2021年陕西护士三基考试真题卷（1）.docx

2021年陕西护士三基考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某女士，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量流血5天，2小时前突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥1次，前来就诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹部明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后穹窿饱满并有触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。此病人最可能的诊断是_。A不全流产B异位妊娠C难免流产D稽留流产E先兆流产 2.女，75岁，高血压病20年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病10年，应用降糖药物控制血糖。近半月来偶发心前区疼痛，闷痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区疼痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测血压17.3/12kPa (130/90mmHg)，心电图示V1V5导联ST段呈弓背向上抬出现宽大畸形Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电图中见室性早搏，每分钟56个，血压17.3/12kPa(130/90mmHg)。急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是_。A疼痛B恐惧C活动无耐力D潜在并发症：室颤E有感染的危险 3.7岁女孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳，盗汗，易疲劳，查体：体温38，右背下部听呼吸音稍低，有疱疹性结膜炎，OT试验l:2000(+)。此患儿考虑诊断为_。A右下肺炎B支气管炎C原发型肺结核D继发性肺结核E胸腔肿瘤 4.男，50岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦灸”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血(+)，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。病人最可能的诊断是_。A急性胃体炎B急性胃窦炎C急性胰腺炎D胃溃疡癌变E十二指肠球部溃疡 5.李某家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率 102次，口唇樱红，拟诊“急性一氧化碳中毒”。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在_。A5%以下B10%20%C30%40%D50%以上E无法查到 6.男，55岁，近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮呜音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因是_。A合并肺气肿B支气管痉挛C支气管闭塞D合并支气管哮喘E支气管不完全阻塞 7.女，65岁，腹痛1天，排稀便两次，体温38.1。查体：一般状况可，腹平软，右下腹有固定压痛，轻微反跳痛，未扪及肿块，白细胞11×109/L(11000/mm3)。此病人腹痛的病理性诊断为_。A炎症性病变B穿孔性病变C出血性病变D梗阻性病变E绞窄性病变 8.男，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该病人在左房代偿期最严重的表现是_。A咯血B端坐呼吸C周围器官栓塞D快速房颤E急性肺水肿 9.某女士，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量流血5天，2小时前突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥1次，前来就诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹部明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后穹窿饱满并有触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。在对此病人的护理中，错误的是_。A保暖、给予吸氧B密切监测生命体征C病人取仰卧位，便于腹腔液局限D迅速建立静脉通道，同时准备血液E做好腹部手术常规准备 10.李某家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率 102次，口唇樱红，拟诊“急性一氧化碳中毒”。下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解_。A移入通风处用风扇吹B面罩高流量给氧C进入高压氧舱D甘露醇快速静脉点滴E给予大剂量呼吸兴奋剂 11.女，75岁，高血压病20年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病10年，应用降糖药物控制血糖。近半月来偶发心前区疼痛，闷痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区疼痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测血压17.3/12kPa (130/90mmHg)，心电图示V1V5导联ST段呈弓背向上抬出现宽大畸形Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电图中见室性早搏，每分钟56个，血压17.3/12kPa(130/90mmHg)。责任护士给予护理措施下列哪项不妥_。