2021年辽宁正高(外科学)考试模拟卷.docx

2021年辽宁正高(外科学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.SAH患者病情稳定1周，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是 _A.蛛网膜下隙出血再发B.脑动脉瘤破裂C.脑积水D.脑血管痉挛E.脑内继发感染2.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起 _A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.椎动脉E.豆纹动脉3.在哪个时期，脑血肿与脑梗塞的CT表现是相仿的 _A.超急性期B.急性期C.亚急性早期D.亚急性晚期E.慢性期4.急性脑梗死发病后，在多长时间内，其CT表现可无异常 _A.06小时B.1012小时C.1418小时D.2024小时E.3236小时5.脑梗塞的脑细胞水肿期，病变区CT表现为 _A.等密度，边界清楚B.低密度C.高密度D.稍低密度，边界模糊E.等密度6.Sturge-Weber 综合征的CT特征是 _A.钙化B.脑萎缩C.脑裂增宽D.脑室扩大E.乳突明显气化7.对于蛛网膜下隙的诊断最具有特异性的体征是 _A.视乳头水肿B.玻璃体膜下片块状出血C.脑膜刺激征D.脑神经瘫痪E.轻偏瘫8.脑增强CT扫描，静脉期出现畸形静脉，表现为“伞状”或“水母状”征象的血管畸形，属于 _A.动静脉畸形B.静脉型血管畸形C.海绵状血管畸形D.烟雾病E.毛细血管扩张症9.颈内动脉内膜切除术主要用于治疗 _A.脑梗死B.颅内动静脉畸形C.烟雾病D.颈内动脉狭窄E.高血压脑出血10.自发性脑蛛网膜下隙出血后急性期的常规治疗不包括 _A.卧床休息B.抗纤溶治疗C.镇静D.腰椎穿刺E.脱水治疗11.以下体征不是动眼神经麻痹引起的 _A.眼睑下垂B.瞳孔散大C.眼外展不能D.眼内收不能E.瞳孔光反应消失12.颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的 _A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周13.目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是 _A.血管内介入治疗B.开颅手术夹闭动脉瘤颈C.血管内膜剥脱术D.伽玛刀E.抗感染治疗14.Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现 _A.一侧肢体偏瘫B.瞳孔散大C.烦躁D.去大脑强直E.昏迷15.脑动静脉畸形检查中头部CT和MRI均无法显示的是 _A.病变部位B.有无出血C.病变大小D.是否合并脑积水E.动脉和引流血管16.颅内动脉瘤破裂出血多发生在 _A.瘤颈B.瘤蒂C.载瘤动脉D.瘤顶E.瘤体17.颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是 _A.颅内感染B.头部外伤C.颅内动脉瘤D.硬脑膜动静脉畸形E.颈内动脉发育异常18.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是 _A.动脉瘤颈夹闭术B.动脉瘤孤立术C.载瘤动脉夹闭术D.动脉瘤包裹术E.动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术19.以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是 _A.颅内动脉瘤B.颈内动脉海绵窦瘘C.颅内海绵状血管瘤D.高血压脑出血E.颅内动静脉畸形20.高血压脑出血的好发部位 _A.外囊区B.脑干C.基底节D.小脑E.丘脑21.脑梗死患者CT图像为 _A.起病后即可见异常低密度影B.起病2448小时后可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病后2448小时即可见异常高密度影E.起病1周后才改变22.脑出血患者CT图像为 _A.起病后即可见低密度异常影B.起病2448小时后可见异常高密度影C.起病后即可见高密度异常影D.可见中线结构移位E.起病后24小时内无改变23.供给大脑半球前3/5部血液的血管是 _A.大脑前动脉B.颈内动脉系统C.颈外动脉系统D.椎基底动脉系统E.前交通动脉24.椎基底动脉系统主要供应 _A.大脑后2/5，丘脑后部，脑干B.小脑，脑干，丘脑后部C.脑干，小脑D.脑干，大脑后2/5，小脑E.脑干，大脑后2/5，小脑，丘脑后部25.脑梗死最多发生于 _A.大脑前动脉B.椎动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.大脑中动脉26.颅底异常血管网症又被称为 _A.网状血管病B.颅内血管畸形C.颅底血管畸形D.脑动脉炎E.烟雾病(moyamoya disease)27.脑血栓形成多发生于 _A.大脑后动脉B.椎动脉C.颈内动脉系统D.基底动脉E.大脑前交通动脉28.自发性蛛网膜下隙出血伴一侧动眼神经麻痹提示 _A.小脑幕切迹疝B.后交通动脉瘤C.前交通动脉瘤D.颈动脉海绵窦瘘E.枕骨大孔疝29.疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下隙出血，选择哪段时间进行，造影并发症最少 _A.