2021年山东西医综合考试考前冲刺卷.docx

2021年山东西医综合考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于胆管癌的描述，哪项正确 A下段发病率最高 B病理组织大多是腺鳞癌 C癌肿生长缓慢，极少发生远处转移 D放射治疗敏感 2.加热或紫外线照射下，可导致两条DNA链之间的氢链断裂，而核酸分子中所有的共价键则不受影响，称为 ADNA变性 BDNA复性 CDNA杂交 DDNA重组 3.合成dTMP的直接前体是 ATMP BTDP CdUMP DdUDP EdCMP 4.女性，30岁，心悸2天来院。查心界不大，心率40次/分，可闻及大炮音。心电图示房室传导阻滞。该患者的首选治疗方法是 A临时性人工心脏起搏 B阿托品静滴 C异丙基肾上腺素静滴 D地高辛静注 5.关于电突触，下列叙述中错误的是 A与化学性突触比较，突触间隙狭窄 B也称为缝隙连接 C突触延搁较短 D通常为单向传递 6.下列关于输血的适应证中，不正确的是 A急性失血时，补充血容量 B纠正贫血和低蛋白血症 C补充各种凝血因子，治疗凝血障碍 D补充营养因子，供应能量 7.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项3个月以上的婴幼儿不宜采用 A髋关节屈曲外展试验 BAllis征 COrtolani及Barlow试验 DB超 8.下列关于躯体深部痛的描述，错误的是 A来自骨、关节和肌肉等处 B具有类似内脏痛的特点 C可反射性引起邻近骨骼肌收缩 D缺血性疼痛与Lewis因子释放有关 9.关于Colle's骨折，下列哪项是错误的 A多由直接暴力所致 B骨折发生在桡骨远端距桡骨下关节面3cm以内 C骨折远端向背侧和桡侧移位 D临床表现为“枪刺”和“银叉”样畸形 10.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A巨幼细胞贫血 B急性红白血病 C骨髓增生异常综合征 D缺铁性贫血 11.下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是 A营养功能 B运输功能 C缓冲功能 D形成血浆渗透压 12.男性，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是 A胸片示片状阴影消散 B咳嗽好转 C体温降至正常 D痰量减少 13.治疗骨囊肿，手术治疗的原则是 A囊壁彻底骨切除+植骨 B囊壁刮除+囊腔内液体引流 C病段切除+植骨 D截肢 14.下列RNA中，参与形成小分子核糖核蛋白体的是 AhnRNA BmRNA CsnRNA DtRNA 15.肿瘤异型性是指 A肿瘤实质与间质比例的差异 B肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异 C肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异 D肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异 16.下述基因工程中目的基因的来源，最不常用的是 A从基因文库中获取 B从mRNA合成cDNA C从真核生物染色体DNA中直接分离 D从细菌基因组DNA中直接分离 17.对于肠结核腹泻的特征，下列哪个表述是不正确的 A间有便秘 B有时粪便呈黏液、脓液 C血便少见 D腹泻便秘交替是本病的特征 18.支气管舒张试验阳性是指 AFEV1变异率20%，且绝对值200ml BFEV1变异率20%，且绝对值150ml CFEV1变异率15%，且绝对值200ml DFEV1变异率15%，且绝对值150ml 19.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是 A呼吸中枢兴奋剂 B利尿剂 C镇静和安眠药 D强心剂 E抗生素 20.原发性肺结核的发生机制主要是 A感染细菌数量大 B机体对结核菌缺乏免疫力 C病人年龄小 D机体处于过敏状态 21.对“激素依赖型”或“激素无效型”肾病综合征最适合的治疗是 A加大激素用量 B联合应用激素、免疫抑制剂 C中药治疗 D使用抗凝疗法 22.我国成人肠梗阻最常见的原因是 A肠扭转 B腹内疝 C肠粘连 D肠套叠 23.波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊断为 A肝癌 B黄疸性肝炎 C壶腹周围肿瘤 D胆总管囊肿 24.下述何种因素改变时，肾小球滤过率基本保持不变 A血浆胶体渗透压 B滤过屏障的面积 C动脉血压在10.724.0kPa(80180mmHg)之间 D肾小囊内压 25.真核生物转录终止 A需要Rho因子 B需要释放因子RF C与转录后修饰密切相关 D需要信号肽 26.下列关于横纹肌兴奋-收缩耦联的描述，哪项不正确? A引起兴奋-收缩耦联的关键物质是Ca2+ B骨骼肌的一次单收缩中，胞质内增加的Ca2+100%是经L型钙通道内流的 C骨骼肌肌膜和横管膜上的L型通道能激活但并不开放 D骨骼肌舒张的过程中，胞质中的Ca2+几乎全部被肌质网膜上的钙泵回收 27.