2021年重庆考研西医考试考前冲刺卷.docx

2021年重庆考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压80/ 50mmHg，气急发绀，宜首选哪项治疗A静脉注射西地兰B同步电击除颤C静脉注射美多心安D静脉注射多巴酚丁胺 2.下列选项中，损伤与畸形不对应的是A尺神经损伤爪形手畸形B正中神经损伤垂腕畸形CColles骨折“银叉”畸形D肩关节脱位方肩畸形 3.在COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗中，有重要意义的检查是A胸片B肺部CTC动脉血气分析D肺功能 4.S-腺苷蛋氨酸的重要作用是A补充蛋氨酸B提供甲基C生成腺嘌呤核苷D合成同型半胱氨酸 5.类风湿因子是一种A补体B针对人和动物的IgG Fc段决定簇的抗体，无种族特异性C针对人的IgG Fc段决定簇的抗体D炎症介质 6.蛋白质分子的一级结构主要是指A组成蛋白质多肽链的氨基酸数目B氨基酸种类及相互比值C氨基酸的排列顺序D二硫键的数目和位置 7.急性胰腺炎的常见并发症不包括A胰腺脓肿BARDSC胰腺癌D消化道出血 8.下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是A长春新碱是最常用的免疫抑制剂B可能有促进血小板生成的作用C可能促进血小板自贮存池释放D静脉注射比静脉滴注效果更佳 9.关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的A癌肿未超过半肝B有轻度肝硬化C无远处转移D有黄疸 10.心包积液征(Ewart征)的临床特点是A心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D心脏叩诊浊音界向两侧扩大 11.一耻骨骨折患者合并膀胱破裂，检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属A闭合骨折B裂缝骨折C开放骨折D粉碎性骨折 12.下列说法正确的是A所有急性肾功能衰竭均应做肾穿B典型ATN可不做肾穿C只有怀疑肾小球性肾功能衰竭肘才做肾穿D所有急性肾功能衰竭均不需做肾穿 13.参与平静吸气的肌肉主要是A膈肌、腹壁肌B膈肌、肋间外肌C膈肌、肋间内肌D膈肌 14.组织学类型表现为寻常型(普通型)间质性肺炎，其对应的临床-放射-病理学诊断是A特发性肺纤维化B非特异性间质性肺炎C隐原性机化性肺炎D呼吸性细支气管炎间质性肺疾病 15.气胸的主要症状是A突发胸痛和呼吸困难B剧烈咳嗽C口唇发绀D咯血 16.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是A肾小球小动脉玻璃样变性B肾细动脉壁纤维素样坏死C肾动脉粥样斑块D肾小球毛细血管内透明血栓 17.关于含氮类激素的正确叙述是A全部是氨基酸衍生物B不易被消化酶所破坏，故可供作口服之用C可直接与胞浆内的受体结合而发挥生物效应D分子较大，不能透过细胞膜 18.下列哪一物质不属于高能化合物A氨基甲酰磷酸B磷酸肌酸C乙酰辅酶AD3-磷酸甘油酸 19.骨肿瘤多见于青少年，下列哪种肿瘤除外A骨嗜酸性肉芽肿B骨纤维异样增殖症C骨巨细胞瘤D骨肉瘤 20.听骨链的作用是将声波A振动幅度增大，压强减小B振动幅度减小，压强增大C振动幅度不变，压强增大D振动幅度增大，压强增大 21.下面哪项是继发性肺结核病所不具备的A肺尖部最常受累B可形成纤维素性空洞C淋巴播散为主D新旧病变交错 22.交界性肿瘤是指A既有癌组织，又有肉瘤组织的肿瘤B既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤C既有上皮组织，又有间叶组织的肿瘤D介于良性和恶性之间的肿瘤 23.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是A突发右上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大B突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸，低血压C突发剑突下偏右阵发性绞痛，寒战，黄疸D寒战，高热，肝区持续性胀痛，低血压 24.