2021湖北主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）.docx

2021湖北主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某水厂的水源水浊度为100NTU，其他项目符合生活饮用水卫生标准的要求，水质评价时，可描述为A该水源可以作为净化处理的生活饮用水水源水B该水源可以作为净化消毒处理的生活饮用水水源水C该水源不能作为生活饮用水水源水D该水源不符合生活饮用水卫生标准的要求E以上都不对 2.突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取A就地隔离、就地观察、就地治疗B应劝其回乡治疗C不属于当地接诊治疗的对象D接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准E接诊每个病人需要报当地民政部门批准 3.卫生经济学研究基于的一个基本假设是A资源的稀缺性和消费欲望的无限性B消费者有购买能力且有购买欲望C资源的最优使用D卫生资源的开发、筹集和合理分配E资源的稀缺性和资源的最优使用 4.行政诉讼中负有举证责任的是A原告B行政机关C第三人D诉讼代理人E律师 5.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为A成本分析B最小成本分析C成本效益分析D成本效果分析E成本效用分析 6.公共卫生监督执法的主体是A国家卫生行政机关B国家卫生行政机关及法律、法规授权的组织C卫生法律、法规授权的机关D卫生法律、法规授权的机关及其工作人员E卫生监督员 7.以下不属于公共卫生执法程序的是A预防性和经常性卫生监督程序B公共卫生行政强制执行程序C卫生许可证发放程序D公共卫生行政处罚程序E医药审批程序 8.计算机病毒是指A编制有错误的程序B没计不完善的程序C已被损坏的程序D特制的具有自我复制和破坏性的程序E无用的文件 9.当组数等于2时，对于同一资料，方差分析结果与t验结果A完全等价且Ft1/2B方差分析结果更准确C检验结果更准确D完全等价且tF1/2E理论上不一致 10.行政处罚法规定，不再给予行政处罚的违法行为，未被发现的期限是A6个月B2年C3年D10年E无期限 11.在成本分析中，职工工资属于A固定成本B变动成本C机会成本D间接成本E混合成本 12.中华人民共和国传染病防治法第三条规定管理的传染病分A三类，35种B四类，35种C二类，35种D五类，36种E三类，37种 13.两小样本比较的假设检验，首先应考虑At检验B非参数检验Cu检验D进行假设检验的条件E方差分布 14.在计算机内信息的表示形式是AASC码B拼音码C二进制码D汉字内码E国标码 15.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是A总变异等于组间变异和组内变异之和B总变异等于组间变异和组内变异之积C总均方等于组间均方和组内均方之积D总均方等于组间均方和组内均方之和E总变异等于处理组间变异、区组间变异和误差变异之和 16.中华人民共和国传染病防治法第四十三条第二款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁A甲类、乙类和丙类B甲类、乙类C发现不明原因的群体性疾病D甲类E乙类和丙类 17.2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中产生了哪项法律A中华人民共和国传染病防治法B突发公共：卫生事件应急条例C国内交通检疫条例D医疗废物管理条例E传染性非典型肺炎防治管理办法 18.适应性免疫应答的执行者是A皮肤、黏膜B吞噬细胞CT及B淋巴细胞D血液和体液E自然杀伤细胞 19.商品或服务的价格决定于A成本B商品的价值C市场D供给和需求E人力或物力的消耗 20.中华人民共和国传染病防治法第四十二条规定，传染病暴发、流行时，必要时，可以采取紧急措施并予以公告，其决定经A县级以上地方人民政府，报经上一级人民政府决定B县级人民政府，报经国务院卫生行政部门决定C县级人民政府，报经省级人民政府决定D县级人民政府决定E县级以上地方人民政府，报经社区市人民政府决定 21.免疫系统是由A免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成B皮肤黏膜、补体等组成C骨髓、外周淋巴器官等组成D淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成E血液、体液、淋巴组织等组成 22.公共卫生监督检查是指A对相对人的违法行为进行调查，作出行政处罚的决定活动B对违法当事人实施行政处罚的执法活动C对相对人遵守公共卫生法律或者履行法定义务的情况进行监督和检查的执法活动D行政控制的执法活动E对监督员的督察活动 23.不表达I类HLA抗原的细胞是A单核细胞BB淋巴细胞C绒毛外滋养细胞DT淋巴细胞E脑细胞 24.计算机软件系统一般包括系统软件和A字处理软件B应用软件C管理软件D多媒体软件E做图软件 25.描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是A全距B标准差C变异系数D四分位数间距E标准正态离差 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.案例十八针对该患者的社会心理干预包括A小组心理治疗B家庭治疗C个人心理治疗D暗示治疗E认知治疗F参加戒酒互助会 2.案例二十你认为以下治疗措施合适的是A休学，回家静养B给予抗精神病药治疗C适当给予苯二氮革类药物，如阿普唑仑D放松训练疗法E立刻住封闭式病房治疗F向家属交代病情，防自杀行为G向患者讲解疾病性质，保持规律的生活习惯 3.案例十九对患者检查发现：腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，瞳孔散大，神经系统检查无明显异常。腹部B超，大便常规、血常规均未见明显异常。该患者需要完善的检查包括AHIV检测B性病检查C肝炎检查D凝血酶原检测E血型检测F甲状腺功能检查 4.案例十六患者服用帕罗西汀治疗1月，情绪明显好转，睡眠也有所改善，但患者没有坚持服药，在停药1月后病情反复，又出现了心情不好，睡眠差等症状。