2021年辽宁副高（小儿内科学）考试模拟卷（7）.docx

2021年辽宁副高（小儿内科学）考试模拟卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿腹泻2天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaC0230mmHg。其酸碱状态属A.代谢性酸中毒，部分呼吸代偿B.代谢性酸中毒，呼吸代偿完全C.呼吸性碱中毒，肾脏代偿D.呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒，呼吸抑制2.关于咳嗽反射弧通路正确的是A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽3.在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少 _A.过度通气，造成呼吸性碱中毒B.妥拉苏林C.硫酸镁D.吸入一氧化氮E.酚妥拉明4.新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)，如压力过高可发生哪些后果A.PaCO2增高B.PaCO2降低，肺气肿C.PaCO2增高，肺气肿，气漏D.肺水肿E.以上都不是5.新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项 _A.立即机械通气，给适当的PEEPB.立即机械通气，不给PEEPC.立即用CPAPD.高频通气E.以上都不是6.下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现 _A.贫血B.黄疸C.心力衰竭D.肝脾肿大E.胎儿水肿7.以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因 _A.感染B.腹泻C.新生儿肝炎综合征D.新生儿溶血病E.孕母患结核用利福平治疗8.一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生 _A.低体温B.低血糖C.呼吸暂停D.红细胞增多症E.肺透明膜病9.母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500克，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题 _A.低血糖B.肺透明膜病C.心肌肥厚D.红细胞增多症E.以上都是10.关于早产儿外观特点，下列哪项是错误的A.皮肤红润，胎毛多，足底纹理少B.乳腺无结节或结节小于4mmC.头发细而乱，耳壳软缺少软骨D.指、趾甲达到指、趾端E.男婴睾丸未降或未全降11.下列哪一项不属于新生儿生理现象A.新生儿红斑B.“马牙”C.乳腺肿大D.新生儿粟粒疹E.新生儿红臀12.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变A.高钙血症B.混合性酸中毒C.低钠血症D.低血糖E.高胆红素血症13.脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选A.头颅B超B.头颅CTC.脑电图D.头颅MRIE.腰穿取脑脊液14.早产儿颅内出血的好发部位是A.硬脑膜下出血B.脑实质出血C.颅底出血D.脑室周围-脑室内出血E.原发性蛛网膜下腔出血15.新生儿硬肿症的治疗，应首先选用A.静脉补液B.喂养C.复温D.抗生素E.肾上腺皮质激素16.关于新生儿硬肿症，正确的复温方法是A.使其体温于4小时内恢复正常B.使体温在1224小时内恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常17.新生儿ABO溶血病若需换血，其血源最好选择A.与母亲相同血型的血B.“AB”型血球、“O”型血浆C.“O”型血球、“AB”型血浆D.单纯选用血浆E.单纯选用“O”型悬浮红细胞18.早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致A.早产儿视网膜病B.耳聋C.肝纤维化D.肾纤维化E.动脉导管开放19.黏稠胎粪污染羊水时，新生儿娩出后应立即A.加压吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.气管插管和气管内吸引D.触觉刺激E.胸外按压20.新生儿光疗时（蓝光），其光源的最有效波长为A.320350nmB.425475nmC.400420nmD.470500nmE.550600nm21.新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现，但哪项除外A.黄疸B.胎儿水肿C.DICD.贫血E.胆红素脑病22.下列哪项不是新生儿光疗的副作用A.青铜症B.皮疹C.肝、脾增大D.腹泻E.发热23.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则A.控制感染B.降颅压，减轻脑水肿C.静脉补钙D.营养脑细胞E.补充维生素D制剂24.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外A.肠黏膜缺氧缺血B.败血症C.胃肠道功能不成熟D.过期产E.摄入渗透压过高的奶汁25.