下述哪项不符合胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点A呕吐量大，多发生于下午和傍晚B呕吐物中含食物和胆汁C呕吐物有酸臭味D有胃型和胃蠕动波 25.下列哪种乳腺癌分化最好A浸润性小叶癌B浸润性导管癌C髓样癌D小管癌 26.误位于异常部位的分化正常的组织叫A错构瘤B迷离瘤C绿色瘤D畸胎瘤 27.关于骨肉瘤好发部位，下列哪一项是错误的A股骨远端B胫骨近端C肱骨近端D指骨 28.下列肝硬化自发性腹膜炎的治疗原则中有误的是A等待腹水(或血液)的细菌培养报告后才开始治疗B选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性杆菌的抗菌药物C选择23种联合应用D用药时间不得少于2周 29.血液中含量最多的甲状腺激素是AT4BMITCDITDT3 30.下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的A组织损伤的程度与放射剂量有关BRNA是放射损伤的主要物质C细胞具有修复放射损伤的能力D职业性放射暴露与癌的发生有关 31.需用肠外营养的外科特殊患者，改变营养液的组成和用量时，错误的做法是A糖尿病患者可增加脂肪乳剂用量B肝病失代偿期患者，营养液的用量应减为全量的1/2左右C肾衰竭患者，应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D严重创伤或危重患者的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好 32.下述哪项不符合单核-巨噬细胞的特点A细胞表面有Fc受体B细胞表面有C3b受体C细胞表面有抗原识别受体D处理传递抗原信息 33.一患者呈睡眠状态，需大声呼唤才能唤醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者的意识障碍属于A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷 34.离子交换层析分离混合氨基酸时，洗脱天冬氨酸用ApH 5.0，0.1mol/L柠檬酸缓冲液B0.1mol/LNaOH溶液C2mol/L HCl溶液DpH 2.2，0.1mol/L柠檬酸缓冲液 35.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为A化脓性炎B卡他性炎C假膜，隆炎D出血性炎 36.男，30岁，发热伴胸痛，气急，查体：心界向两侧扩大，颈静脉充盈，肝肋下2cm，心电图示广泛低电压，最可能的诊断为A感染性心内膜炎B缩窄性心包炎C急性心包炎D扩张性心肌病 37.急慢性肺脓肿需与下列疾病鉴别，除外A细菌性肺炎B肺囊肿合并感染C支气管肺癌D脓胸 38.肾小球滤过率是指A每分钟两侧肾生成的终尿量B每分钟单个肾小球生成的超滤液量C每分钟两侧肾生成的原尿量D每分钟两侧肾生成的滤液与肾血浆流量比值 39.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A肺炎克雷白杆菌B黏液沙门菌C肺炎链球菌D铜绿假单胞菌 40.密度最低的血浆脂蛋白是A乳糜微粒B脂蛋白C前脂蛋白D脂蛋白 41.下述哪种甲状腺癌的分化最差A乳头状腺癌B滤泡腺癌C巨细胞癌D嗜酸性细胞癌 42.黄体退化、萎缩是由于AFSH和LH下降BE3下降CP下降DE2下降 43.酶的化学本质是A多糖B脂类C蛋白质D氨基酸 44.前臂断肢再植手术成功后，下述哪种愈合属于完全再生A动脉吻合口愈合B皮肤伤口愈合C骨折愈合D肌肉断端愈合 45.主要的生物转化器官是A肝B肾C肠D肺 46.原发综合征包括下列影像学表现，除外A结核性支气管炎B肺内原发病灶C结核性淋巴结炎D结核性淋巴管炎 47.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜做二尖瓣分离术A隔膜型B有明显的主动脉瓣病变C心功能23级D反复出现肺水肿及大咯血 48.复苏时用药途径首选A心内注射B静脉注射C气管内给药D肌肉注射 49.前尿道损伤时常出现A全程肉眼血尿B终末血尿C尿道口滴血D盆腔腹膜外血肿 50.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用A白细胞三烯B4B缓激肽CTNFDIL-8第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页