2021年西医综合考试真题卷（8）.docx

2021年西医综合考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.生理学所说的体温是指 A腋窝温度 B机体平均深部温度 C口腔温度 D机体表层温度 E直肠温度 2.听觉产生过程不涉及 A听神经上的神经冲动 B外耳、中耳的传音装置 C耳蜗前庭器官 D空气振动的疏密波 E大脑皮层听觉中枢 3.脂蛋白脂肪酶(LPL)催化 AHDL中甘油三酯的水解 B肝细胞中甘油三酯的水解 CVLDL中甘油三酯的水解 D脂肪细胞中甘油三酯的水解 ELDL中甘油三酯的水解 4.血浆脂蛋白按照从低到高密度的正确排列顺序是 ACM、VLDL、LDL、IDL BCM、VLDL、LDL CVLDL、LDL、CM DLDL、VLDL、CM EHDL、VLDL、GM 5.二尖瓣狭窄引起 A左心室增大 B右心室增大 C左心房增大 D右心房增大 E左心房室增大 6.引起右心衰竭常见的原因是 A冠心病 B主动脉瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D主动脉口狭窄 E右位心 7.下列哪项不是肝功能衰竭的表现 A黄疸 B嗜睡、昏迷 C出血倾向 D多尿 E扑翼样震颤 8.关于胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确 A不引起恶性盆血 B常与溃疡病同在 C消化道症状多见 D胃壁细胞抗体多为阳性 E可有上消化道出血 9.青年女性，皮肤黏膜出血一周，平时常有鼻出血，有月经量多史，检查：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加，最可能的诊断是 A急性白血病 B过敏性紫癜 C血小板减少性紫癜 D再生障碍性贫血 E巨幼红细胞性贫血 10.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确 A有急性炎症反复发作病史 B窦道形成，排出臭味脓液 C皮肤多处溃疡、瘢痕形成 D患肢萎缩，病骨变细变短 E有死骨排出 11.下列肝癌的临床表现中哪一项属于晚期表现 A腹胀、乏力 B消化道症状 C肝肿大 D肝区疼痛 E以上均不是 12.治疗休克时补充血容量，一般首选 A电解质溶液 B全血 C10%葡萄糖溶液 D右旋糖酐 E5%碳酸氢钠 13.声音传向内耳的主要途径是 A外耳鼓膜鼓室圆窗内耳 B颅骨耳蜗内淋巴 C外耳鼓膜听骨链卵圆窗内耳 D外耳鼓膜听骨链圆窗内耳 E外耳鼓膜听骨链卵圆窗圆窗内耳 14.氧离曲线左移表示 AHb与O2亲合力增高 B有更多的O2由Hb释放 CHb与O2亲和力降低 DHb与CO2亲和力增加 EHb与CO2亲和力不变 15.下列哪一种途径引起胃容受性舒张 AC细胞释放胃泌素 B交感神经兴奋释放去甲肾上腺素 C迷走神经兴奋释放血管活性肠肽 D迷走神经兴奋释放ACh ED细胞释放牛长抑素 16.帕金森病患者脑内递质的变化是 A多巴胺含量下降，ACh含量增加 B多巴胺含量增加，ACh含量增加 C多巴胺含量下降，ACh含量下降 D多巴胺含量增加，ACh含量下降 E多巴胺含量不变，ACh含量下降 17.体内蛋白质分解代谢的最终产物是 A氨基酸 B肌酐肌酸 C肽类 D氨基酸、胺、尿酸 ECO2、水、尿素 18.成人体内氨的最主要代谢去路为 A形成非必需氨基酸 B形成随尿排出 C形成必需氨基酸 D形成尿素 E形成嘌呤、嘧啶、核苷酸等 19.体内转运碳单位的载体是 A叶酸 B生物素 C维生素Bn D四氢叶酸 ES-腺苷蛋氨酸 20.下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸 A酸性氨基酸 B支链氨基酸 C含硫氨基酸 D芳香族氨基酸 E以上都含 21.胃癌组织学分型中最多见的是 A髓样癌 B硬癌 C腺癌 D黏液癌 E类癌 22.诊断腺癌的依据是 A发生于腺上皮 B有癌巢形成 C呈结节状外观 D异型性明显 E有条索状，腺状排列 23.与肝细胞癌的发生无关的是 A亚硝胺类化合物 B肝炎病毒 C黄曲霉毒素 D青霉菌 E血吸虫 24.有关胃溃疡病的描述哪项是正确的 A好发于胃小弯近幽门处，直径在2.5 cm以内 B好发于胃小弯近贲门处，直径在1 cm以内 C好发于胃小弯近幽门处，直径在1 cra以内 D好发于胃小弯近贲门处，直径在2.5 cm以内 E好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则 25.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是 A凝血因子异常 B血液中有抗血小板PAIgG C微血管变态反应 D血小板功能异常 E脾功能亢进 26.Crohn病应用糖皮质激素的指征是 A常规应用 B腹痛、腹泻明显 C有瘘管形成 D中毒性巨结肠 E有肠外表现，如环形红斑、关节炎 27.再生障碍性贫血的诊断依据是 A全血细胞减少 B中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 C网织红细胞降低 D无肝、脾肿大 E以上都不是 28.