2021浙江临床执业助理医师考试真题卷.docx

2021浙江临床执业助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.不属于精神分裂症阳性症状的是A言语性幻听B影响妄想C思维破裂D思维贫乏E紧张性木僵 2.按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内A功能性幻觉B反射性幻觉C入睡前幻觉D心因性幻觉E真性幻觉 3.下列表现不属于抑郁发作临床特征的是A木僵B情感淡漠C生活疏懒，不修边幅D意志活动减退E情绪低落，自我感觉差 4.自知力与自知力障碍，下列哪种说法不正确A自知力也称为领悟力B自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一C自知力一般随着病情的好转而逐渐恢复D有些精神病患者自知力并不丧失E患者称自己有病，肯定有自知力 5.下列哪个不属于思维形式障碍A被害妄想B思维奔逸C思维迟缓D思维散漫E词语杂拌 6.非经典抗精神病药物作用机制，以下哪一种说法是正确的A阻断中枢神经系统多巴胺受体还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体和多巴胺受体B阻断中枢神经系统5-羟色胺受体C阻断中枢去甲肾上腺素受体D阻断中枢神经系统多巴胺受体和5-羟色胺受体E阻断中枢神经系统多巴胺受体和乙酰胆碱受体 7.女性，26岁，已婚。一周前因生气而出现心情不佳，四肢发麻，抽动、双下肢瘫痪，但无神经系统损害的体征，该患者可能的诊断是A神经衰弱B抑郁症C反应性精神障碍D癫癇E癔症性躯体障碍 8.精神分裂症的诊断依据不包括A有思维、情感、意志活动障碍B病程缓慢发展迁延C常无阳性体征D大多数患者具有智能障碍E实验室检查常无异常发现 9.对轻中度抑郁发作治疗一般首选AMAOIsBSSRIsC电抽搐治疗D抗精神病治疗E锂盐 10.医生查房时，患者诉说自己的内脏有牵拉、挤压、游走、蚁爬感。患者不能明确指出具体不适部位，首先应考虑的症状是A感觉过敏B感觉减退C视物变形症D内感性不适E感觉消失 11.有关抑郁症的发病机制，以下那种说法是正确的A抑郁发作时有5-羟色胺升高B抑郁发作时有5-羟色胺降低C抑郁发作时有去甲肾上腺素升高D抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低E抑郁发作有多巴胺代谢产物升高 12.关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的A属于思维内容障碍的一种B正常人不可能出现象征性思维C是思维形式障碍的表现之一D也称为象征性妄想E可以被人们共同理解 13.精神运动性兴奋是属于A意志障碍B情感障碍C行为障碍D联想障碍E记忆障碍 14.患者经常双臂挥动，并解释："左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务"。该症状是A感知觉障碍B逻辑倒错性思维C破裂性思维D思维鸣响E病理性象征性思维 15.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为A幻嗅B幻味C幻听D错觉E感觉障碍 16.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥A意志增强B意志减退C意志缺乏D矛盾意向E意志坚强 17.刻板言语常见于A器质性疾病B精神分裂症C抑郁症D癔症E强迫症 18.关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是A肌内注射或静脉点滴地西泮B大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想C大剂量B族维生素治疗D大量补充营养，纠正水电解质紊乱E积极预防感染 19.患者，女性，20岁。三周来因考试失败而出现情绪低落，兴趣缺乏，精力明显下降，易疲劳，言语动作减少，自觉"脑子笨，没以前聪明，像一块木头，世界看上去犹如灰色一片"。伴早醒，食欲下降、心烦。悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该患者患有什么疾病A神经衰弱B抑郁症C焦虑性神经症D恐怖性神经症E强迫症 20.在记忆及记忆障碍的相关概念中，哪种说法是错误的A记忆包括识记、保持、再认及回忆四个基本过程B识记的事物越久远越易遗忘C记忆障碍可分为记忆质与记忆量方面的障碍D虚构症状多见于痴呆患者E记忆障碍也可出现在正常人 21.癔症性精神障碍发作时意识改变通常为A意识丧失B意识范围狭窄C潜意识释放D昏睡E意识处于浅昏迷 22.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是A思维贫乏常见于精神分裂症B思维贫乏常见于抑郁症C思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少D思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少 23.