2021年贵州主治医师(公共卫生)考试真题卷（5）.docx

2021年贵州主治医师(公共卫生)考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在家庭照顾的"提供医学信息和建议"一项中，对全科医生哪项技能不要求A能经常明确地同病人交流有关医学问题，并对家庭成员进行治疗B询问家庭成员有关疾病问题以明确病因，并询问有关治疗的信息C对家庭如何为病人提供医学服务，帮助病人恢复健康提出建议D对有病人的家庭功能进行系统化评价E能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱，并转诊给相应的治疗医师 2.疾病在家庭内传播不正确的说法是A多见于传染性疾病B与家庭环境有关C与卫生习惯有关D与家庭氛围有关E与家庭生活压力事件有关 3.下列哪项不是家庭出诊的指征A家庭及其成员发生紧急事件时B接受基层医疗照顾中的病人C需要提供医学信息的家庭D正处于病情观察或接受家庭治疗的病人E需要接受系统评价的家庭 4.全科医疗的基本原则不包括A人格化服务B连续性服务C可及性服务D以家庭为单位服务E以医疗为中心的服务 5.全科医疗的基本特征不包括A连续性服务B以患者为中心的服务C以社区为基础的服务D以家庭为单位的服务E仅依靠全科医生进行诊疗的服务 6.有关家庭角色的描述，不正确的是A家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 7.全科医学的医学模式基础是A自然哲学医学模式B生物医学模式C生物-心理-社会医学模式D生物-心理医学模式E生物-社会医学模式 8.全科医学是A自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E以内科为主的综合临床学科 9.在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A患者的基础资料和问题目录B问题描述和病程流程C以SOAP形式的问题描述D问题目录和以SOPA形式的问题描述E对问题的处理计划 10.家庭治疗三角中，全科医生充当的角色是A指导者B治疗者C决定者D命令者E教育者 11.病人健康教育的目的是A改变病人不良的健康信念模式和错误的疾病因果观念B去除不良的行为和生活方式C了解自身健康问题的性质和疾病发生、发展的规律D帮助病人了解控制自身疾病的有效方法E以上均正确 12.全科医疗中患者管理的原则不包括A充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C治疗要考虑副作用和花费D考虑伦理学的相关问题E不使用替代疗法 13.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A以门诊为主体的医疗照顾B公众需要时最先接触的医疗服务C仅仅关注前来就医者D以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题E强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益 14.下列哪个不是临床预防的特征A以临床医务工作者为主体B仅以全科医生为主体C主要针对慢性病个体化预防D强调社会、家庭、患者共同参与E医生主动负责为主的预防 15.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是A社区中的全科医疗诊所B专科医院C综合性医院D卫生防疫站E三级医院的综合科 16.下列不与健康伤害相关的家庭生活事件是A丧偶B父母离婚C家庭成员严重纠纷D子女结婚E家庭贫困 17.临床预防方法不包括A健康教育B筛检C免疫预防D化学预防E临床治疗 18.社区调查的方法不包括A典型调查B爆发调查C普查D流行病学调查E抽样调查 19.下列哪项不是核心家庭的特征A家庭成员少B家庭结构简单C家庭关系单纯D家庭事件发生的几率相对较小E家庭可利用的社会资源较多 20.全科医生早期发现病人的有效方法是A普查B周期性健康检查C筛查D个案发现E健康危险因素评价 21.以下何种做法可能不利于医患交流A注意语言个体化B没定程序化的礼貌用语C必要的重复D及时表扬与鼓励E使用副语言和身体语言 22.POMR记录方式的优点不包括A简洁明了、重点突出B有利于医疗质量管理和评价C利于节约经费D促进门诊服务中的教学与科研E利于信息化管理 23.以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括A建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效B重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C满足患者提出的各种要求D尊重患者的权利E注重提供机会性的预防服务 24.关于体育锻炼对生长发育影响的描述，不正确的是A促进新陈代谢B促进呼吸功能及心血管发育C可减少交感神经张力，提高迷走神经兴奋性，使神经活动更加协调D可使性发育较早发生，发挥更大的生长潜力E使骨骼增粗、骨髓腔增大，使骨皮质增厚，骨密度增加 25.某单位餐厅午饭后12小时内，多数就餐者出现头晕、恶心、呕吐、皮肤黏膜发黑、腹痛、腹泻等症状，应首先考虑A细菌性食物中毒B急性传染病C病毒性食物中毒D食物过敏症E化学性食物中毒 26.突发公共卫生事件应急条例第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是A在1小时内B在2小时内C在6小时内D在12小时内E在24小时内 27.中华人民共和国传染病防治法第四十三条规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时A县级人民政府决定本辖区的疫区宣布B省级人民政府决定本辖区的疫区宣布C县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区D乡级人民政府即可决定本辖区内乙类传染病的疫区宣布E国务院卫生行政部门决定疫区宜布 28.