2021年江苏内分泌学(医学高级)考试模拟卷（9）.docx

2021年江苏内分泌学(医学高级)考试模拟卷（9）本卷共分为1大题33小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共33题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的最主要的区别在于A发病年龄不同B对胰岛素的敏感性不同C胰岛素基础水平与释放曲线不同D发生酮症酸中毒的倾向不同E血糖稳定性不同 2.下列关于口服降血糖药物的临床应用，正确的是A糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物的剂量B脆性糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗C磺胺类药物可延长双胍类药物的生物半衰期，增加低血糖反应D磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E肥胖型EIDDM，饮食治疗控制不佳时宜加用双胍类药物 3.型型糖尿病的最基本的区别在于A发病年龄B起病缓急C病情轻重D胰岛素依赖情况E葡萄糖刺激后胰岛素释放的反应 4.关于糖尿病的诊断，正确的是A必有三多一少症状B空腹血浆胰岛素浓度正常，可排除糖尿病C空腹血糖正常，不能排除化学性糖尿病D葡萄耐量试验正常，可排除糖尿病倾向E胰岛素释放试验时，释放胰岛素浓度曲线的高峰提前出现 5.关于甲亢的药物保守疗法，错误的是A用药至少应持续1.52年以上B适用于年轻，轻度甲状腺肿大和轻中度重的甲亢病人C可用摄131I率来判断甲亢是否控制D如甲状腺较前肿大和血管杂音更明显，可加用甲状腺片E三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常，可以停药 6.下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理A促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内B促进某些氨基酸进入肌肉细胞内C促进糖原的分解D促进脂肪和蛋白质的合成E促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性 7.服抗甲状腺药称可引起粒细胞减少症，常见于首次服药后A首次服药后即刻B23月以内C46月D712月E1年以后 8.诊断不典型甲状腺功能亢进症最有意义的是A基础代谢率增高B甲状腺摄131I率增高C血清总三碘甲状腺原氨酸值增高D血清蛋白结合碘值增高E血胆固醇值降低 9.下列关于尿糖的说明中，正确的是A尿糖阳性，肯定有血糖升高B尿糖阳性是肾小管不能全部将糖重吸收的结果C尿糖阳性肯定有糖代谢异常D根据尿糖阳性即可诊断糖尿病EBenedict试剂只检查尿中有无葡萄糖 10.下列关于尿糖斑氏定性反相性的叙述，最为完善的是A示尿中有还原物质B示尿中有葡萄糖C示尿糖升高D可诊断为糖尿病E可排除糖尿病的低血糖反应 11.不属于糖尿病性植物神经病变者为A体位性低血压B腹泻、便秘C尿潴留D肢体麻木、感觉过敏E多汗 12.病情重、甲状腺肿大°以上、BMP高于60%的甲亢患者，在下列治疗措施中宜选用A放射性125I治疗B甲状腺药物(如他巴唑等)C碘剂D抗甲状腺药物(如他巴唑等)E心得安 13.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是A甲基硫氧嘧啶B他巴唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺E丙基硫氧嘧啶 14.判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是A血清总甲状腺素测定B125I三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验CTSAB或TSI测定D三碘甲状腺氨酸抑制试验E甲状腺原氨酸抑制试验 15.磺脲类口服降糖药的主要作用原理是A加强周围组织对葡萄的利用B抑制肝糖原的异生C刺激胰岛素细胞释放胰岛素D抑制葡萄糖自肠道吸收E抑制胰升血糖素的分泌 16.处理甲状腺危象时，为降低周围组织对甲状腺激素的反应首先给予A碘化钠静脉滴注B控制感染C抗甲状腺药物增量口服D氢化可的松静滴E心得安 17.关于双胍类药物治疗糖尿病的下列叙述错误的是A加速糖无氧酵解，抑制糖异生及葡萄糖在胃肠道吸收B常用于成年型特别是肥胖者C青(幼)年型糖尿病不能应用D有严重并发症的患者不宜应用E能引起乳酸性酸中毒 18.治疗甲亢时遇下列何种情况不宜加用甲状腺片A抗甲状腺药物治疗后甲状腺继续增大B浸润性突眼C妊娠期甲亢D甲亢心脏病E哺乳期甲亢 19.治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是A胰岛素B降糖灵C甲苯磺丁脲D优降糖E氯磺丙脲 20.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是A高血压眼底病变B冠状动脉粥样硬化C周围动脉硬化-下肢坏疽D动脉粥样硬化ECharcot关节 21.关于口服葡萄糖耐量试验，错误的是A如有糖尿病症状，任意时血糖11.1mmol/L (200mg/dl)，即可诊断糖尿病B葡萄糖耐量减低，即应诊断糖尿病C试验前三天，每天饮食中碳水化合物至少250gD有糖尿病症状，空腹血糖大于8.3mmol/L (150mg/dl)，一般不做糖耐量试验E以上都不对 22.和原发糖尿病无关的因素A遗传因素B自身免疫C病毒感染D肥胖或精神刺激、创伤等应激状态E胰腺癌 23.实验室检查发现下列情况，正确的是A尿糖阴性可以排除糖尿病B尿糖阳性可以确诊为糖尿病C尿酮阳性可以排除糖尿病酮症D尿酮阴性仅见于糖尿病酮症E葡萄糖耐量试验正常，不能排除潜伏糖尿病 24.胰岛素依赖型糖尿病，合用口服降糖药时，最好选用A优降糖B甲苯磺丁脲C氯磺丙脲D乙酰磺环己脲E降糖片 25.下列各项中，不符合幼年起病型糖尿病特点的是A“三多一少”症状明显B血浆胰岛素值常明显降低C对外源性胰岛素不敏感D容易发生酮症酸中毒E血糖波动大，容易发生低血糖 26.糖尿病目前的主要死亡原因是A肺结核感染B化脓性感染C酮症酸中毒D高渗性昏迷E心脑血管合并症 27.不符合双胍类药物降血糖的机理是A外周组织加速无氧糖酵解B抑制糖原异生C抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收D刺激细胞释放胰岛素E促进外周组织摄取葡萄糖 28.糖尿病的基本病理生理改变是A葡萄糖耐量减低B胰岛素绝对或相对分泌不足C胰升血糖素分泌过多D生长激素分泌过多E糖类肾上腺皮质激素分泌过多 29.高血糖血症可见于A甲状腺功能亢进症B皮质醇增多症C糖尿病D嗜铬细胞瘤E以上者都可 30.若诊断临床型糖尿病，须选择下列最适当的检查是A尿糖B空腹因糖C口服葡萄糖耐量试验D空腹胰岛素测定E以上均不是 31.患者尿糖(+)，口服糖耐量试验正常。空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为A轻型糖尿病B糖耐量减低C食后糖尿D肾性糖尿E非葡萄糖糖尿 32.双胍类药物常见的副作用为A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E肝功障碍 33.糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B植物神经病变C骨髓病变D颅神经病变E以上都不对第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页