不自主运动量表(AIMS).doc

不自主运动量表（AIMS） 姓 名 性 别 年 龄 原发病 文化程度 病 案 号 第_次评定 检 查 者 检查日期 年 月 日 评分0 =正常1=轻微可能是正常2 =轻度3 =中度4 =严重面部及口腔运动面部及口腔运动1.面部表情肌 如 ： 额头，眉毛运动、眶周区，脸颊，包括皱眉 、眨眼，微笑，做鬼脸 2.唇及眶周区 如，蹙眉，撅嘴，咂嘴 3.颚如咬，咬紧，咀嚼，张嘴、侧方移动 4.舌：在嘴内或嘴外，运动频率增加，承受运动的能力没有减弱，肢体运动肢体运动 5.上肢（手臂，手腕，手，手指） 包括 choreic 运动（即，快速，无目的的，不规则的、自发的客观性运动）手足徐动运动（即慢，不规则的，复杂的，盘旋状运动）。 不包括震颤（即重复，定期的，有节奏的运动）6.下肢（腿，膝盖，脚踝，脚趾） 如，膝关节侧向运动，顿足， 足跟下垂，足扭曲，足内外翻躯干运动躯干运动7.颈部，肩膀，臀部 如，摇晃，扭动，骨盆扭转总标准总标准8.异常运动的严重程度 9.由于异常运动导致的运动能力丧失10.病人对异常运动的意识程度没意识0认识到，没有痛苦1意识到，轻度焦虑 2意识到，中度痛苦 3认识到，极度痛苦4牙科现状牙科现状11.目前牙齿和/或假牙的是否经常有问题是 否12.通常是否佩戴假牙？ 是 否得分得分注意事项：注意事项：评定要求在检查前或检查后，观察患者在休息时，不引人注意的运动（例如：在候诊室）。用于检查的椅子应该结实坚固，没有扶手。1、 询问患者是否有东西在其嘴内（口香糖、糖果等），如有请吐出。2、 询问患者最近他牙齿的情况，是否戴假牙。3、 询问患者是否意识到其嘴、面部、手或脚的运动。如果是，请其描述，并询问这些运动对患者的运动干扰影响的程度。4、 要求患者坐在椅子上，双手放膝上，双腿轻微分开，双脚平放在地上（观察整个身体在此姿势下的运动）。5、 要求患者处于坐位，双手没用依靠的扶手。如果是男性，双手放于腿之间，如果是穿裙子的女性，双手悬于膝上（观察手和身体其他部位的运动）。6、 要求患者张开嘴（观察舌在静止状态下的运动）。重复一次。7、要求患者伸出舌（观察舌的运动）。重复一次。8、要求患者进行拇指和各个手指之间的对指运动，越快越好，持续 1015 秒；左右手分别进行。（观察患者的面部和腿的运动）。9、 分别屈伸患者的左右臂。10、 要求患者站立（观察在此姿势下，身体各个部位，包括臀部的运动）11、 要求患者双臂前伸手掌向下（观察患者的躯干，腿和嘴的运动）12、要求患者行走几步，转身，走回椅子（观察患者的手的运动和步态）。重复一次。评分系统指导：评分系统指导：运动评分：根据最严重情况进行评分。观察患者在自然和激活下的运动进行平分，激活状态下比自然状态下的运动少 1 分。