某部门80名职工晚餐聚餐后，后半夜至清晨先后有57人就诊，临床表现基本为腹痛、腹泻、发热，白细胞数增高，应首先考虑的是A病毒性食物中毒B病毒性传染病C细菌性食物中毒D化学性食物中毒E诱导性癔症发作 29.水俣病的发病原因A慢性砷中毒B慢性镉中毒C慢性铅中毒D慢性硒中毒E慢性汞中毒 30.2002年11月起，在我国部分地区发生的非典型肺炎(SARS)，其病原类型为A衣原体B支原体C病毒类D细菌类E真菌类 31.中华人民共和国传染病防治法第三十九条第一款第二项规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施中，对疑似病人A予以隔离治疗B确诊前在指定场所单独隔离治疗C予以强制隔离治疗D予以严格隔离治疗E予以医学观察 32.中华人民共和国传染病防治法第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是A省级以上人民政府卫生行政部门B县级人民政府卫生行政部门C设区的市人民政府卫生行政部门D国家疾病预防控制机构E省级疾病预防控制机构 33.中华人民共和国传染病防治法第四条规定对乙类传染病中，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的病种是A艾滋病、传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽B传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感C传染性非典型肺炎、炭疽和人感染高致病性禽流感D传染性非典型肺炎、炭疽和艾滋病E艾滋病、传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感 34.某食物中毒疑似案例在调查处理时无法获得有效的临床标本和食品标本，因而实验室资料不能支持或否定是否为食物中毒，在这种情况下，下列资料最为重要的是A患者临床表现的分析资料B临床治疗效果的分析资料C患者与进食关系的分析资料D流行病学分析资料E患者病程的分析资料 35.有关儿童肥胖错误的认识有A与运动过少有关B是身体健康的表现C是无节制饮食的结果D是饮食结构不合理的结果E与遗传因素有关 36.中华人民共和国传染病防治法第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁A甲类、乙类和丙类B甲类、乙类C发现不明原因的群体性疾病D甲类E乙类和丙类 37.男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A肺鳞癌B坏死性肉芽肿C结核球溶解D慢性肺化脓E肺真菌球 38.6岁男孩患者，诊断急性淋巴细胞白血病，普通B型，以下免疫分型抗原可见表达的是ACD19BCD5CCD2DCD13ECD8 39.氰化物中毒临床上应用哪种解毒药A阿托品B维生素CC维生素B12D亚硝酸盐+硫代硫酸钠E美蓝(亚甲蓝) 40.冠状动脉粥样斑块中不能见到的是下列哪种物质A纤维组织帽B泡沫细胞C苏丹染色阳性物质D淋巴细胞E浆细胞 41.16岁男性，糖尿病2年。已经使用胰岛素。近1周发热，呕吐，进食明显减少，胰岛素用量减少到原量的2/3。突然昏迷1h就诊。查体：体温37，脉搏130/min，大汗，呼吸平稳。尿糖(+)。最可能的诊断是A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症昏迷C低血糖昏迷D乳酸酸中毒昏迷E尿毒症昏迷 42.患者，女性，48岁，临床表现有软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，提示以下哪种结缔组织病A抗磷脂综合征B抗合成酶综合征CCREST综合征D雷诺病E干燥综合征 43.典型的急性肾小管坏死的病理表现为A肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B肾小球基底膜断裂C髓质因缺血而呈苍白色D双肾缩小E皮质肿胀呈暗红色 44.能够通过胎盘的免疫球蛋白是AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 45.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A周围血管征B主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C主动脉瓣区第二心音减弱或消失D心尖抬举样搏动E主动脉瓣区吹风样杂音向颈部传导 46.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A阻断迷走神经B抑制磷酸二酯酶C激活腺苷酸环化酶D保护肥大细胞溶酶体膜E使封闭抗体增加 47.乙型脑炎的主要传染源是A人B牛C羊D鹅E猪 48.4岁患儿，发热，体温38，伴结膜炎，发热 1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。 3d后皮疹消退，枕后、耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E过敏性皮炎 49.指关节梭形肿胀常见于下列哪种风湿病A类风湿关节炎B系统性红斑狼疮C银屑病关节炎D骨关节炎E强直性脊柱炎 50.当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A泌尿系CTB泌尿系MRIC泌尿系彩超D造影EIVP第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页