2021年医疗卫生系统招聘考试真题卷（3）.docx

2021年医疗卫生系统招聘考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是_ A服止痛药 B摄X线片复查 C按摩热敷 D局部封闭 E继续观察 2.男性，62岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是_ A硝酸酯类 B受体阻滞剂 C钙离子拮抗剂 D洋地黄类 E乙胺碘呋酮 3.未婚女性，19岁，原发性闭经，乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予激素试验结果是：给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的部位在下述哪一项_ A丘脑下部医学教育网搜集整理 B垂体 C肾上腺 D卵巢 E子宫 4.6个月的婴儿，腹泻已45天每天大便次数为89次，呈稀水样，伴呕吐12次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝，此患儿入院时最重要的处理是_ A调整与适当限制饮食 B纠正水，电解质紊乱 C控制肠内外感染 D给止吐药 E给消化药 5.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是_ A致病性大肠杆菌肠炎 B细菌性痢疾 C病毒性肠炎 D金葡菌肠炎 E霉菌性肠炎 6.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有_ A支气管哮喘急性发作 B自发性气胸 C继发感染 D心力衰竭 E肺不张 7.原发不孕患者，30岁，因月经过多2年余就诊。内诊：子宫前位，如孕3个月大小，左角明显突出，质硬，无压痛，两附件未触及，血红蛋白97g/L，最恰当的处理为_ A继续观察，3个月复查 B诊断性刮宫止血 C行子宫肌瘤易除术 D行子宫全切术 E放射治疗 8.44岁女性，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h，5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常，此病需作以下何种检查以迅速明确诊断_ A脑脊液检查 B脑血管造影 C妊娠试验 D官腔镜 E诊断刮宫术 9.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是_ A直肠癌 B混合痔 C外痔 D内痔 E直肠脱垂 10.葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线射片片状阴影，最大可能的诊断为_ A宫外孕 B宫内妊娠 C再次葡萄胎 D绒毛膜癌 E侵蚀性葡萄胎 11.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌b期，手术应选_ A宫颈锥形切除术 B全子宫切除术 C次广泛子宫切除术 D广泛性子宫切除术 E广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 12.女性。24岁，间断右下腹隐痛伴腹泻4个月余来诊，腹痛与进食相关，伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排稀糊样便24次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的诊断是_ A克罗恩病 B肠结核 C结肠癌 D阿米巴肠病 E溃疡性结肠炎 13.男性，62岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞(-)，查血清白蛋白30.5g/L，24小时尿蛋白定量5.1g，如行肾穿最可能的病理类型是_ A微小病变肾病 B膜性肾病 CFSGS D膜增生性肾病 E毛细血管内增生性肾炎 14.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是_ A癔症 B焦虑症 C抑郁症 D恐怖症 E疑病症 15.男性，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感觉四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫痪，C4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能在_ A胸髓 B颈膨大 C腰骶膨大 D脑挫裂伤 E颈膨大以上颈髓 16.男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是_ A急性化脓性胆囊炎 B急性梗阻性化脓性胆管炎 C急性出血性胰腺炎 D急性阑尾炎穿孔 E胃十二指肠溃疡穿孔 17.男性，74岁，排尿困难5年，尿线变细，射程短，排尿时间延长。一日前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行_ A补液抗炎治疗 B前列腺切除术 C导尿 D针刺 E理疗 18.女孩，5岁，肘部外伤并肿胀、活动障碍入院，查体见肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。X线片诊断伸直型肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为_ A正中神经返支损伤 B正中神经损伤 C桡神经浅支损伤 D桡神经损伤 E尺神经损伤 19.男性，77岁，胃癌根治术后6天，剧烈咳嗽时突然出现切口疼痛，并留出少量淡红色液体，患者最可能出现了_ A切口感染 B切口裂开 C切口血肿 D切口脂肪液化 E切口内癌细胞种植 20.男性，53岁，骑跨伤，伤后排尿困难伴尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑并有剧痛，可能性最大的诊断是_ A骨盆骨折 B膀胱破裂 C尿道膜部损伤 D尿道球部损伤 E会阴部软组织损伤 21.男性，70岁，3个月前出现吃较干硬的食物时有哽噎感，喜欢吃较软的食物，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，X线钡餐造影可见局限性食管壁僵硬，化验检查无明显异常。应首先考虑的疾病是_ A食管炎 B食管癌 C食管憩室 D食管静脉曲张 E贲门失弛缓症 22.女性，47岁，因子宫颈癌入院性子宫切除术，术中可能需要输血，患者既往有输血史并出现过敏反应，术中用血最好选用_ A血浆 B洗涤红细胞 C红细胞悬液 D收缩红细胞 E新鲜全血 23.33岁初产妇，患风心病6年。孕32周来诊，妊娠期心血管供给改变不能解释以下哪种病人的主诉及体检_ A气短 B舒张期杂音 C心率加速有心悸感 D心尖搏动向左移位 E心尖部柔和收缩期杂音 24.27岁初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，予以肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，应首先考虑为_ A胎盘早剥 B子宫痉挛 C先兆子宫破裂 D低张性宫缩乏力 E高张性宫缩乏力 25.