关于精神分裂症的紧张型，下列哪种说法不正确A常急性发病B可表现为精神运动性兴奋C可出现木僵D对电抽搐治疗反应较好E发病多在中老年期 24.蜡样屈曲常在什么基础上发生A木僵B违拗症C情感淡漠D情绪不稳E情感高涨 25.患者呆坐于一旁，对医生的任何提问均不做回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是A缄默症B主动违拗C被动违拗D木僵E作态 26.男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外A阿米替林B多塞平C丙咪嗪D氯丙咪嗪E吗氯贝胺 27.关于假性痴呆的说法，哪项不对A假性痴呆如果不及时治疗可以变成真性痴呆B常有强烈的精神创伤刺激C可见于癔症及反应性精神障碍D一般预后好E可见于抑郁症 28.女，30岁，已婚农村妇女。所生小孩经常生病，患者家庭经济本不宽裕，给孩子看病、照护又使得她不堪忍受，多次对别人说："太累了，真想休息一下"某天自觉腰痛，随即突然倒地，全身抽搐、四肢不规则抖动，呼之不应，表情痛苦，双眼噙泪。家人亲切问候时，抽搐愈加明显。但并无唇舌咬伤和大小便失禁。你认为该患者最可能的诊断为A神经衰弱B抑郁症C躯体疾病所致精神障碍D癫癇E癔症 29.女性，40岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗，该类药物最多见的副作用是A口干、便秘、心律失常B肝损害C皮疹D锥体外系症状E意识障碍 30.男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是A错觉B幻觉C感知综合障碍D原发性妄想E继发性妄想 31.癔症的性格因素不包括A情感强烈多变B富于幻想C与世无争D易受暗示E以我为中心 32.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是A去甲肾上腺素假说B5羟色胺假说C多巴胺假说D乙酰胆碱假说E乙酰谷酰胺假说 33.下列哪个症状对精神分裂症的诊断有重要价值A情感高涨B情感低落C情绪焦虑恐惧D强迫思维E情感不协调 34.精神分裂症的急性期，首选治疗药物是A氟哌啶醇B氯氮平C氯丙嗪D硝基安定E多虑平 35.男性，40岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确A心理治疗B改良电抽搐治疗C氟西汀D多塞平E奋乃静 36.协调性精神运动性兴奋常见于A精神分裂症青春型B精神分裂症紧张型C躁狂症D谵妄状态E药物中毒 37.作态主要见于A精神分裂症B抑郁症C强迫症D躁狂症E器质性精神障碍 38.最常见的幻觉是A幻视B幻触C幻听D幻味E幻嗅 39.人的精神活动主要是A感觉，知觉，思维B感觉，思维，注意C知觉，注意，记忆D认知，情感，意志行为E认知，思维，意志行为 40.精神分裂症的概念正确的是A是一种意识和智能障碍B常伴躯体和神经系统体征C起病急骤，要求治疗D思维、情感、行为不协调E发病年龄多在50岁左右 41.精神分裂症主要治疗方法是A药物治疗B良好的环境C心理治疗D社会支持E其他治疗 42.对抑郁性木僵患者，首选的治疗方法是A心理治疗B电抽搐治疗C三环类抗抑郁药物(TCADSSRIsEMAOls 43.对诊断精神分裂症最有意义的是A思维迟缓、情绪低落B情感高涨、思维活动加速C思维散漫、思维破裂D意识障碍，伴有幻觉E上述都对 44.下列抗精神病药物哪一种为吩噻嗪类A氟哌啶醇B氯普噻吨C舒必利D氯氨平E氯丙嗪 45.震颤谵妄为A长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍B慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍 46.酒精性遗忘症(Korsakoff综合征)的主要特征为A意识障碍B虚构C近事记忆障碍D定向障碍E嫉妒妄想 47.Hydrogen is the fundamental element of the universe _ it provides the building blocks from which the other elements are produced.Aso thatBbut thatC in thatD provided that 48.下述为血糖的主要去路，例外的是A在肝、肌肉等组织中合成糖原B转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质C在细胞内氧化分解供能D转变成其他单糖及衍生物E转变成糖皮质激素 49.有机磷酸酯农药抑制的酶是A柠檬酸合成酶B己糖激酶C胆碱酯酶D异柠檬酸脱氢酶E琥珀酸脱氢酶 50.降低血糖的激素是A高血糖素B肾上腺素C胰岛素D甲状腺素E糖皮质激素第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页