立即B.13天内C.37天D.12周E.2周以上30.关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的 _A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下隙出血，也可产生颅内血肿B.动脉瘤破裂后脑血管痉挛主要在Willis动脉环及其周围C.动脉瘤破裂不会引起癫痫D.怀疑动脉瘤破裂出血时，除非必须不作腰穿检查E.动脉瘤破裂后再出血发生在初次破裂后7天内最多31.下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是 _A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管C.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶D.最常见的症状是颅内出血E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生32.以下哪种脑出血的发病率最高 _A.脑动静脉畸形(AVM)B.动脉瘤C.高血压脑出血D.血友病E.脑转移瘤卒中33.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项 _A.双瞳孔散大，去脑强直，脑疝形成B.脑干出血，深昏迷C.年龄在70岁以上，深昏迷，双侧瞳孔散大D.小脑出血，出血量15ml左右，病情进行性加重E.早期出现深昏迷，呼吸停止34.下列关于脑室内出血叙述错误的是 _A.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血B.分原发性和继发性C.丘脑出血多破人第三脑室D.壳核出血多破人侧脑室E.小脑出血多破入第四脑室35.有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是 _A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处B.仅能解决乳突尖下颌角连线以下的病灶C.腔内径狭窄50%即应手术治疗D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术36.脑动静畸形最常见的临床表现形式是 _A.出血B.癫痫C.头晕D.偏瘫E.精神症状37.高血压性脑出血好发部位是 _A.内囊B.脑室C.丘脑D.脑桥E.小脑38.颅内动脉瘤的好发部位是 _A.海绵窦B.后交通动脉C.前交通动脉D.椎基底动脉系统E.颈内动脉系统的分叉部39.蛛网膜下隙出血常见的原因是 _A.颅内动脉瘤B.脑动脉炎C.高血压D.动静脉畸形E.颅内肿瘤40.脑出血与蛛网膜下隙出血鉴别要点是 _A.有无脑膜刺激征B.有无昏迷C.脑脊液有无血液D.有无高血压E.有无定位体征41.脑动脉瘤的预后最好的根据为 _A.脑动脉瘤的多少B.血压上升程度C.脑动脉瘤的大小D.有无偏瘫E.意识障碍程度42.诊断颅内动脉瘤主要依靠是 _A.头颅CTB.蛛网膜下隙出血史C.脑血管造影或DSAD.腰穿血性脑脊液E.反复发作头痛史43.蛛网膜下隙出血后出现一侧上睑下垂，首先考虑病变部位在 _A.大脑前动脉B.后交通动脉C.椎动脉D.大脑中动脉E.前交通动脉44.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是 _A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在B.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4C.体检可闻及血管杂音D.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多E.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影45.以下那一条是脑出血手术禁忌证 _A.脑出血后颅内压增高伴脑干受压的体征B.小脑半球出血的血肿>15mlC.脑室出血伴梗阻性脑积水D.年轻患者脑叶或壳核出血>4050mlE.脑桥出血>6ml46.脑栓塞最常见的栓子来源于 _A.肺静脉血栓B.颈动脉粥样硬化斑块C.心脏栓子D.脂肪栓塞E.寄生虫卵47.急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是 _A.蛛网膜下隙出血B.脑出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.高血压脑病48.急性脑血管病(卒中)中，发病年龄最大的常是 _A.蛛网膜下隙出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.高血压脑病49.一侧颈内动脉闭塞，临床可无症状，是因为 _A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.Willis环可迅速建立侧支循环D.脑底动脉环有变异E.双侧椎动脉未闭塞50.左大脑前动脉皮质支病变的主要临床症状为 _A.右侧小腿及足部瘫痪和感觉障碍B.右侧上、下肢瘫痪，以上肢明显C.右侧上、下肢瘫痪，以下肢明星D.失语E.左眼失明第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页