此时可作何处理A继续服用帕罗西汀B换用其他抗抑郁药C电休克治疗D暗示治疗E心理治疗F碳酸锂治疗 5.案例二十二对该患者的疾病特点，描述不正确A存在明显病前社会心理因素B有性格基础C存在不合理恐惧D伴随自主神经症状E有明确回避行为F与人相处疑心重 6.案例十五患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A碳酸锂治疗B必要时肌内注射氟哌啶醇C口服氯氮平D电休克治疗E静滴氯丙嗪F口服奥氮平G卡马西平 7.案例十四患者目前仍有抑郁情绪，能自行进食，愿意服药，此时可作何处理A将舒必利停用B口服抗抑郁药C继续舒必利静脉治疗D电休克治疗E口服奥氮平F改成口服舒必利 8.案例二十此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于A病程迁延B有自知力C起病缓慢D无幻觉妄想E症状波动F头痛失眠较轻 9.案例二十三要确诊患者疾病性质，你认为以下哪些选项要优先考虑A追问既往史，既往是否有躯体疾病等，B立刻注射肉毒杆菌治疗C头颅MRI、胸部平片、心电图D向家属交代病情，防自杀行为E立刻住封闭式病房治疗F详细体格检查G立刻给予左旋多巴治疗 10.案例十九以下哪些方式可用于该患者目前的处理A美沙酮治疗B丁苯诺菲治疗C可乐定治疗D继续观察，暂不用药E对症支持治疗F纳曲酮治疗 11.案例十三对上述症状做何种处理较为合适A将丙米嗪适当减量观察B增加丙米嗪的剂量C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药D换成阿米替林治疗E换成多塞平治疗F换成氯米帕明G加用盐酸苯海索 12.案例十六患者服用帕罗西汀治疗26天，病情好转出院，出院时医务人员应对患者交待哪些注意事项A坚持服药B偶尔停服几天药物不会导致病情复发C病情稳定3个月后可以自行减药或者停药D要定期复查心电图和肝功能E告诉患者，只要坚持服药，病情就不会复发F定期门诊复查G可以喝咖啡、饮酒等，但不能喝浓茶 13.案例十五患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1.0g/d，同时肌内注射氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理A继续肌内注射氟哌啶醇B停用氟哌啶醇C碳酸锂维持原剂量D将碳酸锂减量E加口服奥氮平F将氟哌啶醇减量至停用 14.案例十四该患者经过上述处理后完全康复出院，下列关于出院后的治疗计划正确的是A出院后即可停用口服舒必利的剂量B继续服用急性期的药物剂量46个月C在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用D需定期看门诊，一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案E不需定期复查心电图和肝功能等F不论在维持治疗期病情是否稳定，维持治疗的时间均为69个月 15.案例二十四门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A由于病因不明，为防止是传染病，应将患者置于诊室外B由于患者不讲话，故只需向家属询问病史C将患者安置于诊床上，查看意识情况D观察患者的表情、神态、眼神等E反复与患者讲话，看看患者的反应F边观察患者，边与家属交流 16.案例十九患者经过一周的治疗，上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑A美沙酮维持治疗B丁丙诺菲替代治疗C可乐定治疗D心理社会干预E匿名戒毒会F纳曲酮治疗 17.案例十三将丙米嗪剂量减至100mg/d治疗3周，患者情绪好转，接触合作，说以前有人看不起他，现在病房里也有人用异常眼光看着他，觉得自己犯了错误，要去公安局自首。患者的家庭经济非常困难，以下处理哪些较合适A可加用喹硫平B将抗抑郁药剂量加大C可加用碳酸锂D电休克治疗E可加用舒必利F可加用氯氮平G可加用奋乃静 18.案例二十二对于该患者，常用的治疗方法包括A抗焦虑药物治疗B抗抑郁药物治疗C认知治疗D行为治疗E抗精神病药物治疗F电抽搐治疗 19.案例十五患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理A适当减少碳酸锂剂量B加大抗精神病药剂量C将碳酸锂加量D停用抗精神病药E停用碳酸锂F静脉输液维持水电解质平衡 20.案例二十四向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于A焦虑症B强迫症C抑郁症D心因性反应E精神分裂症F器质性精神障碍G分离性障碍HPTSD 21.案例十三患者经丙米嗪和舒必利系统治疗完全康复出院，出院后的长期治疗计划哪些是正确的A继续坚持服药B经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药C急性期治疗后进入巩固期，巩固期至少46月D不需定期门诊复查E要定期检查心电图和肝功能等F维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗G无论病情是否稳定，维持治疗的时间为69月H在维持治疗结束后，可以快速减药，不需要担心复发 22.案例二十二对于该患者，不适宜采取的治疗方法是A行为治疗B认知行为治疗C苯二氮卓类药物D-受体阻滞剂E三环类抗抑郁剂F电休克GSSRI类药物H抗精神病药物 23.案例二十四进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有A焦虑症B强迫症C抑郁症D急性应激反应E精神分裂症F器质性精神障碍G癔症H神经症IPTSD 24.案例二十二关于此病特点的描述，正确的有A常起病于少年或成年早期B起病年龄较广场恐惧早C通常有诱发因素D病程一般比较缓慢E男性较女性多见F起病较迟，受教育程度高，无其他精神障碍者预后相对较好 25.案例二十四患者收治入院后，需特别交代护理人员的注意事项有A尽量喂食B实行保护性约束C尽量鼓励参与康复活动D防止突发的冲动行为E防自杀行为F防跌倒G多翻身，注意身体清洁卫生，防褥疮第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页