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 AMRI BCT CDSA D头颅X线平片 28.在下列感受器中，属于快适应感受器的是 A环层小体 B颈动脉窦压力感受器 C关节囊感受器 D肌梭 29.尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义? A100/ml B300/ml C500/ml D1000/ml E10000/ml 30.生物体内氨基酸脱氨的主要方式 A氧化脱氨 B还原脱氨 C联合脱氨 D转氨 31.术后腹胀主要是由于 A细菌产生的气体 B腹膜后血肿 C组织代谢产生的气体 D血液内气体弥散到肠腔内 E咽下的空气积存于肠腔内过多 32.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是 A甲状腺乳头状癌 B甲状腺滤泡癌 C甲状腺髓样癌 D甲状腺未分化癌 33.乳腺癌血运远处转移最常见于 A肺 B骨 C肝 D胃 34.下列对甲状腺功能亢进的描述中，错误的是 A血糖会升高，有时出现糖尿 B蛋白质分解明显大于合成 C血胆固醇低于正常 D婴儿脑和骨发育障碍 35.下列关于反转录酶作用的叙述错误的是 ARNA为模板合成DNA B需要一个具有3-OH的引物 CcDNA链的延长，其方向为35 D底物是四种dNTP 36.病毒性肺炎特点不包括下列哪项 A常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致 B细胞内可见包涵体 C病变严重者，肺泡内可出现脓性渗出物 D炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展 37.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是 A血小板不易聚集成团 B血小板释放的血管活性物质的量不足 C不能修复和保持血管内皮细胞完整性 D血凝块回缩障碍 E以上都不是 38.下列哪类人群中，PPD阳性对提示活动性结核病最有价值 A肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人 B长期发热的患者 C没有任何症状的健康查体者 D未接种卡介苗的婴幼儿 39.人体的主要散热部位是 A骨骼肌 B肝 C皮肤 D脾 40.下列有关DNA变性的叙述，错误的是 A两条多核苷酸链间氢键断裂 B分子中磷酸二酯键断裂 C不同DNA分子的变性温度不同 DDNA中含GC碱基对多则Tm值高 41.女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。治疗首选 A适当休息，少走路，保护患肢 B关节腔内封闭 C关节清理术 D关节融合术 E人工关节置换术 42.下列属于癌前疾病的是 A韧带样瘤 B乳腺纤维腺瘤 C纤维囊性乳腺病 D慢性肥厚性胃炎 43.电子致密物沉积病的病变特点是 A肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积 B肾小球系膜区有免疫复合物沉积 C肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积 D肾小球基底膜内C3沉积 44.促进小肠吸收钙的主要因素是 A维生素A B维生素B C维生素C D机体对钙的需要状况 E维生素E 45.最多见的肛管直肠周围脓肿是 A肛周皮下脓肿 B坐骨直肠脓肿 C骨盆直肠窝脓肿 D直肠壁内脓肿 46.在骨折愈合过程中，以下哪项叙述是正确的 A在临床上应防止产生较大的血肿 B手法复位可反复多次，力争达到解剖复位标准 C只有骨折对线良好，骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合 D骨折固定后应积极进行功能锻炼 47.下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎? A腹泻每日6次以上 B体温达38以上 C脉搏在90次/分以上 D血沉大于30mm/第1小时 E血红蛋白在100g/L以下 48.大咯血患者应用垂体后叶素止血的机制为 A收缩肺小血管，降低门静脉压力 B收缩肺小动脉，使肺循环血量减少 C降低肺静脉压 D激活凝血系统 49.DNA热变性的特征是 A碱基间的磷酸二酯键断裂 B在260mm处的光吸收降低 C对于一种均一DNA，其变性温度范围不变 D融解温度因鸟嘌呤-胞嘧啶碱基对的含量而异 50.咳嗽变异性哮喘的诊断标准是 A咳嗽持续或反复发作1周，支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解 B咳嗽持续或反复发作2周，支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解 C咳嗽持续或反复发作1月，支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解 D咳嗽持续或反复发作2月，支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页