A绝对卧床休息B嘱病人减少饮水量，以减轻心脏负担C观察心前区疼痛变化D鼻导管吸氧46L/分E继续心电监护并遵医嘱静注利卡多因 12.男，50岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦灸”，曾用洛赛克、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来畏食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血(+)，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查_。AX线钡餐检查B血常规C血尿淀粉酶检查D胃液分析E胃镜检查结合组织活检 13.7岁女孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳，盗汗，易疲劳，查体：体温38，右背下部听呼吸音稍低，有疱疹性结膜炎，OT试验l:2000(+)。在此患儿的疾病确诊中最重要的检查项目是_。A胸部透视BK线检查CCTD核磁E胸部穿刺 14.某产妇，产后8小时，自诉下腹阵发性痛，无恶心、呕吐，查宫底在脐下二指，白细胞 13×109/L，中性0.78，外阴轻度水肿。对此病人护理措施中，哪项不妥_。A向病人解释疼痛的原因B每天用1:1000苯扎溴铵(新洁尔灭)擦洗会阴2次C经常更换会阴消毒垫D会阴部用红外线照射E1:5000高锰酸钾溶液坐浴 15.男婴，10个月。生后母乳喂养，未加辅食。近2个月来面色逐渐发黄，表情呆滞、淡漠智力发育停滞，部轻微震颤。血红蛋白86g/L，红细胞数2.5×1012/L。患儿最有可能的诊断是_。A生理性贫血B巨幼细胞性贫血C感染性贫血D缺铁性贫血E再生障碍性贫血 16.女，75岁，高血压病20年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病10年，应用降糖药物控制血糖。近半月来偶发心前区疼痛，闷痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区疼痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测血压17.3/12kPa (130/90mmHg)，心电图示V1V5导联ST段呈弓背向上抬出现宽大畸形Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电图中见室性早搏，每分钟56个，血压17.3/12kPa(130/90mmHg)。病人入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺满布干、湿啰音，心率120次/分，律齐，护士即刻通知医生，护士遵医嘱处理中下列哪项不正确_。A静滴硝普钠B肌内注射哌替啶C吸氧改为经酒精湿化后给氧68L/分D静脉推注呋塞米(速尿)E静脉推注毛花苷丙(西地兰) 17.男婴，10个月。生后母乳喂养，未加辅食。近2个月来面色逐渐发黄，表情呆滞、淡漠智力发育停滞，部轻微震颤。血红蛋白86g/L，红细胞数2.5×1012/L。根据患儿情况考虑的最佳治疗方案为_。A肌内注射维生素B12B口服叶酸C口服硫酸亚铁D口服叶酸及维生素CE口服硫酸亚铁及维生素C 18.会阴侧切术，切口的长度一般为_。A0.51cmB2cmC34cmD45cmE67cm 19.预防中暑_。A只饮蒸馏水B头部直接日光照射C多汗不饮水D高热无汗，意识障碍E高热环境多饮盐汽水 20.阴茎套避孕_。A改变官腔内环境妨碍孕卵着床B利用抗原-抗体，提高生殖免疫功能C改变子宫腔黏液，不利于精于穿透D抑制排卵E阻止精子进入宫腔 21.为避免发病，体弱易感儿在接触麻疹5天内可_。A接种麻疹疫苗B饮用板蓝根冲剂C注射入血丙种球蛋白D隔离检疫2周E每日室外日光下锻炼30分钟 22.会阴正中切开术，切口的长度一般为_。A0.51cmB2cmC34cmD45cmE67cm 23.热射病_。A只饮蒸馏水B头部直接日光照射C多汗不饮水D高热无汗，意识障碍E高热环境多饮盐汽水 24.带铜宫内节育器_。A改变官腔内环境妨碍孕卵着床B利用抗原-抗体，提高生殖免疫功能C改变子宫腔黏液，不利于精于穿透D抑制排卵E阻止精子进入宫腔 25.男婴，10个月。生后母乳喂养，未加辅食。近2个月来面色逐渐发黄，表情呆滞、淡漠智力发育停滞，部轻微震颤。血红蛋白86g/L，红细胞数2.5×1012/L。经及时治疗，患儿症状逐渐减轻，在出院前的护理指导中要特别强调的是_。A注意休息B根据患儿体力安排活动C立即添加辅食D加强智能训练E防止外伤 26.提高易感儿免疫力的最有效方法是_。A接种麻疹疫苗B饮用板蓝根冲剂C注射入血丙种球蛋白D隔离检疫2周E每日室外日光下锻炼30分钟 27.热衰竭_。A只饮蒸馏水B头部直接日光照射C多汗不饮水D高热无汗，意识障碍E高热环境多饮盐汽水 28.热痉挛_。A只饮蒸馏水B头部直接日光照射C多汗不饮水D高热无汗，意识障碍E高热环境多饮盐汽水 29.易发生日射病_。A只饮蒸馏水B头部直接日光照射C多汗不饮水D高热无汗，意识障碍E高热环境多饮盐汽水 30.患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。关于药物护理不正确的是A应避光输液B根据血压水平调节速度C严密监测血压，12小时测血压一次D严密监测血压，1530分钟测血压一次E药物要现配现用 31.患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是A尽早协助病人外出检查B等病人平稳时再测量血压C应用脱水剂速度宜慢D有人陪伴，避免受伤E应用硝酸甘油制剂速度宜快 32.患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白+，红细胞1520/HP，血Cr 180mol/L，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A发病2周内B发病4周内C发病6周内D发病8周内E发病10周内 33.患者女性，26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖(+)，空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。此患者最可能的临床诊断是A糖耐量减低B1型糖尿病C应激性高血糖D反应性高血糖E妊娠期糖尿病 34.