2021年河北考研西医考试模拟卷（8）.docx

2021年河北考研西医考试模拟卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肠系膜动脉栓塞引起的肠梗阻属于A机械性肠梗阻B血运性肠梗阻C痉挛性肠梗阻D粘连性肠梗阻E不完全性肠梗阻 2.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A133mol/B178mol/LC2781mol/LD450mol/LE707mol/L 3.内、外源性凝血途径的根本区别在于A参与血液凝固的全部凝血因子都不同B启动因子不同C最后形成的凝血块不同D外源性凝血不形成凝血酶原复合物(a、a、Ca2+和PE内源性凝血不需要稳定因子(因子) 4.诊断急性阑尾炎最重要的依据是A右下腹肿块B尿频C转移性右下腹痛D腹胀E腹泻 5.下列关于非突触化学传递的叙述，哪一项是错误的A缺乏突触前膜和突触后膜的特化结构B递质的释放与神经末梢的曲张体有关C目前认为只与肾上腺素能神经元有关D传递时间较长E该方式在中枢和外周都存在 6.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A大量静脉点滴维生素CB用抗病毒药物治疗C完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E应用激素强的松 7.以下对早期溶血诊断最有价值的检查是A结合珠蛋白测定B尿胆原测定C血清游离胆红素测定D红细胞寿命测定E尿肌红素测定 8.胃溃疡最常见的合并症是A出血B幽门梗阻C癌变D穿孔E萎缩性胃炎 9.下列哪项不符合肺结核的化疗原则A规律B联合C全程D大量E早期 10.高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重AACEIB利尿剂C受体阻滞剂D钙拮抗剂Ea1受体阻滞剂 11.淋巴结转移性癌的可靠依据是A淋巴结肿大B淋巴结互相粘连C淋巴结疼痛D淋巴结出现异型性显著的细胞巢E淋巴结切面灰白质硬 12.下列各项中，对于确诊恶性肿瘤最有意义的是A放射性核素扫描B超声波多普勒扣描C计算机X线断层扫描(CD免疫学检查E活体组织病理学检查 13.真核生物中经RNA聚合酶催化转录的产物有（）AmRNABRNAC5.8S-rRNAD18S-rRNAE28S-rRNA14.茶碱的平喘作用原理是A激活腺苷环化酶，使cAMP生成增加B抑制鸟苷环化酶，使cGMP生成减少C抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变为5-AMPD抑制A-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADPE抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成 15.以下支持胸水漏出液的诊断是A胸水白蛋白25g/L，血清白蛋白30g/LB血性胸水C胸水细胞数1000×109/LD胸水LDH 500U/LE胸水比重1.008 16.女性，50岁，慢性咳嗽3年余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是A支气管粘膜上皮变性坏死B支气管粘膜上皮杯状细胞增多C支气管粘液腺肥大D支气管软骨变性萎缩E支气管壁弹力纤维增生 17.电泳分离血浆清蛋白(pI=4.9)和球蛋白(pI=6.6)时，为达到分离效果最好应选择电泳缓冲液的pH值是ApH7.6BpH6.6CpH5.9DpH4.9EpH3.9 18.下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是A别构酶常是由多个亚基组成B别构酶的反应动力学曲线呈S状C亚基与底物结合的亲和力因亚基构象不同而变化D变构效应剂与酶的结合属于共价结合E酶构象改变后，其活力可升高也可降低 19.怀疑胃癌者的首选诊断方法是AX线钡餐B胃镜检查CB超DCTE核磁共振 20.下列反应中不能被6-巯基嘌呤抑制的是A1IMPBGGMPCIMPAMPDIMPGMPEAMPADP 21.骨关节结核最多见于A脊柱B髋关节C膝关节D踝关节E腕关节 22.下列哪项不是肾病性水肿的机制A肾小球滤过率下降B原发于肾内的钠水潴留因素C血浆胶体渗透压降低D抗利尿激素分泌增加E激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 23.