2021年临床助理医师考试模拟卷（3）.docx

2021年临床助理医师考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.扑翼样震颤见于哪型肝炎 A急性黄疸型 B急性无黄疸型 C急性重型 D慢性迁延型 E慢性活动型 2.蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎 A急性黄疸型 B急性无黄疸型 C急性重型 D慢性迁延型 E慢性活动型 3.一般认为患者病后免疫可维持终身的肝炎是 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎 4.下列各项，不符合淤胆型肝炎临床表现的是 A黄症深 B自觉症状重 C皮肤瘙痒 D大便颜色变浅 E血清胆固醇升高 5.病毒性肝炎产生黄疸的原因，不包括下列哪一项 A肝细胞病损 B受损肝细胞对胆红素的摄取、结合与排泄功能发生障碍 C肝外胆管被炎症细胞破坏 D胆栓形成 E胆小叶结构有不同程度的破坏，结合胆红素不能正常排入胆小管 6.诊断慢性活动型肝炎最有参考价值的肝功能检查是哪一项 A丙氨酸转氨酶升高 B血清碱性磷酸酶升高 C-球蛋白明显升高 D凝血酶原时间延长 E-谷氨酰转肽酶升高 7.急性黄疸型甲型肝炎最早出现的肝功能改变是 A丙氨酸转氨酶值升高 B门冬氨酸转氨酶值升高 C血清碱性磷酸酶升高 D胆碱酯酶活力升高 E血清胆红素升高 8.下列血清标志物中，哪一项是急性乙型肝炎出现最早的标志物 AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗-HBe EDNA多聚酶 9.关于HBsAg与抗-HBs下列哪项说法是错误的 AHBsAg与乙肝病毒常同时存在，是传染性指标之一 BHBsAg(+)也可能是HBV携带者 CHBsAg持续存在于急性感染恢复期 D抗-HBs(+)表示病人曾感染过HBV E抗-HBs(+)是一种保护性抗体 10.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 A表面抗原(HBsAg) B表面抗体(抗-HBs) Ce抗原(HBeAg) De抗体(抗-HBe) E核心抗体(抗-HBc) 11.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强 AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗-HBe E抗-HBc 12.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是 AHBsAg(+) B抗-HBs(+) CHBeAg(+) D抗-HBc(+) E抗-HBe(+) 13.下列血清标志物中，据哪一项可基本否定慢性丁型肝炎的诊断 AHBeAg(-) BHBsAg(-) CHDAg(-) DIgM抗HDV(-) EPCR检测HBV-DNA(-) 14.HBsAg与HBeAg均阳性说明病人 A病毒复制强，有传染性 B具有免疫力 C病情比较稳定 D乙肝恢复期 E无传染性 15.病毒性乙型肝炎抗病毒治疗常用药物是 A阿卡明 B于扰素 C白细胞介素-2 D强力宁 E猪苓多糖 16.病毒性肝炎的治疗原则哪项不正确 A急性肝炎予以保肝及支持治疗 B急性丙肝可以予以抗病毒治疗 C慢性肝炎抗病毒治疗基础上的综合治疗 D重型肝炎予以支持对症治疗 E各型肝炎都应积极寻找肝源，准备进行肝移植 17.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是 A流行性脑脊髓膜炎 B传染性非典型肺炎 C流行性出血热 D霍乱 E细菌性痢疾 18.下列哪一项不属于流行性出血热的传播途径 A接触传播 B饮食传播 C空气传播 D蚊媒传播 E螨媒传播 19.下列有关流行性出血热的描述，正确的是 A发病以青少年为主 B一般不经呼吸道传播 C无明显季节性 D所有患者均有五期经过 E可有母婴传播 20.流行性出血热早期休克最主要的原因是 A大出血 BDIC C脱水 D血浆大量渗出，血容量下降 E继发细菌感染 21.下列各期，流行性出血热患者可出现“三痛”症状的是 A发热期 B低血压期 C少尿期 D多尿期 E恢复期 22.流行性出血热早期出血的主要原因是 A弥散性血管内凝血 B凝血因子缺乏 C血小板减少 D血中肝素类物质增多 E全身小血管壁损害及血小板减少 23.下列哪一型并非属于流行性出血热早期实验室检查的典型结果 A外周血白细胞总数增多 B外周血异常淋巴细胞增多 C血小板数减低 D血红蛋白明显减低 E尿蛋白阳性 24.确诊流行性出血热的依据是 A鼠类接触史 B全身感染和中毒症状 C“三痛”和“三红”征 D特异性IgM抗体滴度升高 E异型淋巴细胞增多 25.可经母婴途径传播的传染病是 A伤寒 B霍乱 C艾滋病 D鼠疫 E细菌性痢疾 26.艾滋病的传染下列哪一项未被证实 A急性感染期的病人 B血清抗HIV阳性者 C隐性感染者/无症状感染者 D已感染HIV的动物 E有机会性感染的晚期病人 27.艾滋病的传播途径中，下列哪一条是不肯定的 A性接触 B蚊叮咬 C接触血液或其他制品 D静脉药瘾者 E母婴传播 28.