患者女性，35岁。烈日下进行体力活动大量出汗、口渴、头痛、头晕等，腋温37.3，P120次/分，BP 85/60mmHg。此时患者最佳抢救措施是A口服大量清凉饮料B转移至通风、阴凉处C冰水浸浴D5%葡萄糖盐水500ml快速静滴E5%碳酸氢钠200300ml静滴 35.患者女性，34岁。尿频，尿急，尿痛半年余，应用抗生素效果不佳，现尿液呈洗米水状，尿频进行性加重。该患者初步诊断为A肾肿瘤B肾结石C肾结核D肾囊肿E肾脓肿 36.患者男性，16岁。3周前腹泻1周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午10时来就诊，查体：患者神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。此患者可能为A短暂性脑缺血发作B癫痫发作C脑梗死D脊髓疾病E急性感染性多发性神经根炎 37.患者女性，40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第3天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。患者最可能出现的并发症是A喉上神经损伤B喉返神经损伤C甲状旁腺损伤D甲状腺危象E呼吸困难和窒息 38.患者女性，26岁。产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温38，体查时无波动感。患者的医疗诊断是A急性乳腺炎B乳腺囊性增生病C乳腺纤维腺瘤D乳管内乳头状瘤E乳腺炎性肿块 39.患者女性，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，125次/分，血压90/55mmHg，血钠117mmol/L血清K+4.2mmol/L，尿比重1.010。患者可能出现的是A中度等渗性缺水B重度等渗性缺水C重度低渗性缺水D重度高渗性缺水E低血钾 40.患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，体格检查：BP 10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是A健侧肺受压迫B纵隔向健侧移位C静脉血液回流受阻D伤侧胸腔压力不断升高E广泛皮下气肿 41.患者女性，34岁。尿频，尿急，尿痛半年余，应用抗生素效果不佳，现尿液呈洗米水状，尿频进行性加重。确定肾结核治疗方案的主要手段，最为重要的检查是A尿常规检查B尿液结核杆菌检查C尿动力学检查D膀胱镜检查EX线检查 42.患者女性，26岁。产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热。体温38，体查时无波动感。此时最有效的治疗是A停止哺乳，局部热敷B全身应用抗生素C切开引流D暂停哺乳，吸尽乳汁，全身应用抗生素E继续哺乳，全身应用抗生素 43.患者女性，40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第3天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。此时首要的措施是A检查引流管是否通畅B气管切开C立即拆除颈部切口缝线，检查有否积血D立即喉镜检查E立即静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml 44.患者女性，26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖(+)，空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。该患者药物治疗选用A磺脲类降糖药B双胍类降糖药C葡萄糖苷酶抑制剂D噻唑烷二酮E胰岛素 45.患者男性，16岁。3周前腹泻1周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午10时来就诊，查体：患者神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。引发此病的诱因有A受凉、疲劳、创伤B剧烈运动C情绪激动D钾摄入不足E血压偏高 46.患者女性，35岁。烈日下进行体力活动大量出汗、口渴、头痛、头晕等，腋温37.3，P120次/分，BP 85/60mmHg。此患者测量血压一次应间隔A515分钟B1530分钟C3045分钟D4560分钟E6075分钟 47.患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白+，红细胞1520/HP，血Cr 180mol/L，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外A对症治疗B休息C不用细胞毒药物D可用糖皮质激素治疗E急性肾衰竭可透析 48.患者男性，16岁。3周前腹泻1周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午10时来就诊，查体：患者神志清楚，肢体感觉异常，迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性。腰穿后脑脊液化验结果：细胞数正常，蛋白质明显增高。该患者的最佳饮食安排是A低脂饮食B清淡易消化饮食C高蛋白、高热量、易消化软食D低钠饮食E高钙饮食 49.患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，体格检查：BP 10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A更换胸腔引流管B引流管重新连接C钳闭引流管近端D拔除胸腔引流管E通知医生，等待处理 50.患者女性，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，125次/分，血压90/55mmHg，血钠117mmol/L血清K+4.2mmol/L，尿比重1.010。应快速给予补充A胶体溶液和晶体溶液B10%葡萄糖溶液C1.25%碳酸氢钠溶液D升压药E5%葡萄糖盐水加升压药第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页