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是_ A起病缓慢，但临床症状较轻 B并发胸腔积液者较多见 C肺部体征为较典型的肺炎体征 DX胸片可见散发性大片浸润阴影 E感染可播及肺泡，但较少侵犯肺间质 26.支气管哮喘的本质是_ A气道阻塞 B气道慢性炎症 C可逆性气流阻塞 D不可逆性气流阻塞 E气道平滑肌痉挛 27.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是_ A左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高 B肺动脉压升高，使左房压升高 C右心受累与左房压无关 D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高 E右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 28.高血压伴有低钾首先应考虑_ A皮质醇增多症 B原发性醛固酮增多症 C嗜铬细胞瘤 D继发于慢性肾炎的高血压 E肾动脉狭窄 29.下列那项不支持溃疡性结肠炎的诊断_ A黏液脓血便 B大便镜检有红、白细胞 C结肠镜检查无器质性病变证据 D结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E可并发结节性红斑 30.大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，最大可能为_ A脑供血不足 B氮质血症 C肝性脑病 D低血容量休克 E低血糖反应 31.关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是_ A中期的特征性眼科所见 B多分布在鼻侧 C大小形态一致 D位于视网膜内核层 E荧光血管造影不可发现 32.二尖瓣关闭不全的最常见病因是_ A二尖瓣环钙化 B风湿性心脏病 C感染性心内膜炎 D冠心病 E二尖瓣脱垂 33.急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为_ AIgA沉积 BIgE沉积 CIgM沉积 DIgD沉积 E偶见IgG沉积 34.肾小球源性血尿为_ A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是 35.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过_ A6个月 B7个月 C8个月 D9个月 E10个月 36.下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是_ A肝素 B华法林 C链激酶 D尿激酶 E阿司匹林 37.不发生呼吸肌麻痹的疾病是_ A上升性脊髓炎 B周期性麻痹 C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D高颈髓肿瘤 E重症肌无力 38.脊椎中可见到乳突和副突的是_ A颈椎 B胸椎 C腰椎 D骶椎 E尾椎 39.儿童营养不良出现水肿的原因是_ A大量蛋白尿 B低血糖 C血清蛋白降低 D缺锌 E缺铁 40.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确_ A妊娠后期应及早手术 B以非手术治疗为主 C围手术期加用黄体酮 D手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激 E术后使用广谱抗生素 41.原发性肝细胞癌的AFP阳性率_ A1000% B80%90% C70%90% D60%700% E50%60% 42.血胸活动性出血的征象不包括_ A脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降 B血红蛋白、血球压积持续降低 C胸片阴影逐渐增大 D穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml 43.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确_ A右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断 44.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为_ A4，4，9 B9，4，4 C4，9，4 D4，9，9 E9，9，4 45.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是_ A如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程 B如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程 C如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程 D如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程 E如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次，连续7天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程 46.Kistnet最先提出_ A高效孕激素疗法 B假孕疗法 C假绝经疗法 D内美通疗法 E药物性卵巢切除疗法 47.关于肠梗阻哪些是错误的_ A绞窄性肠梗阻发病突然，进展迅速 B绞窄性肠梗阻疼痛持续，阵发性加剧，无缓解期 C绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱 D单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显 E绞窄性肠梗阻原则上应早期手术 48.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是_ A尿液检查可见尿蛋白 B尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞 C血尿素氮可升高 D血ASO可升高 E血清补体一定下降 49.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是_ A刺激性咳嗽 B胸痛 C声音嘶哑 D锁骨上淋巴结肿大 E霍纳综合征 50.甲亢术后呼吸困难多发生于术后_ A6小时以内 B12小时以内 C24小时以内 D48小时以内 E72小时以内第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 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