2021年山西临床执业医师考试考前冲刺卷.docx

2021年山西临床执业医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A：良性十二指肠淤滞症B：消化性溃疡合并幽门梗阻C：胃黏膜脱垂症D：胃癌E：胃下垂 2.40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫颈均为硬、脆易出血的组织代替，宫体前位，大小正常，欠活动，双侧增厚，硬，未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是A：宫颈癌根治术及盆腔淋巴清扫B：次广泛性子宫切除术C：化疗+放疗D：放疗E：化疗后子宫全切除术 3.64岁，绝经后少量血水样分泌物2个月，妇科检查：宫颈较硬，表面光滑，宫颈口见息肉样赘生物，取下病理检查为腺癌，首先应做以下哪项检查A：宫颈活检B：分段诊刮C：b超检查子宫内膜厚度D：阴道镜检查E：宫颈锥切后决定下一步手术方案 4.30岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压11080mmhg，脉搏120次min，体温39，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，根据上述症状，应考虑为下述何种疾病A：急性阑尾炎B：急性盆腔结缔组织炎C：急性盆腔腹膜炎D：重型急性子宫内膜及肌层炎E：以上均不是 5.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是A：高等学校医学专科学历B：高等学校医学本科学历C：中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D：高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E：中等专业学校医学专业 6.给予刑事处罚A：造成医疗责任事故、情节严重的B：隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的C：造成医疗技术事故、情节严重的D：受刑事处罚的，E：考核不合格的医师 7.注销注册、收回医师执业证书 是由A：造成医疗责任事故、情节严重的B：隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的C：造成医疗技术事故、情节严重的D：受刑事处罚的，E：考核不合格的医师 8.责令暂停执业活动36个月 是由A：造成医疗责任事故、情节严重的B：隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的C：造成医疗技术事故、情节严重的D：受刑事处罚的，E：考核不合格的医师 9.城乡集市贸易的卫生管理工作应由哪一部门负责A：在中华人民共和国领域内从事食品生产经营的B：任何人C：国务院卫生行政部门D：工商行政管理部门E：省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门 10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案，在取得A：病房负责人同意后实施B：科室负责人同意后实施C：医疗机构质监部门负责人批准后实施D：医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E：科室全体医师讨论通过后实施 11.医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带A：载有本人姓名、性别和年龄的标牌B：载有本人姓名、年龄和专业的标牌C：载有本人姓名、专业和职务的标牌D：载有本人姓名、职务或者职称的标牌E：载有本人姓名、职称及科室的标牌 12.任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A：设置医疗机构批准书B：设置医疗机构备案回执C：医疗机构执业许可证D：医疗机构校验申请书E：医疗机构申请变更登记注册书 13.医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为A：医疗后勤服务B：医疗卫生技术C：医院安全保卫D：医院财务审计E：医疗器械采购 14.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A：1天B：2天C：3天D：4天E：5天 15.构成医疗事故的主观方面，应当是A：技术水平欠缺的技术过失B：违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C：违反操作规程的故意D：疏忽大意的过失E：过于自信的过失 16.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A：所在科室报告B：所在医院医务部门报告C：所在医疗机构医疗质量监控部门报告D：所在医疗机构的主管负责人报告E：当地卫生行政机关报告 17.医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A：一级医疗事故B：二级医疗事故C：三级医疗事故D：四级医疗事故E：严重医疗差错 18.医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿A：5年B：10年C：15年D：20年E：30年 19.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行A：产前诊断B：母婴保健C：孕妇保健D：胎儿保健E：产妇保健 20.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A：对孕妇、产妇保健服务有异议的B：对婚前医学检查结果有异议的C：对婚前卫生咨询有异议的D：对孕产期保健服务有异议的E：对医学指导意见有异议的 21.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A：审查B：审核C：认可D：许可E：确认 22.母婴保健法所指的孕产期保健服务不包括A：母婴保健指导B：孕妇、产妇保健C：胎儿保健D：胎儿性别鉴定E：新生儿保健 23.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是A：预防保健制度B：有计划的预防接种制度C：爱国卫生运动D：有计划的卫生防疫E：以上都不是 24.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取A：封闭场所并销毁物品B：强制隔离治疗C：必要的卫生处理D：报告上级卫生行政机关处理E：提请卫生防疫部门处理 25.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是A：就地控制、就地治疗、就地康复B：就地隔离、就地治疗、就地康复C：就地控制、就地观察、就地治疗D：就地隔离、就地观察、就地治疗E：就地观察、就地治疗、就地康复 26.患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A：请上级医生会诊，确诊后再转院B：请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C：向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D：向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E：在规定时间内，向当地防疫机构报告 27.