2021湖北正高(儿科学)考试真题卷（6）.docx

2021湖北正高(儿科学)考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可抑制幽门螺杆菌生长的药物是 _A.阿莫西林B.西米替丁C.氢氧化铝D.青霉素E.红霉素2.婴儿消化系统特点，下列不符合的是 _A.胃幽门括约肌发育良好B.婴儿胃呈水平位C.胃酸、胃蛋白酶活性较低D.婴儿肠道相对较短E.贲门括约肌发育不成熟3.消化性溃疡发病因素中最重要的是 _A.胆汁反流B.食物的机械或化学刺激C.非类固醇抗炎药D.胃酸E.胃蛋白酶4.以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症 _A.智力正常B.骨化中心发育正常C.多数青春发育期延迟D.身材矮小E.身体各部分比例均匀5.下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因 _A.IGF受体缺陷B.下丘脑垂体功能障碍C.垂体不发育或发育不良D.颅内肿瘤或颅内感染E.颅脑放射性损伤6.先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是 _A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径中酶缺陷C.促甲状腺激素缺陷D.母亲有自身免疫性疾病E.孕妇饮食中缺碘7.治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是 _A.甲状腺制剂B.性激素C.碘盐口服D.人类生长激素E.苯丙酸诺龙8.下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症 _A.染色体核型分析B.胰岛素刺激试验C.长骨摄片D.LHRH刺激试验E.智力测定9.应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是 _A.6个月B.9个月C.2年D.用至骨骺愈合为止E.终身用药10.肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是 _A.多饮、多尿、烦渴B.高渗性脱水C.尿比重低，尿渗透压一般在50200mmol/L左右D.禁水试验尿比重升高不明显E.加压素试验提高尿渗透压的程度11.中枢性尿崩症是由于缺乏 _A.肾素-血管紧张素B.血管升压素C.肾上腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素12.下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点 _A.起病较急骤B.容易出现糖尿病性周围神经炎C.易发生酮症酸中毒D.多饮、多尿、多食和体重下降E.消瘦、精神不振、倦怠乏力13.儿童糖尿病以下列哪项最多见 _A.婴儿暂时性糖尿病B.胰岛素依赖型糖尿病C.非糖尿病性葡萄糖尿症D.继发性糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病14.下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点 _A.神经及动作反应迟钝B.常为早产儿C.少哭闹，声音嘶哑，D.生理性黄疸时间延长E.体温低，哭声小15.先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的 _A.治疗开始时间越早越好B.症状改善后停药C.初始剂量以最小剂量开始D.间隔12周加量一次至症状改善E.维持量个体差异比较大16.先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确 _A.21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高B.皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内C.17-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高D.11-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高E.失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高17.室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为 _A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.相对性三尖瓣狭窄D.相对性二尖瓣狭窄E.相对性肺动脉瓣狭窄18.患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断 _A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症19.2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及/级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为 _A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.室间隔缺损合并动脉导管未闭E.肺动脉狭窄20.5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起。胸骨左缘34肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是 _A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄21.典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为 _A.电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大B.电轴左偏，不完全性左束支传导阻滞C.电轴左偏，左心室肥大D.P-R间期延长E.电轴右偏，左心室肥大22.大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管改变 _A.肺血增多B.动力型肺动脉高压C.梗阻型肺动脉高压D.肺动脉痉挛E.肺门阴影缩小23.房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是 _A.右心血流量多B.右心室压力增高C.肺循环充血D.体循环血流量减少E.右心房压力大于左心房24.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征 _A.室间隔缺损B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.以上都不对25.下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成 _A.室间隔缺损B.右室流出道梗阻C.房间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚26.法洛四联症常见的并发症是 _A.脑血栓B.脑炎、脑膜炎C.肺水肿D.充血性心力衰竭E.支气管肺炎27.法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外 _A.静脉注射西地兰B.平卧位C.镇静D.给氧E.静脉注射心得安28.男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为 _A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.大动脉转位D.室间隔缺损E.房间隔缺损29.中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为 _A.肺动脉瓣扩张术B.改道手术C.经皮球囊导管瓣膜形成术D.手术解除狭窄30.右心室收缩期负荷加重最显著的是 _A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症31.3岁男孩，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低，分裂。X线表现示右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰。该病可能诊断为 _A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄32.感染性心内膜炎最常见的致病菌为 _A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.产气杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌33.病毒性心肌炎主要体征是 _A.心尖区收缩期杂音B.奔马律C.肺动脉瓣区第二心音减弱D.心包摩擦音E.心尖区第一心音低钝和早搏34.下列哪一种先天性心脏病X线检查显示肺动脉段略凹陷 _A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.完全性大血管转位E.肺动脉狭窄35.心房的左右之分起始于胚胎的 _A.第2周末B.第3周末C.第4周末D.第5周末E.第6周末36.房间隔缺损最为常见的类型是 _A.部分性冠状静脉窦型房缺B.原发孔型房间隔缺损C.继发孔型房间隔缺损D.静脉窦型房间隔缺损E.完全性冠状静脉窦型房缺37.小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算 _A.(年龄×2)+75mmHgB.(年龄×2)+80mmHgC.(年龄×2)+85mmHgD.(年龄×2)+48mmHgE.(年龄×2)+90mmHg38.女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法 _A.X线心脏摄片B.心电图C.多普勒彩色超声心动图D.心导管检查E.心血管造影39.左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为 _A.心律失常B.肺炎C.脑栓塞D.感染性心内膜炎E.喉返神经麻痹40.各类先天性心脏病中发病最多是 _A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症41.引起先天性心脏病最主要的病因是 _A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染C.药物影响D.放射性接触E.孕母高危妊娠42.8个月小儿，发热咳嗽、气喘1周，间断抽搐3天伴昏迷，面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，心率155次/min，双肺中下部有细湿啰音，脑脊液检查无异常，血白细胞22.0×10/L，应诊断为 _A.重症肺炎合并脑膜炎B.毛细支气管炎合并中毒型脑病C.支气管肺炎合并中毒性休克D.支气管肺炎合并中毒性脑病E.支原体肺炎合并中毒性休克43.上呼吸道感染的主要治疗方法是 _A.抗病毒治疗B.抗炎治疗C.免疫疗法D.注射疫苗E.对症疗法44.肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不正确 _A.呼吸突然加快>60次/minB.心率突然>180次/minC.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，青紫E.吐粉红色泡沫痰45.重症肺炎小儿常存在 _A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒46.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是 _A.氧流量O.51L/min，氧浓度<40%B.氧流量12L/min，氧浓度<60%C.氧流量46L/min，氧浓度<70%D.氧流量68L/min，氧浓度<80%E.氧流量810L/min，氧浓度<90%47.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 _A.毒素作用B.组织破坏C.缺氧、二氧化碳潴留D.病原体的侵入E.机体免疫功能低下48.小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是 _A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.以上均不是49.急性感染性喉炎咳嗽的特点是 _A.刺激性干咳B.犬吠样咳嗽C.痉挛性咳嗽D.阵发性咳嗽E.以上均不是50.婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是 _A.高碳酸血症B.低氧血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页