在霍奇金病受累的淋巴结的肉芽组织中，可见到下列哪种典型的细胞 A单核网状细胞 BSternberg细胞 C淋巴细胞 D嗜中性粒细胞 E浆细胞 29.男性患者，25岁，反复上腹痛5年，吐酸嗳气，血清胃泌素540pg/L，下列哪项检查最具诊断意义 A大便隐血实验 B钡餐 C胃镜检查 DB超 E胃液分析 30.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少 A高血压 B水肿 C镜下血尿 D肉眼血尿 E肾功能损害 31.胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于 A类甲级 B类乙级 C类甲级 D类乙级 E类乙级 32.混合痔是指 A痔与肛门脓肿同时存在 B内外痔在不同位置同时存在 C直肠上、下静脉丛吻合形成的内外痔 D环形内痔 E肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大同时存在 33.急性腹痛放射至肩部是因为 A刺激胸膜 B刺激肠系膜 C刺激膈肌 D刺激后腹膜 E刺激纵隔 34.胃癌根治手术的原则中，下列哪项是手术禁忌证 A早期胃癌 B横结肠局部浸润 C肝左叶局部浸润 D腹水 E以上均不是 35.轻度烧伤是指 A成人度烧伤，面积10%左右 B成人度烧伤，面积16%20% C成人度烧伤，面积10%15% D成人度烧伤，面积10%左右 E成人度烧伤，面积20%左右 36.直疝三角下列哪项是错误的 A内侧边是腹白线 B底边为腹股沟韧带 C外侧边是腹壁下动脉 D此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖 E腹股沟斜疝的内环在其外侧 37.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 AK+ BHCI CCa2+ DCl- E肠致活酶 38.递质共存是指 A两个神经元共存同一种递质 B一个神经元内只存在一种递质 C一个神经元可以同时存在两种不相同的递质 D多个神经元内存在同一种递质 E一个神经元内可同时存各类递质 39.肺通气的动力来自 A肺组织的舒缩引起的肺内压变化所致 B肋间内肌的舒缩活动 C呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致 D肺泡表面活性物质增加的顺应性作用 E肺内压和胸内压之差 40.下列关于动脉血压形成的叙述中哪一项是不正确的 A心室的射血是间断的，但由于弹性贮器血管的作用，动脉血流是持续的 B心室收缩所做的功是推动血液的动力 C大动脉管壁的弹性只能在心舒张期推动血液继续流动，而不能缓冲血压变化 D在心血管系统中，有足够量的血液充盈，这是形成血压的前提 E由于外周阻力的存在，在心收缩期内只有约1/3的血量流至外周，2/3被暂时贮存在主动脉和大动脉内 41.下列有关局部兴奋的描述，错误的是 A它可随阈下刺激的增大而增大 B它不表现不应期 C它可由产生部位向周围做短距离的扩布 D两次快速刺激引起局部兴奋可叠加起来 E不能引起时间性和空间性总和 42.射血分数等于 A心室舒张未期容椤/搏出量×100% B搏出量/心缩未期容积×100% C心缩未期容轳/搏出量×100% D搏出量/心舒未期容积×100% E以上都不是 43.骨骼肌发生的强直收缩是 A刺激强度过大 B机械反应的融合 C先是动作电位融合，后是机械反应融合 D动作电位的融合 E肌肉兴奋性过高 44.使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为 A眨眼反射 B瞳孔对光反射 C眼的调节 D视轴会聚反射 E角膜反射 45.入耳最敏感的声频范围是 A1 00010000 Hz B1006000 Hz C1 0003000 Hz D2020000 Hz E5 00020000 Hx 46.低O2对呼吸的调节作用是通过 A直接兴奋延髓吸气神经元 B直接作用于脑桥调整中枢 C直接兴奋延髓呼气神经元 D刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢 E刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而兴奋呼吸中枢 47.非特异投射系统主要终止的区域及作用是 A分子层，突触小体少而稀 B内锥体细胞层，不易扩布其兴奋 C皮层中央神经元，起易化作用 D大脑皮层的各层，起阈下兴奋作用 E外锥体细胞层和多形细胞层 48.胰泌素刺激胰液分泌的特点是 49.膜电位的膜内负值超过静息电位值时称为 A极化 B反极化 C去极化 D复极化 E超极化 50.侧支性抑制的形成是由于 A兴奋递质破坏过多 B轴突末梢去极化 C兴奋抑制性中间神经元 D兴奋性递质释放量减少 E一个兴奋神经元通过突触联系一方面直接引起其他神经元兴奋，另一方面直接形成侧支性抑制第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页