2021年福建考研西医考试考前冲刺卷（3）.docx

2021年福建考研西医考试考前冲刺卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肺癌中恶性程度最高的类型是A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌 2.关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的A多发生于年老体弱或免疫功能低下者B以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征CX线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D治疗以氨基糖苷类药物为首选 3.男性，40岁，患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的A确定过敏原进行抗原脱敏B注射卡介苗C应用支气管舒张药物D色甘酸钠注射或口服 4.关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的A为最多见的甲状腺癌B青少年女性多见C本癌淋巴结转移早，因此预后很差D生长较慢，预后较好 5.下列激素中，通过细胞膜受体起作用的是A糖皮质激素B盐皮质激素C肾上腺素D睾酮 6.男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A肠套叠B结肠肿瘤性梗阻C小肠急性扭转D乙状结肠扭转 7.25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白(+)，红细胞(+)，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675/mol/L，BUN28mmol/L，最可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D肾病综合征 8.右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A血管胶体渗透压降低B毛细血管通透性增高C组织液静水压降低D毛细血管血压升高 9.内环境的稳态是指A细胞内液中各种理化因素保持相对恒定B细胞外液的各种理化性质保持相对恒定C使细胞内、外液中各种成分基本保持相同D不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动 10.下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现A持续性高血压B平时血压不高，阵发性血压骤升C高血压与低血压交替出现D持续性高血压，阵发加剧 11.完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是A动作电位B局部反应C终板电位D电紧张电位 12.可直接激活蛋白激酶C的物质是AAMPBDAGCIP3DPIP2 13.DNA连接酶催化的化学反应能够A填补引物遗留下的空隙B水解引物C向3'-OH末端加入dNTPD生成磷酸二酯键 14.一例气胸患者，胸部X线片示肺压缩40%，胸膜腔测压为：+3cmH2O，予抽气后压力降至0cmH2O，观察10分钟后压力未变，考虑患者的气胸类型是A闭合性气胸B张力性气胸C交通性气胸D创伤性气胸 15.转录过程中需要的酶是ADNA指导的DNA聚合酶B核酸酶CRNA指导的DNA聚合酶DDNA指导的RNA聚合酶 16.关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的AIA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大C维拉帕米不宜用于心房颤动患者DIC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常 17.蛋白质的营养学热价为A15.26kJ/gB16.7kJ/gC17.15kJ/gD17.99kJ/g 18.眼的折光系统不包括A晶状体B视网膜C角膜D房水 19.女，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体检：巩膜黄染，体温39，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石，如不及时治疗，最严重的并发症是A休克B胆道出血C胆源性肝脓肿D胆囊穿孔 20.男性，63岁，确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是A通气/血流比率失调B弥散障碍C通气量不足D静动脉血分流 21.丙酮酸氧化脱羧的酶系存在于细胞的什么部位A细胞液B线粒体C溶酶体D微粒体 22.血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷ApH4.0BpH5.0CpH6.0DpH7.0 23.利多卡因用于表面麻醉时，成人一次限量为A100mgB200mgC300mgD400mg 24.下列哪一部位或神经元受损可导致舞蹈病A黑质-纹状体多巴胺能投射神经元B大脑皮层-新纹状体谷氨酸能投射神经元C新纹状体内-氨基丁酸能中间神经元D弓状核-正中隆起-氨基丁酸能投射神经元 25.男性，60岁，近34个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续13分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降0.05mV，T波低平，该例的诊断应为A不稳定型心绞痛B急性冠脉综合征C心肌梗死D稳定型心绞痛 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.无需特殊治疗的泌尿系统疾病有A隐匿型肾小球肾炎B轻微病变型肾病C老年无症状细菌尿D妇女无症状细菌尿 2.腹腔镜胆囊切除术的适应证包括A急性胆囊炎BMirizzi综合征C胆囊息肉D胆囊结石及继发胆总管结石 3.关于鞍区麻醉的叙述，正确的是A穿刺时常采用坐位B穿刺部位在L4L5间隙C阻滞的是骶尾神经D适用于直肠息肉的切除 4.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A胃癌B慢性浅表性胃炎CA型胃炎D胃B细胞淋巴瘤 5.贫血性梗死常见于A脾B肾C脑D肠 6.主要位于胆囊内的结石是A胆固醇结石B泥沙样结石C黑色素结石D混合性结石 7.谷氨酸可转变生成（）A谷氨酰胺Bγ-氨基丁酸Cα-酮戊二酸D谷胱甘肽8.人类痛觉投射区包括A第一感觉区B第二感觉区C中央前回D扣带回 9.门脉性肝硬化的临床表现中，下列哪些是由肝功能减退引起的A海蛇头现象B腹水C皮下或粘膜出血D蜘蛛痣 10.急性早幼粒细胞白血病(APL)的免疫表型常为ACD9(+)BCD13(+)CCD33(+)DHLA-DR(+) 11.关于特异感觉投射系统的叙述，正确的是A投射到大脑皮层的特定区域B是视、听、嗅等特异感觉的上传途径C是快痛的主要上传途径D联络核属于特异投射系统 12.关于T3型甲亢的叙述，正确的是A老年人群中常见B占甲亢病例的5%C多伴全身性严重疾病D血清TT4、FT4正常 13.严重的舒张期心衰见于A原发性限制型心肌病B缩窄性心包炎C原发性梗阻型心肌病D高血压 14.关于血管的神经支配，正确的是A所有的血管平滑肌都受自主神经支配B皮肤血管中缩血管纤维分布最密C多数血管只接受交感缩血管纤维支配D唾液腺受缩血管纤维和舒血管纤维的双重支配 15.预激综合征的心电图特征为AP-J间期0.12sBQRS增宽0.12sCQRS起始部有预激D继发性ST-T改变 16.属于癌前病变的是A粘膜白斑B溃疡性结肠炎C乳腺纤维腺瘤D慢性萎缩性胃炎 17.胰腺移植属于是A同种异体移植B器官移植C原位移植D结构移植 18.具有舒血管活性的激素包括A缓激肽B心房钠尿肽C前列腺素I2D血管内皮素 19.有关感受器的叙述，正确的是A人体最简单的感受器是感觉神经末梢B环层小体属于感受器C感受器电位是一种慢电位D所有感受器的传入冲动都能引起主观感觉 20.关于颈部肿块的叙述，正确的是A慢性淋巴结炎和甲状腺疾病多见B颈部转移性肿瘤主要原发于鼻咽癌和甲状腺癌C胃肠道肿瘤常转移至右锁骨上淋巴结D颈后区单发肿块多为纤维瘤和脂肪瘤 21.含铁卟啉的化合物包括A血红蛋白B肌红蛋白C细胞色素D铁蛋白 22.需要ATP提供能量的生化过程是A拓扑酶催化的反应B核蛋白体循环的转位C引发体在DNA链上的移动D氨基酸的活化 23.慢性呼吸衰竭患者施行机械通气的常见并发症包括A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C间质性肺气肿D气胸 24.急性中毒后常用的解毒剂，正确的是A有机磷中毒碘解磷定B氰化物中毒亚硝酸盐C酒精中毒纳洛酮D锰中毒二巯丙醇 25.生长激素的生理作用包括A促进RNA合成B促进脂肪分解C促进神经系统生长发育D参与应激反应第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页