2021年初级药师考试考前冲刺卷（1）.docx

2021年初级药师考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列有关发热概念的叙述哪项是正确的 A体温超过正常值0.5 B产热过程超过散热过程 C是临床上常见的一种疾病 D由体温调节中枢调定点上移引起 E由体温调节中枢调节功能障碍所致 2.下列哪一种情况引起的体温升高属于过热 A妇女月经前期 B大叶性肺炎 C剧烈运动 D中暑 E流行性感冒 3.下述哪项不属于外致热原 A细菌 B病毒 C钩端螺旋体 D真菌 E抗原-抗体复合物 4.革兰阴性菌的致热物质主要是 A外毒素 B脂多糖 C全菌体、肽聚糖和内毒素 D溶血素 E细胞毒因子 5.下列哪一项不属于内生致热原 A白细胞介素-1 B5-羟色胺 C干扰素 D肿瘤坏死因子 E白细胞介素-6 6.下述哪种物质属于内生致热原 A革兰阳性菌产生的外毒素 B革兰阴性菌产生的内毒素 C体内的抗原-抗体复合物 D类固醇的代谢产物本胆烷醇酮 E淋巴细胞被激活后释放的致热物 7.体温每升高1，基础代谢率发生以下哪一种变化 A降低13% B提高13% C降低15% D提高15% E提高18% 8.应激是指 A机体对刺激的特异性反应 B机体对刺激的功能性反应 C机体对刺激的非特异性反应 D机体对刺激的生化、代谢反应 E机体对刺激的保护性反应 9.下述有关热休克蛋白的描述最准确的是 A烧伤时分解的组织蛋白 B烧伤时产生的保护性蛋白 C发热时产生的一种可致休克的蛋白 D热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质 E一种急性期反应蛋白 10.应激时心血管系统功能改变主要由下列哪一项介导 A中枢神经系统 B下丘脑-垂体-肾上腺轴 C交感-肾上腺髓质系统 D肾素-血管紧张素系统 E免疫系统 11.应激时消化系统的改变主要表现为 A胃肠血管舒张，血流量增加 B胃肠黏膜糜烂、溃疡、出血 C胃黏液蛋白分泌增加 D胃肠运动减弱 E胃酸分泌减少 12.关于应激时血液系统的变化，错误的是 A急性应激时外周血白细胞增多 B急性应激时血小板增多 C急性应激时凝血因子增多 D急性应激可导致血液黏滞性增加 E慢性应激时红细胞数量增加 13.应激时泌尿系统的主要变化是 A尿量增多，尿比重降低 B尿量增多，尿比重升高 C尿量减少，尿比重降低 D尿量减少，尿比重升高 E血尿、蛋白尿 14.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是 A败血症 B胎盘早剥 C大面积烧伤 D恶性肿瘤 E器官移植 15.弥散性血管内凝血患者最初常表现为 A少尿 B出血 C呼吸困难 D贫血 E嗜睡 16.弥散性血管内凝血引起的贫血属于 A再生障碍性贫血 B失血性贫血 C中毒性贫血 D溶血性贫血 E缺铁性贫血 17.休克是 A剧烈的震荡或打击引起的病理过程 B以血压急剧下降为主要特征的病理过程 C组织血液灌流不足导致重要生命器官功能代谢发生严重障碍的病理过程 D外周血管紧张性降低引起的病理过程 E机体应激反应能力降低引起的病理过程 18.下列哪项不易引起低血容量性休克 A烧伤 B外伤出血 C剧烈呕吐 D严重腹泻 E心律失常 19.通常将休克分为三期的根据是 A微循环变化的特点 B患者的症状和体征 C发病经过的天数 D有无并发症 E有无代偿性作用 20.休克期微循环灌流的特点是 A少灌少流，灌少于流 B多灌少流，灌多于流 C少灌少流，灌多于流 D少灌多流，灌少于流 E多灌多流，灌少于流 21.下列哪项不是休克工期微循环的变化 A微动脉收缩 B动-静脉吻合支关闭 C毛细血管前括约肌收缩 D微静脉收缩 E后微动脉收缩 22.下列哪项因素与休克期血管扩张无关 A酸中毒 B组胺 C5-羟色胺 D激肽 E腺苷 23.关于多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制，不正确的是 A器官微循环灌流障碍 B低代谢状态 C线粒体氧化-磷酸化功能障碍 D缺血-再灌注损伤 E组织摄氧量减少 24.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要发病环节是 A肺血管内血栓形成 B肺泡水肿 C肺泡内透明膜形成 D呼吸膜损伤 E肺不张 25.