2021年浙江初级护师考试真题卷.docx

2021年浙江初级护师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是A针头滑出血管外B针头斜面紧贴血管壁C针头穿过血管壁D针头斜面一半在管腔外E针头完全阻塞 2.患者男性，80岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A绝对卧床休息，头偏向一侧B应用脱水，降颅压治疗C遵医嘱降血压D置瘫痪肢体功能位E协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅 3.COPD患者实施长期家庭氧疗，错误的是A吸氧浓度可达35%B昼夜吸氧时间超过15hC鼻导管给氧D持续低浓度低流量吸氧E氧疗过程中监测血气分析 4.患者女性，44岁，患甲亢半年，服用甲巯咪唑治疗，同时应用糖皮质激素治疗突眼。对该患者眼部护理不妥的是A睡眠时用眼罩B头低仰卧位C外出戴有色眼镜D经常以眼药水滴眼E低盐饮食 5.患者女性，80岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是A亲密距离B个人距离C社会距离D工作距离E公众距离 6.患者男性，36岁，发热2天。发热，微恶寒无汗，伴有头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。辨证属A风温B风热C湿温D中暑E暑瘟 7.患者女性，78岁，高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用A吗啡B甘露醇C地西泮D硝苯地平缓释片E尼莫地平 8.患者女性，28岁，近日来发热，伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞计数25个/HP，诊断为泌尿系感染，最常引起该病的病原微生物可能是A绿脓杆菌B大肠杆菌C葡萄球菌D变形杆菌E粪链球菌 9.新生儿母亲向护士询问新生儿的护理，以下正确的是A建立访视制度B指导喂养C指导日常护理D预防感染E以上都是 10.患者男性，35岁，上腹隐痛半年，无节律性。1月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天解成形黑便1次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃角溃疡D胃癌E胃黏膜脱垂症 11.一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。该患者最可能的诊断是A溃疡性结肠炎B克隆病C结肠癌D肠结核E慢性细菌性痢疾 12.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是A动眼神经受损B交感神经受损C喉返神经受损D上腔静脉受阻E肋间神经受损 13.某患者，因车祸伤及右腰部5h，腰部胀痛伴有血尿，CT示：右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为A劳逸结合B保证睡眠C绝对卧床休息D适当休息E增加休息 14.患者男性，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现A呼吸频率24次/分B心率88次/分C血压110/80mmHgD呼吸室内空气时SaO292%E两次呼吸间能说话成句 15.患者男性，55岁，规律性上腹痛10年，表现为餐后痛，服药有效。近3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者最可能的诊断是A胃溃疡活动期B胃溃疡并慢性穿孔C胃溃疡并胃炎D胃溃疡恶性变E胃溃疡并出血 16.患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38.0，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院。查血WBC13×109/L，颈项强直，脑积液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染，使用抗生素后应复查脑脊液的时间是A12天B23天C34天D45天E56天 17.关于上消化道出血哪项不正确A指Treitz韧带以上的消化道出血B最常见的病因是消化性溃疡C呕血均呈棕褐色D多数患者可出现低热E血中尿素氮浓度可增高 18.某患者，56岁，乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块，拟行放射治疗，针对放疗中皮肤反应的护理，护士健康宣教的内容不包括A保持放射野内皮肤清洁干燥B有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长C放射野不用刺激性药物及化妆品D局部皮肤不可用肥皂水清洗E局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠 19.典型麻疹最先出现皮疹的部位A面部B耳后发际C颈部D前胸E四肢 20.患者男性，69岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进食时应A劝其进食B强迫进食C放弃进食D与其他患者共同进食E让其他患者先品尝后再进食 21.某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109/L。该患者可能是发生A肺炎肺不张B吻合口瘘C吻合口狭窄D乳糜胸E出血 22.患者女性，53岁，发热，贫血，皮下有出血点，脾大占满腹部，胸骨柄隐痛。对其高热的护理不宜采用A冰盐水灌肠B输液C头部置冰袋D酒精擦浴E多饮水 23.患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是A与其交谈，解除焦虑B调节食谱，促进食欲C通知家属来医院探望D口腔护理促进溃疡愈合E吸氧，缓解缺氧状态 24.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d，最应采取的护理措施是A病室开窗通风B指导患者大量饮水C采取体位引流D机械吸痰E鼓励患者有效咳嗽 25.一男婴，身体健康，体重4.5kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头能竖直，最可能月龄是A1个月B2个月C4个月D6个月E10周 26.患者男性，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3h入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A伴室性早搏B血压140/90mmHgC伴急性左心衰竭D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫E年龄过大 27.妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次A1周B2周C3周D4周E6周 28.