2021主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（7）.docx

2021主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共28题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A：膈疝B：十二指肠闭锁C：食管闭锁D：食管裂孔疝E：双侧后鼻孔闭锁 2.患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次min，心音低钝，两肺(-)，肝肋下3 cm，血白细胞13×10 9L，中性粒细胞85，淋巴细胞15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是A：金黄色葡萄球菌败血症B：表皮葡萄球菌败血症C：大肠杆菌性败血症D：链球菌性败血症E：绿脓杆菌性败血症 3.患儿，男性，10岁，因血尿、浮肿、少尿收入院，初步诊断为急性肾小球'肾炎。需做什么检查A：抗"0"+双肾B超+血胆固醇B：抗"0"+血沉+补体测定C：血沉+24小时尿蛋白定量+双肾B超D：血胆固醇+血清白蛋白、球蛋白+补体测定E：24小时尿蛋白定量+血清白蛋白、球蛋白+血沉 4.下列哪些疾病可引起肾小球性血尿A：尿路畸形B：特发性高钙尿症C：急性肾盂肾炎D：肾盂结石E：以上都不是 5.下列哪顺小址川崎病的渗断条件A：高热超过5人B：浅表淋巴结及肝脾肿大C：脸结膜充血,口唇干红D：心包炎和冠状动脉瘤E：手足硬肿，指、趾端蜕皮 6.一10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血，口唇黏膜充血、皲裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下5cm，质软脾肋下2cm，质软，指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是A：肝脾B超+血常规B：血沉+EB病毒抗体C：血沉+免疫球蛋白D：血常规+血沉E：肝脾B超+EB病毒抗体 7.肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的A：中性尿：尿呈棕褐色B：弱碱性尿：尿呈烟灰色C：酸性尿：尿呈洗肉水样D：酸性尿：尿呈烟灰色E：中性尿：尿呈烟灰色 8.患儿，女，6岁，发热8天，伴咽痛、头痛、纳差，体温39度左右。查体：咽充血，全身浅表淋巴结肿大，头面部及躯干可见丘疹。外周血白细胞18×10 9L，淋巴细胞75，异常淋巴细胞20。本病例临床诊断首先考虑是A：风疹B：登革热C：巨细胞病毒感染D：传染性单核细胞增多症E：幼儿急疹 9.对一表现为急性起病，肢体对称性、进行性、弛缓性瘫痪的患儿最合适的辅助检查是A：脑电图B：脊髓MRIC：脑脊液常规、生化检查D：粪中找脊髓灰质炎病毒E：肌肉活检 10.患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环(+)，腹略膨隆，肝肋下5cm，质中，压痛(±)。最可能的诊断为A：急性病毒性肝炎B：肝豆状核变性C：肝糖原累积病D：肝脓肿E：白血病 11.川崎病最常见的死亡原因是A：脑栓塞B：心肌炎C：冠状动脉瘤破裂或心肌梗死D：心包炎E：以上都是 12.控制惊厥的首选药物为A：水合氯醛B：安定C：氯丙嗪D：苯妥英钠E：副醛 13.隐球菌感染，最常累及哪些器官A：支气管、肺B：血管C：眼、耳D：皮肤、黏膜、淋巴结E：中枢神经系统、肺 14.下列哪一项为测量血压的正确方法于A：右上臂坐位七臂的23宽B：右卜臂卧化上臂的12宽C：左上臂坐位上臂的23宽D：左上臂卧位上臂的l2宽E：以上方法都可以 15.患儿，6个月，发热4天，稍咳，查血WBC 7×10'L，N 32，L 68，4天后热退，但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为A：猩红热B：麻疹C：风疹D：幼儿急疹E：川崎病 16.下列哪些疾病可出现急性腹痛A：肠套叠B：急性阑尾炎C：过敏性紫癜D：美克尔憩室E：以上都是 17.患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为A：急性胃炎B：急性肠炎C：急性阑尾炎D：急性胰腺炎E：以上都不是 18.上肢血压高而下肢血压低可见于A：心功能不全B：主动脉缩窄C：急性肾小球肾炎D：颅内高压E：醛固酮增多症 19.全身性水肿不见于下列哪项疾病A：丝虫病B：心功能不全C：肝硬化D：急性肾小球肾炎E：营养不良 20.中-重度高血压可出现下列哪些表现A：视力障碍B：头晕、头痛C：呕吐、鼻衄D：心悸、胸痛E：以上都是 21.