至数分钟，不超过10minC惊厥于24h内无复发D发作后无神经系统异常E发作后EEG检查呈棘慢波 29.上消化道出血的主要临床表现为A中下腹疼痛B右下腹腹块C鲜血便或略红色血便D呕血呈咖啡色，大便呈柏油样E恶心、呕吐胃内容物 30.拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果A脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低B脑脊液中自细胞增高，分类以中性为主C血清免疫学阳性D脑脊液墨汁染色涂片阳性E脑脊液真菌培养阳性 31.紫绀可见于A急性喉炎B重症肌无力C气胸D先天性心脏病(右向左分流型)E以上都是 32.下列哪项疾病不会引起腹胀A重症肺炎B低血钾C急性肠梗阻D甲状腺功能低下E以上都不是 33.下列哪项疾病无头痛表现A副鼻窦炎B中枢感染C中暑D颅脑外伤后E风湿热 34.对一表现为急性起病，肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿，最合适的辅助检查是A脑电图B脊髓MRIC脑脊液常规、生化检查D粪中找脊髓灰质炎病毒E肌肉活梭 35.肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的A中性尿尿呈棕褐色B弱碱性尿尿呈烟灰色C酸性尿尿呈洗肉水样D酸性尿尿呈烟灰色E中性尿尿呈烟灰色 36.下列哪些疾病可引起肾小球性血尿A尿路畸形B特发性高钙尿症C急性肾盂肾炎D肾盂结石E以上都不是 37.下列哪些疾病可出现急性腹痛A肠套叠B急性阑尾炎C过敏性紫瘫D美克尔憩室E以上都是 38.下列哪项不是川崎病的诊断条件A高热超过5dB浅表淋巴结及肝脾肿大C眼结膜充血，口唇干红D心包炎和冠状动脉瘤E手足硬肿，指、趾端蜕皮 39.川崎病最常见的死亡原因是A脑栓塞B心肌炎C冠状动脉瘤破裂或心肌梗塞D心包炎E以上都是 40.隐球菌感染，最常累及哪些器官A支气管、肺B血管C眼、耳D皮肤、黏膜、淋巴结E中枢神经系统、肺 41.下列哪一项为测量血压的正确方法 手臂 体位 袖带宽度A右上臂 坐位 上臂的2/3宽B右上臂 卧位 上臂的1/2宽C左上臂 坐位 上臂的2/3宽D左上臂 卧位 上臂的1/2宽E以上方法都可以 42.上肢血压高而下肢血压低可见于A心功能不全B主动脉缩窄C急性肾小球肾炎D颅内高压E醛固酮增多症 43.中重度高血压可出现下列哪些表现A视力障碍B头晕、头痛C呕吐、鼻衄D心悸、胸痛E以上都是 44.患儿，女，6岁，发热8d，伴咽痛、头痛、纳差，体温39左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×109/L，淋巴细胞0.75，异常淋巴细胞0.20。本病例临床诊断首先考虑是A风疹B登革热C巨细胞病毒感染D传染性单核细胞增多症E幼儿急疹 45.患儿，8岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为了确珍，其主要依据为下列哪项A发热、咽痛、躯干部斑丘疹B全身浅表淋巴结肿大C外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D绵羊红细胞凝集试验E血清抗EBV-IgM阳性 46.患儿，5月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为：A急性胃炎B急性肠炎C急性阑尾炎D急性胰腺炎E以上都不是 47.患儿，6岁，发热7d，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3d躯干部出现风团及细小出血点。心率120/min，心音低钝，二肺未闻及异常，肝肋下3cm，血白细胞13×109/L，中性粒细胞 0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿二处。其可能的诊断是A金黄色葡萄球菌败血症B表皮葡萄球菌败血症C大肠杆菌性败血症D链球菌性败血症E绿脓杆菌性败血症 48.一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A膈疝B十二指肠闭锁C食管闭锁D食管裂孔疝E双侧后鼻孔闭锁 49.患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤。角膜K-F环(+)，腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛(±)。最可能的诊断为A急性病毒性肝炎B肝豆状核变性C肝糖原累积病D肝脓肿E白血病 50.一10月婴儿，发热5d，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血，口唇黏膜充血、皲裂，咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm，质软，脾肋下2cm，质软，指趾端略肿胀。需作进一步检查，较合适的是A肝脾B超+血常规B血沉+EB病毒抗体C血沉+免疫球蛋白D血常规+血沉E肝脾B超+EB病毒抗体第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页