2021河北中西医执业医师考试考前冲刺卷（9）.docx

2021河北中西医执业医师考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列除哪项外，均可引起血清钾增高A急、慢性肾衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒 2.下列哪项不属于意识障碍A嗜睡B抽搐C意识模糊D谵妄E昏迷 3.治疗阵发性室上性心动过速使用A奎尼丁B维拉帕米C利多卡因D普萘洛尔E普鲁卡因胺 4.甲硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是A抑制食物中碘的吸收B抑制甲状腺激素的合成C抑制甲状腺激素的释放D减少甲状腺激素的贮存E增加甲状腺激素的合成 5.可闻及病理性支气管呼吸音的部位是A肩胛区B喉部C胸骨上窝D背部第6颈椎附近E以上均非 6.咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是A咽喉炎B极度虚弱病C肺癌D声带炎E百日咳 7.属于糖皮质激素的平喘药物是A氨茶碱B肾上腺素C色甘酸钠D异丙肾上腺素E二丙酸倍氯米松 8.夜间阵发性呼吸困难，可见于A急性脑血管疾病B癔症C急性感染所致的毒血症D慢性阻塞性肺气肿E左心功能不全 9.某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是A中等密度，边界不清的云絮状阴影B密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影C密度增高，边缘锐利的线条状阴影D斑点状或小块状密度甚高的致密阴影E三角形密度均匀增高的片状阴影 10.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A疼痛部位较固定B局部有压痛C举臂动作时可加剧D因情绪激动而诱发E深呼吸或咳嗽可加剧 11.鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变A上颌窦B筛窦C额窦D蝶窦E视网膜 12.不符合渗出液者为A穿刺液自凝B呈现不同颜色或混浊C比重1.018DRivalta试验(-)E细胞数500×106/L 13.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是ATSH升高BFT4、和FT3均降低C血FT3、FT4增高及TSH降低DT4降低ET3降低 14.严重肺气肿时A胸廓前后径与左右径比例缩小B胸廓扁平C胸廓前后径与左右径比例增大D肋间隙变窄E腹上角缩小 15.下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是A外伤B脑挫伤C脑积水D脑寄生虫E神经胶质瘤 16.在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变A多发性骨髓瘤B缺铁性贫血C急性化脓感染D急性溶血性贫血E慢性粒细胞性白血病 17.属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是A磺胺甲噁唑B磺胺嘧啶C磺胺异噁唑D甲氧苄啶E磺胺米隆 18.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A心尖部第一心音亢进B心尖部舒张期隆隆样杂音C心尖部收缩期吹风样杂音D胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂E开瓣音 19.痰镜检查到色素细胞最常见于A心衰引起肺淤血B肺包囊虫病C阿米巴肺脓疡D支气管哮喘E以上都不是 20.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是A兴奋心肌，增强心肌收缩力，使心率加快，心排血量增加B抑制心脏，使其得到休息C扩张肺动脉，减轻右心后负荷D扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷E扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷 21.甲状腺功能亢进时，Graefe眼征是A眼球下转时上睑不能相应下垂B瞬目减少C辐辏运动减弱D上视时无额纹出现E双侧眼球突出 22.可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是A普萘洛尔B利舍平C可乐定D胍乙啶E卡托普利 23.左旋多巴抗帕金森病的机制是A抑制多巴胺的再摄取B激动中枢胆碱受体C阻断中枢胆碱受体D补充纹状体中多巴胺的不足E直接激动中枢的多巴胺受体 24.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征，除了A年龄B发育营养C肝脏肿大D表情E体位及步态 25.心绞痛发作时，首选的速效药物是A普萘洛尔(心得安)B硝苯地平(心痛定)C硝酸异山梨醇酯(消心痛)D硝酸甘油E卡托普利 26.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A免疫球蛋白测定B抗核抗体C总补体溶血活力测定DE玫瑰花试验E淋巴细胞转化试验 27.粪便中查到巨噬细胞，多见于A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C急性胃肠炎D血吸虫病E霍乱 28.患者低热，头晕眼花；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是A益气养血B益气健脾C滋阴清热D活血化瘀E疏肝清热 29.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选A左归丸B右归丸C大定风珠D大补元煎E附子理中丸 30.患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A发热反应B过敏反应C溶血反应D细菌污染反应E以上均非 31.肾病综合征患者表现为起始眼睑水肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是A风水相搏证B湿毒浸淫证C水湿浸渍证D脾虚湿困证E肾阳衰微证 32.男性，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选A三子养亲汤合二陈汤B生脉散合补肺汤C七味都气丸合生脉散D参蛤散合金匮肾气丸E苏子降气汤合二陈汤 33.男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是A慢性活动性肝炎B原发性肝癌C门脉性肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤 34.女性，36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音，血压135/ 60mmHg。其诊断是A先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B冠心病合并乳头肌功能不全C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全E特发性主动脉狭窄 35.男性，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A知柏地黄丸合定痫丸B天王补心丹合定痫丸C顺气导痰汤合二阴煎D龙胆泻肝汤合涤痰汤E滋水清肝饮合定痫丸 36.男性，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.538，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A支气管扩张伴感染B癌性空洞C肺脓肿D空洞型肺结核E血行播散型肺结核 37.男性，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选A二陈汤B麻黄汤C定喘汤D射干麻黄汤E平喘固本汤 38.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选A知柏地黄丸B无比山药丸C小蓟饮子D归脾汤E十灰散 39.女性，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作1天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其中医证型是A哮喘寒哮证B哮喘热哮证C哮喘肾虚证D寒饮伏肺证E风寒犯肺证 40.女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A立即给氧，应用呼吸兴奋药等B立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭E营养支持疗法 41.男性，75岁，突然晕厥，查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是A异丙肾上腺素静脉滴注B阿托品静脉滴注C安装临时心脏起搏器D安装永久性心脏起搏器E肾上腺皮质激素 42.丁某，患肺结核1年有余，曾子化疗药物，现请中医治疗。症见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀，色白，量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风十白冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。其中医证型是A肺阴亏损证B阴虚火旺证C气阴耗伤证D阴阳两虚证E肺气亏虚证 43.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A饮食停滞B痰饮内阻C气滞痰阻D食积痰阻E气滞食积 44.男性，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身水肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmol/L，血肌酐大于740mol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是A急性肾衰竭B休克C心力衰竭D肝肾综合征E以上均非 45.I度房室传导阻滞时的心电图改变为_AP-R间期0.20sBQRS增宽0.12sCP-R间期0.12sDP-R间期0.20sEP-R间期逐渐延长 46.正常心电轴应在_A+60°+110°B+60°+90°C0°+90°D-70°-30°E0°-30° 47.患者自诉心前区疼痛10分钟，心电图、aVF导联sT段上抬0.15mV，最可能的诊断是_A变异型心绞痛发作B正常变异C典型心绞痛发作D急性心包炎E心肌炎 48.心电图的标准走纸速度是_A2.5mm/sB25cm/sC25mm/sD50mm/sE5mm/s 49.下列最不符合度房室传导阻滞的是_AP与QRS无传导关系，QRS慢并且畸形BP与QRs无传导关系CP与QRS无传导关系，房率快D心房率慢于心室率E心房率快于心室率 50.超急期心肌梗死的心电图为_A高耸T波，R波振幅增大B弓背向上型sT段抬高C双支对称的高耸T波，斜坡型sT段上抬及R波振幅下降DT波倒置E异常Q波及T波改变第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页