患儿，8岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为了确诊，其主要依据为下列哪项A：发热、咽痛、躯干部斑丘疹B：全身浅表淋巴结肿大C：外周血中白细胞增高及出现异常淋巴细胞D：绵羊红细胞凝集试验E：血清抗EBV-IgM阳性 22.4岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3肋间闻及级收缩期杂音，P2亢进，X线胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段突出，右房右室增大，最可能的诊断A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：肺动脉狭窄D：心肌炎E：风湿性心脏病 23.10岁男孩，平时易乏力，活动后气促，胸骨左缘第34肋间有级全收缩期杂音，经超声心动图检查，确诊为先天性心脏病：室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症A：支气管肺炎B：充血性心力衰竭C：肺水肿D：亚急性细菌性心内膜炎E：脑血栓形成 24.4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压83kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为A：室间隔缺损B：房间隔缺损C：动脉导管未闭D：肺动脉狭窄E：法洛四联症 25.下列哪项疾病无头痛表现A：副鼻窦炎B：中枢感染C：中暑D：颅脑外伤后E：风湿热 26.7岁女孩，不发绀胸骨左缘第2肋间听到级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为A：室间隔缺损B：房间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：肺动脉瓣狭窄 27.7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第23肋间有级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是A：心动电流图B：动脉血氧饱和度C：心脏功能负荷试验D：胸部X线片E：心导管造影 28.1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I一级收缩期杂音，心率60次分，律齐，ECG示度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为A：感染性心内膜炎B：扩张性心肌病C：先天性度房室传导阻滞D：病毒性心肌炎E：先心伴心功能不全 二、多项选择题（共28题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.小儿1岁时触及淋巴结多在A：枕部B：颈部C：腹股沟D：腋下E：表浅淋巴结 2.腹痛患儿确诊需借助A：腹腔穿刺B：直肠指诊C：X线影像检查D：腹部B超E：内窥镜、腹腔镜 3.炎性病变引起胸痛的常见病因为A：胸壁皮肤感染B：肺炎C：肋软骨炎D：胸膜炎E：肺肿瘤 4.呕吐可造成的并发症包括A：窒息B：吸入性肺炎C：营养不良D：维生素缺乏症E：水电紊乱 5.肝脏肿大为主的病因有A：感染B：肝硬化C：心脏疾病D：肿瘤E：溶血性贫血 6.肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病A：病毒性肝炎B：胆总管囊肿C：血型不合输血D：甲状腺功能低下E：婴儿肝炎综合征 7.咯血的病因治疗包括A：药物治疗B：手术治疗C：患者体位D：镇静E：止血药物 8.年长儿患哪种肺结核时可发生咯血A：干酪型B：渗出型C：空洞型D：血型播散型E：原发型 9.腹内感染因素所致腹痛见于A：原发性腹膜炎B：胃炎C：肝炎D：肠套叠E：肠扭转 10.消化系统疾病引起呕吐常见于A：吞入羊水B：喂养不当C：急性胃肠炎D：幽门痉挛E：肠套叠 11.持续性呕吐常见于A：颅内压增高B：先天性肥厚性幽门狭窄C：肠套叠D：消化道炎症E：消化道梗阻 12.高热惊厥的临床特点有A：多见于5岁以下儿童B：多有发热惊厥史C：发作持续不超过510分钟D：预后多良好E：转变为癫痫者多见 13.感染性疾病引起发热包括A：败血症B：麻疹C：寄生虫病D：风湿热E：恶性肿瘤 14.惊厥的急救措施包括A：保持呼吸道通畅B：防止窒息C：控制惊厥D：对症处理E：病因治疗 15.肝前性黄疸见于下列哪些疾病A：病毒性肝炎B：胆道闭锁C：蚕豆病D：败血症E：血型不合输血 16.常见引起便血的消化道病变有A：消化性溃疡B：肠套叠C：细菌性痢疾D：寄生虫病E：食管裂孔疝 17.下列哪些疾病可引起高血压A：病毒性脑炎B：急性肾小球肾炎C：支气管肺炎D：其他疾病长期用激素治疗E：败血症 18.呕吐患儿未确诊前的处理原则为A：观察病情B：插胃管C：胃肠减压D：补液E：药物治疗 19.212岁小儿较易触及淋巴结多在A：枕部B：颈部C：腹股沟D：腋下E：表浅淋巴结 20.便血患儿为确诊消化道畸形可做A：血常规B：腹部平片C：胃肠钡餐D：钡灌肠E：便常规 21.嗜酸细胞计数升高考虑A：EB病毒感染B：寄生虫病C：白血病D：过敏性疾患E：以上都不是 22.儿科常见的咯血疾病包括A：支气管扩张症B：肺炎C：肺结核D：肺脓肿E：异物吸入第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页