以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述，哪一项是错误的A外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C外周血中淋巴细胞利嗜酸性粒细胞增多D口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病E血压升高 24.狼疮性肾炎一般不表现为A肾病综合征B肾盂肾炎C急性肾炎D急进性肾炎E隐匿性肾小球肾炎 25.预激综合征者频繁发作阵发性心房颤动，最佳的治疗方案是A持续服用心律平B持续服用胺碘酮C持续服用受体阻滞剂D进行导管射频消融术治疗E反复电复律 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.有关感受器的叙述，正确的是A人体最简单的感受器是感觉神经末梢B环层小体属于感受器C感受器电位是一种慢电位D所有感受器的传入冲动都能引起主观感觉 2.关于鞍区麻醉的叙述，正确的是A穿刺时常采用坐位B穿刺部位在L4L5间隙C阻滞的是骶尾神经D适用于直肠息肉的切除 3.慢性呼吸衰竭患者施行机械通气的常见并发症包括A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C间质性肺气肿D气胸 4.-磷酸甘油穿梭主要存在于A肝B心肌C脑D骨骼肌 5.膝关节浮髌试验阳性见于A骨关节炎B膝关节结核C化脓性膝关节炎D髌骨骨折 6.连接尿素循环和三羧酸循环的枢纽是A谷氨酸B天冬氨酸C-酮戊二酸D延胡索酸 7.需要ATP提供能量的生化过程是A拓扑酶催化的反应B核蛋白体循环的转位C引发体在DNA链上的移动D氨基酸的活化 8.严重的舒张期心衰见于A原发性限制型心肌病B缩窄性心包炎C原发性梗阻型心肌病D高血压 9.谷氨酸可转变生成A谷氨酰胺B-氨基丁酸C-酮戊二酸D谷胱甘肽 10.贫血性梗死常见于A脾B肾C脑D肠 11.含铁卟啉的化合物包括A血红蛋白B肌红蛋白C细胞色素D铁蛋白 12.关于特异感觉投射系统的叙述，正确的是A投射到大脑皮层的特定区域B是视、听、嗅等特异感觉的上传途径C是快痛的主要上传途径D联络核属于特异投射系统 13.无需特殊治疗的泌尿系统疾病有A隐匿型肾小球肾炎B轻微病变型肾病C老年无症状细菌尿D妇女无症状细菌尿 14.人类痛觉投射区包括A第一感觉区B第二感觉区C中央前回D扣带回 15.关于T3型甲亢的叙述，正确的是A老年人群中常见B占甲亢病例的5%C多伴全身性严重疾病D血清TT4、FT4正常 16.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A胃癌B慢性浅表性胃炎CA型胃炎D胃B细胞淋巴瘤 17.细胞内的第二信使物质有AIP3BcAMPCDGDCa2+ 18.慢性肾盂肾炎时，尿培养无细菌生长可能为A尿标本未及时送检B原浆型菌株L型菌株产生，未做高渗培养C已使用抗生素D肯定已治愈 19.胃肠激素A对消化道组织有营养作用B调节消化腺分泌和消化道运动C调节其他激素的释放D都是由氨基酸残基组成的肽类 20.急性化脓性腹膜炎的临床表现是A全腹压痛、腹肌紧张B剧烈全腹疼痛C腹泻、脓血便D发病时寒战、高热 21.下述哪些指标中含有余气量A补吸气量B肺总容量C补呼气量D功能余气量 22.关于胆囊结石描述，正确的是A胆囊结石均有症状B进食油腻食物后症状加重C大的单发结石不易发生嵌顿D结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 23.对于应激因素所致的急性胃黏膜病变的发病机制，下述哪个正确A局部小静脉收缩，血流量减少，缺血缺氧B肥大细胞释放5-羟色胺和组胺C胃壁细胞释放溶酶体D肾上腺皮质激素增多，导致胃酸增多，黏液减少，黏膜细胞DNA合成不足 24.关于第二心音分裂的描述正确的是A生理性分裂在青少年中更多见B肺动脉高压时可出现通常分裂C固定分裂可见于房间隔缺损D反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 25.诊断慢性支气管炎的标准是A如每年发病持续不足3个月，易有明确的客观检查证据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断B应排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺等)C肺部可闻及哮鸣音D咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页