下列各项，不属艾滋病典型表现的是 A口咽念珠菌感染 B长期发热 C头痛，进行性痴呆 D皮肤粘膜出血 E慢性腹泻 29.在感染HIV后抗-HIV由阴转阳的最早时间是 A感染后26周 B感染后26个月 C持续性全身淋巴结肿大期 D合并卡氏肺孢子虫肺炎时 E合并卡波西肉瘤时 30.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑 A先天性胸腺发育不全 B腺苷脱氨酶缺乏症 CX-性连锁低丙球血症 D艾滋病 E选择性IgA缺乏症 31.确定某人为艾滋病病毒感染者时，哪一条必不可少 A有可能感染的病史 B有血清抗HIV阳性 C自病人血液分离出HIV D有一定特殊的临床症状 E有发生机会性感染或恶性肿瘤的表现 32.不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是 A齐多夫定 B双脱氧胞苷 C双脱氧肌苷 D阿糖腺苷 E拉米夫定 33.艾滋病的治疗涉及多个方面，当前哪一条为实际进行的 A抗病毒治疗、免疫治疗与并发症治疗并重 B以并发症(感染、肿瘤)治疗为主 C以免疫治疗为主，兼顾抗病毒治疗与并发症治疗 D以对症治疗为主，兼顾抗病毒治疗 E以对症、支持治疗为主，兼顾对并发症的治疗 34.预防艾滋病的措施很多，但不包括下列哪一项 A加强对艾滋病病人的治疗护理，限制其传染性 B对艾滋病病人隔离，限制其学习与工作 C加强对艾滋病病人的教育，杜绝其性乱行为 D加强对献血人员的管理，防止HIV感染者献血 E禁止艾滋病感染者结婚 35.传染性非典型肺炎的潜伏期一般为 A13天 B210天 C57天 D14天 E1个月 36.SARS的首发症状是 A发热 B咳嗽 C腹泻 D胸闷 E鼻塞 37.能可靠反映传染性非典型性肺炎病程进展的检查手段是 ACT检查 BB超检查 C血清检查 DX线胸片 E病毒分离培养 38.下列与传染性非典型性肺炎诊断有关的描述，错误的是 A疑似诊断病例 B临床诊断病例 C医学观察病例 D重症传染性非典型性肺炎 E轻型传染性非典型性肺炎 39.临床诊断某病人患传染性非典型肺炎必须要有的依据是 A血白细胞降低 B抗菌药物治疗无效 C刚从“非典”疫区返回 D临床症状体征和胸部影像学改变 E用激素治疗后病情缓解 40.根据传染病防治法，SARS的管理应 A按甲类管理 B按乙类管理 C按丙类管理 D各级医疗机构自行决定 E各省级卫生管理机构自行决定 41.流行性脑脊髓膜炎的病原体是 A肺炎球菌 B流行性感冒杆菌 C乙型溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E脑膜炎球菌 42.造成流行性脑脊髓膜炎大流行的因素主要是 A菌群毒力增强 B菌群变异 C带菌者增多 D人群免疫力下降，新的易感者逐渐累及增加 E细菌产生耐药性造成流行性 43.我国流行性脑脊髓膜炎当前主要流行菌群是 AA群为主，B群次之，C群局部地区出现 BB群为主，A群次之 CC群为主，D群次之 DC群为主，B群次之 ED群为主，A群次之 44.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是 A血管脆性增强 B播散性血管，内凝血(DIC) C血小板减少 D小血管炎致局部坏死及栓塞 E凝血功能障碍 45.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型的主要临床表现，下列哪项是错误的 A寒战、高热、中毒症状严重 B散在皮肤瘀点 C周围循环衰竭 D脑脊液此时多澄清 E尿量减少或无尿 46.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，烦躁不安，最可能的诊断是 A结核性脑膜炎 B流行性脑脊髓膜炎 C流行性乙型脑炎 D伤寒 E中毒性细菌性痢疾 47.流行性脑脊髓膜炎脑脊液典型生化改变为 A压力增高，白细胞数增加，蛋白质增高，糖、氯化物正常 B压力增高，白细胞数增加，蛋白质正常，糖、氯化物稍增加 C压力增高，白细胞数增加，蛋白质正常，糖、氯化物稍降低 D压力增高，白细胞数1×109/L，蛋白质稍增加，糖、氯化物正常 E压力增高，白细胞数1×109/L，中性粒细胞增加，蛋白质增高，糖、氯化物降低 48.不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查的是 A外观混浊呈脓性 B蛋白质含量高 C细胞数0.5×109/L，以单个核细胞为主 D糖含量明显减少 E氯化物含量减少 49.流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎具有很大鉴别意义的是 A意识障碍的出现和程度 B生理反射异常及出现病理反射 C皮肤瘀点、瘀斑 D发病季节 E颅内压增高程度 50.流行性脑脊髓膜炎脑膜脑炎型病人出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时，主要抢救措施是 A肌内注射苯巴比妥钠 B20%甘露醇液静脉推注 C注射山梗菜碱 D立即行气管切开 E使用人工呼吸机第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页