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当A：在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告B：在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告C：在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告D：在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告E：在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 28.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取A：防治措施和强制治疗措施B：防治措施和强制隔离措施C：防治措施和医疗保健措施D：防治措施和追踪调查措施E：防治措施和紧急控制措施 29.传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A：立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B：限制或者停止集市、集会C：停业、停工、停课D：临时征用房屋、交通工具E：宣布疫区 30.对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A：医学观察B：留验C：隔离D：访视E：就地诊验 31.执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限A：向当地人民政府报告疫情B：向当地卫生行政部门报告疫情C：向当地卫生防疫机构报告疫情D：向当地环境保护部门报告疫情E：向本单位负责人报告疫情 32.a县张某系艾滋病患者，在b市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到a县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是A：卫生行政部门B：疾病控制中心C：民政部门D：司法部门E：公安部门 33.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到A：早发现、早观察、早隔离、早治疗B：早报告、早观察、早治疗、早康复C：早发现、早报告、早隔离、早治疗D：早发现、早报告、早隔离、早康复E：早预防、早发现、早治疗、早康复 34.女性生殖器官恶性肿瘤中，最多见的是以下哪项A：子宫颈癌B：子宫内膜癌C：外阴癌D：输卵管癌E：卵巢癌 35.关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的A：在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B：宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见C：宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D：阴道镜检查不能确定诊断E：染色体检查有助于诊断 36.宫颈癌，临床分期下列哪项是错误的A：癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）B：肉眼检查可区分a和bC：癌瘤已侵犯阴道未达下13，无明显宫旁浸润，属aD：癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为期E：膀胱黏膜有泡状水肿者不属于期 37.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的A：宫颈涂片是一种简便易行，筛查宫颈癌的方法B：巴氏涂片分为五级C：巴氏级以下者已确诊故不需复查D：不能确定肿瘤来源，需进一步检查E：如有异常应做阴道镜检查并取活检 38.宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行A：宫颈刮片B：阴道镜检查C：宫颈锥形切除病理检查D：染色体检查E：碘试验 39.年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关A：宫颈糜烂B：宫颈癌C：宫颈息肉D：宫颈肥大E：急性阴道炎 40.关于宫颈癌，错误的是A：发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关B：病毒感染与其发病有关C：宫颈上皮不典型增生，可继续发展为原位癌D：以鳞状上皮癌为主E：所有不典型增生均发展为宫颈癌 41.早期诊断宫颈癌采用以下哪一项A：子宫颈刮片细胞学检查B：阴道镜检查C：宫颈上皮染色体检查D：碘试验E：活体组织检查 42.患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜A：宫颈涂片细胞检查B：宫颈活检C：阴道镜检查D：宫颈锥切检查E：宫颈上皮的染色体检查 43.分宫颈癌临床期与期以下哪项是正确的A：宫颈管有癌组织B：淋巴结有癌组织C：宫颈阴道部有癌组织D：宫颈表面癌变部分>3cmE：宫颈旁或阴道有无癌浸润 44.子宫颈癌走拉蔓延途径中最为常见的是A：沿子宫下段肌壁间向上蔓延B：沿阴道黏膜向下蔓延C：沿宫旁两侧向盆壁蔓延D：沿宫颈前方向膀胱蔓延E：沿宫颈后方向直肠蔓延 45.宫颈原位癌最常用的治疗方法是哪项A：放射治疗B：子宫全切除术C：化疗D：免疫治疗E：广泛性子宫全切除 46.子宫颈癌a期的治疗效果是A：手术优于放射治疗B：放射治疗优于手术C：手术疗效与放射治疗相近D：放疗后手术效果好E：手术后化疗效果好 47.宫颈癌的淋巴转移首先侵犯A：锁骨上淋巴结B：腹股沟淋巴结C：骶前淋巴结D：盆腔淋巴结E：腹主动脉旁淋巴结 48.40岁，不规则阴道流血3个月，阴道顶端及宫别均为硬、脆、易出血的组织代替，宫体前位，大小正常，欠活动，双穹隆增厚，硬未达盆壁，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是A：子宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫B：次广泛性子宫切除术C：化疗+放疗D：放疗E：化疗后子宫全切除 49.关于宫颈原位癌，下列哪项是正确的A：病变局限于子宫颈而无淋巴结转移B：病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润C：可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别D：临床分期为a期E：应首选广泛性全子宫切除术 50.48岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌ba期，手术应选A：宫颈锥形切除术B：全子宫切除术C：次广泛子宫切除术D：广泛性子宫切除术E：广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页