自由基的损伤作用不包括 A激活ATP酶加速ATP消耗 B破坏核酸及染色体 C破坏膜的正常结构 D抑制蛋白质功能 E减少ATP生成 26.自由基引起膜脂质过氧化作用不包括 A破坏膜的正常结构 B抑制膜蛋白功能 C促进自由基生成 D导致肌原纤维过度收缩 E减少ATP生成 27.钙超载引起的再灌注损伤中不包括 A再灌注性心律失常 B线粒体功能障碍 C激活多种酶 D促进氧自由基生成 E肌原纤维收缩功能减弱 28.中性粒细胞介导的再灌注损伤机制不包括 A毛细血管阻塞 B内皮细胞肿胀 C促进细胞凋亡 D微血管通透性增高 E致炎物质的损伤作用 29.下述哪项最符合心力衰竭的概念 A心输出量低于正常 B心输出量绝对或相对下降，难以满足机体代谢需要 C心脏每搏输出量降低 D心脏指数低于正常 E由原发性心肌收缩功能障碍引起的泵衰竭 30.下述哪项不是心力衰竭的原因 A压力负荷过度 B全身感染 C弥漫性心肌病变 D心肌缺血缺氧 E容量负荷过度 31.下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加 A甲状腺功能亢进 B肺动脉高压 C心室间隔缺损 D高血压病 E心肌炎 32.下列疾病中哪一种伴有左心室容量负荷增加 A主动脉瓣关闭不全 B心肌梗死 C高血压病 D心肌炎 E肺动脉高压 33.引起右心室压力负荷增加的是 A主动脉瓣关闭不全 B肺动脉高压 C高血压病 D肺动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 34.下列哪项因素不会诱发心力衰竭 A全身感染 B酸中毒 C心律失常 D心肌梗死 E高钾血症 35.下列哪项因素不会引起心肌收缩性减弱 AATP供给不足 B肌浆网处理钙功能障碍 C肌动-肌球蛋白复合体解离障碍 D肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 E胞外钙内流障碍 36.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关 A钙离子复位延缓 B心室舒张势能减少 C肌动-肌球蛋白复合体解离障碍 D肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 E心室顺应性降低 37.心力衰竭时心脏的代偿反应为 A血容量增加 B血流重新分布 C心脏扩张 D红细胞增多 E肌红蛋白增多 38.左心衰竭时肺循环淤血，其主要临床表现是 A下肢水肿 B呼吸困难 C肝肿大 D颈静脉怒张 E胃肠功能障碍 39.左心衰竭患者发生呼吸困难的主要机制是 A血压降低 B体循环淤血 C心肌缺血、缺氧 D血容量增加 E肺淤血、水肿 40.心力衰竭时心输出量不足的表现不包括 A皮肤苍白 B疲乏无力 C嗜睡 D端坐呼吸 E尿量减少 41.呼吸衰竭通常是 A外呼吸功能严重障碍的后果 B内呼吸功能严重障碍的后果 C内、外呼吸功能严重障碍的后果 D血液不能携带氧的后果 E组织细胞不能利用氧的后果 42.下列哪一项可作为呼吸衰竭的诊断标准 APaO230mmHg，PaCO250mmHg BPaO240mmHg，PaCO250mmHg CPaO250mmHg，PaCO250mmHg DPaO260mmHg，PaCO250mmHg EPaO270mmHg，PaO250mmHg 43.限制性通气不足的主要原因是 A呼吸肌活动障碍 B肺泡膜面积减少 C肺泡膜厚度增加 D肺泡通气与血流比例失调 E外周呼吸道阻塞 44.下列哪一项不会引起限制性通气不足 A呼吸中枢抑制 B呼吸肌收缩无力 C胸膜纤维化 D肺纤维化 E气道狭窄 45.下列哪一项可引起限制性通气不足 A白喉 B支气管哮喘 C气管异物 D胸腔积液 E喉头水肿 46.影响气道阻力的最主要因素是 A气道长度和形态 B气道内径 C气流形式 D气体密度 E气流速度 47.阻塞性通气不足可见于 A低钾血症 B多发性神经炎 C胸腔积液 D化脓性脑膜炎 E慢性支气管炎 48.下列哪项因素不会引起弥散障碍 A肺叶切除 B胸腔积液 C肺实变 D肺不张 E肺水肿 49.下列哪项因素可引起功能性分流 A肺动脉栓塞 B肺动脉炎 C阻塞性肺气肿 D肺血管收缩 E肺血管内血栓形成 50.下列哪项因素可引起无效腔样通气 A阻塞性肺气肿 B支气管哮喘 C肺水肿 D肺动脉栓塞 E慢性支气管炎第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页