一早产儿，出生体重2.5kg，生后第1天其需水量及中性温度应分别为A.60100ml/kg，中性温度34B.60100ml/kg，中性温度35C.100120ml/kg，中性温度34D.100120ml/kg，中性温度33E.120150ml/kg，中性温度33二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.与孤立性液性肺囊肿相鉴别的疾病有A.肺结核球B.假性炎症性肿瘤C.肺部肿瘤D.支气管肺炎E.肺脓肿2.肺隔离症的辅助检查手段主要包括A.胸部X线片B.胸部CT（增强）C.胸部MRID.支气管镜检查E.肺功能检查3.肺隔离症的病理特点有A.呈大叶性肺气肿改变B.分叶内型和叶外型C.异常血管供应D.多位于纵隔内E.胸膜肥厚4.与大叶性肺气肿相鉴别的疾病有A.单侧透明肺B.支气管异物C.张力性气胸D.先天性肺囊肿E.肺隔离症5.符合大叶性肺气肿病理改变的是A.病变肺体积增大B.肺间隔正常C.镜下可见肺泡数量正常，肺泡扩张D.肺间隔增厚E.异常血管供应6.以下支持室性心动过速诊断的有A.QRS间期0.10sB.QRS间期0.12sC.房室分离D.心室夺获E.心前区导联QRS波群方向成同向性7.适于安置人工心脏起搏器的情况有A.心室颤动B.心动过缓-心动过速综合征C.完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓E.反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿8.典型的二度型房室传导阻滞表现有A.心室率50次/minB.QRS波群有脱落C.P-R逐次延长，R-R逐次缩短D.Q-T间期异常E.QRS波群增宽9.法洛四联症的表现包括A.出生时即出现发绀B.蹲踞动作C.阵发性昏厥D.容易患肺炎E.ECG：右心室肥大10.左向右分流型先天性心脏病的共同特征包括A.生长发育落后B.容易并发肺部感染C.胸骨左缘收缩期杂音D.肺动脉瓣区第二心音增强E.胸部X线片：肺门“舞蹈征”11.大型室间隔缺损的临床特点包括A.可并发肺动脉高压B.可并发肺炎C.可并发心力衰竭D.杂音大多以舒张期为主E.P2增强或亢进12.治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有A.血管紧张素转化酶抑制药B.螺内酯（安体舒通）C.-受体阻滞药D.利尿药E.洋地黄13.关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有A.少数患儿可发展成扩张性心肌病B.新生儿病毒性心肌炎往往病情重C.暴发起病者如能存活，多数会发展成扩张性心肌病D.绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈E.暴发起病者急性期死亡率高14.参与病毒性心肌炎发病的因素有A.病毒直接损伤心肌B.体液免疫C.细胞免疫D.细胞因子E.遗传因素15.心磁共振成像（CMR）显示心肌炎的组织病理学特征包括A.水肿信号B.早期强化C.晚期强化D.心肌肥厚E.心功能障碍16.心源性休克的病因包括A.心肌收缩功能障碍B.心室的压力负荷过重C.心室的容量负荷过重D.心舒张充盈障碍E.严重心律失常17.心源性休克的诊断依据包括A.有急性发作或急性加重的心肌疾患B.意识异常C.四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，毛细血管再充盈时间2sD.心率快，脉搏细速或不可及E.少尿或无尿18.亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有A.赘生物大于1cm，可能发生栓塞B.瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭C.内科治疗4周仍发热，感染难以控制D.合并风湿活动E.并发细菌性动脉瘤19.能增强肥厚性心肌病（梗阻型）收缩期喷射性杂音的因素有A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B.增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄C.减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作D.-受体阻滞药E.盐酸地尔硫（艹卓）（合心爽）20.急性心包炎胸痛的临床特点有A.前俯位时减轻B.疼痛可放射至颈、背、左肩及臂C.卧位及咳嗽时加重D.前俯位时加重E.随渗液量的增多疼痛可减轻21.RAS对血压的影响机制包括A.外周血管阻力增加B.促去甲肾上腺素分泌C.促醛固酮分泌D.促甲状腺激素分泌E.促肾上腺皮质激素分泌22.再生障碍性贫血的诊断依据包括A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.所有部位骨髓均增生低下D.骨髓中非造血细胞及脂肪细胞增多E.骨髓巨核细胞明显减少或消失23.急性再生障碍性贫血的治疗方法包括A.造血干细胞移植治疗B.联合加强免疫抑制治疗C.有效的支持治疗及抗菌治疗D.良好的无菌治疗环境E.中医中药治疗24.急性血管内溶血的主要临床表现包括A.发热、寒战、腰痛等B.突然发生的贫血、黄疸C.肝、脾大D.浓茶样或酱油色尿E.不会引起血压波动25.关于儿童急性白血病，叙述正确的有A.是最常见的儿童恶性肿瘤B.通常急性非淋巴细胞白血病治疗效果更好，但M3除外C.中医中药是首选治疗方法D.发热、贫血、出血是最常见的临床表现E.所有患者都需要通过骨髓检查确诊第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页