患者女性，48岁，脐周痛，伴腹泻半月，大便每日23次。既往结核病史12年，入院诊断为结核性腹膜炎，该患者最重要的治疗措施是A穿刺抽腹水B加强营养支持疗法C手术治疗肠梗阻、肠穿孔D加用糖皮质激素E联合足量全程的抗结核治疗 29.患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应A要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗B让患者向急诊主任提出要求C拒绝患者的要求D要求患者等待，直至患者改变想法E尽可能为患者更换女性医生 30.患者女性，40岁，肺结核病史15年，突然咯血约300ml，治疗的首选药物是A止咳剂B镇静剂C凝血剂D垂体后叶素E呼吸兴奋剂 31.初孕妇，39周妊娠，合并心脏病入院。查体：P100次/分，心功能级，骨盆、胎位均正常，宫口开大5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是A适当增加腹压缩短第二产程B待宫口开全，经阴分娩C静滴缩宫素引产D自然分娩E剖宫产 32.患者老年女性，屋内有煤炉，晨起时发现昏迷，呼吸急促35次/分，诊断为急性一氧化碳中毒，为防止肺水肿应A静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B吸氧、高压氧舱疗法C药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E立即将患者移到空气新鲜的地方 33.临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是A体重低于标准体重的10%，提示存在营养不良B尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进C外周血淋巴细胞计数15×109/L，提示营养不良D内脏蛋白测定是营养评定的重要指标E做氮平衡试验，可指导营养支持治疗 34.患者男性，35岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切A头、面、颈部各为3%B双前臂为6%C躯干为27%D双手为5%E双大腿、双小腿为33% 35.患儿男性，4岁，确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应采取隔离措施直至A临床症状消失B临床症状消失后3天C1次大便培养阴性D2次大便培养阴性E3次大便培养阴性 36.患者女性，68岁，冠心病，心绞痛2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确A氨苯蝶啶B长效消心痛C硝苯地平缓释片D双嘧达莫E倍他乐克 37.患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为A渗出液B脓液C漏出液D乳糜液E血液 38.患者女性45岁，发现乳房外上象限一直径4cm大小肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝可触及2个小肿块，确诊为乳腺癌并行手术治疗，术后患侧上肢功能锻炼应达到A患肢能上举下垂B患肢触及对侧耳廓C患肢可触及到头颈D患肢上举可经过头顶至对侧耳尖E患肢能触及同侧耳廓 39.消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥A腹胀时肛管排气B腹泻时给予高蛋白饮食C便秘时多吃水果、蔬菜D排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动E粪便嵌塞时行油类灌肠 40.护理白血病患者最重要的观察指标是A皮肤黏膜血肿B颅内出血C呼吸道出血D泌尿生殖道出血E消化道出血 41.患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心慌，测BP80/60mmHg，P118次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是A肾功能不全B电解质紊乱C酸中毒D继续出血E低血糖 42.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是A采集患者24h痰液B用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物 43.患者男性，40岁，突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹。查体：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠呜音减弱，血淀粉酶500单位，最可能的诊断为A急性胰腺炎B胆囊炎、胆石症C急性小肠梗阻D消化性溃疡穿孔E急性胃扭转 44.患者男性，56岁，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是A吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B插管时打开吸引负压C吸痰时反复提拉，左右旋转D一次吸痰不超过30sE吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净 45.胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸，Apgar评分为03分，属于A急性胎儿窘迫B慢性胎儿窘迫C轻度新生儿窒息D重度新生儿窒息E新生儿产伤 46.使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是A随时观察冰袋有无漏水B冰块融化后应及时更换C体温降至39以下可取下冰袋D用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋E冰袋使用后12h应测体温 47.某患者有肾小球肾炎史，病情稳定，已上班工作。近日，体检时发现血压升高201/105mmHg慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效缓解症状，应采取A卧床休息B低盐饮食C利尿降压D激素疗法E中医疗法 48.某女与邻居吵架后突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足，10min后安静下术，该患者属于A假性痴呆B情感爆发C精神病态D情感倒错E情感不协调 49.患者男性，45岁，进行性消瘦，近3月来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是A直肠癌B结肠息肉C右半结肠癌D左半结肠癌E慢性痢疾 50.患者男性，67岁，脊柱手术后，需卧床3个月，为避免便秘，指导其做腹部环形按摩，正确的是A指端轻压肛门左侧B指端轻压肛门右侧C自左沿结肠位置向右环形按摩D自右沿结肠位置向左环形按摩E自脐由内向外作环形按摩第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页