2021湖南主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）.docx

2021湖南主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下面哪项是正确的A妊娠期龈炎是由于体内性激素水平改变而引起的龈炎B妊娠期龈炎是原有的慢性龈炎的加重和改变特性C妊娠瘤是良性肿瘤D妊娠期龈炎不会因菌斑控制而消失E以上都不对 2.龈上刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的角度是A110°B60°C80°D90°E0° 3.急性牙髓炎分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是A冷热刺激B电活力测试CX线片检查D麻醉法测验E染色法测验 4.下面哪项是正确的A牙周袋的深度能确切反映牙周病变程度B附着水平比牙周深度更能反映牙周病变程度C临床牙周袋深度与组织学上的牙周袋深度基本一致D临床牙周袋深度与牙齿松动度呈正比E以上都不对 5.艾滋病不通过以下哪种方式传播A性接触传播B血液传播C母婴传播D移植病毒携带者的器官E口腔飞沫传播 6.对于牙本质过敏，首选的方法为A药物脱敏B牙髓治疗C牙周治疗D树脂充填E烤瓷冠修复 7.下列选项中，哪一项不是疱疹样阿弗他溃疡的临床特点A溃疡个数多B溃疡直径一般2mmC口腔黏膜可见成簇小水疱D溃疡深度较浅E愈合后不留瘢痕 8.患儿7岁，左下第一恒磨牙在龋洞去腐过程中意外穿髓，应选的治疗方法为A根管治疗B活髓切断术C干髓术D根尖诱导成形E塑化治疗 9.关于Riga-FeDe溃疡，不正确的是A专指发生于儿童舌腹的溃疡B与过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦有关C在舌系带两侧成对称分布D影响舌活动E是由于免疫功能异常引起的 10.天疱疮的分型中不包括下列哪一型A瘢痕型B红斑型C寻常型D落叶型E增殖型 11.龈下刮治放入器械时，工作端平面与牙根面之间成的角度是A40°B60°C80°D90°E0° 12.不符合逆行性牙髓炎的是A叩诊同正常对照牙或略有不适B无自觉症状C牙冠变色D牙髓活力测验无反应E探察到根尖来源的瘘道 13.引起淋病的病原体是A苍白螺旋体B人乳头瘤病毒C奈瑟淋球菌D加特纳杆菌E杜克雷嗜血杆菌 14.以下关于地图舌的说法错的是A儿童多见B好发于舌背、舌尖、舌缘部C舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色红绛无舌苔D变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩E又名游走性舌炎 15.下列关于天疱疮的描述中，不正确的是A是一种自身免疫性疾病B可累及口腔、皮肤、以及眼、外生殖器、肛门等处黏膜C形成上皮下疱D病理损害的基本特点是棘层松解E治疗的首选药物为肾上腺皮质激素 16.区别牙龈炎和早期牙周炎最可靠的依据是A探诊出血B探诊深度C根尖X线片的水平投照D菌斑中特异致病菌E附着水平 17.患者8岁，左上颌中切牙外伤冠折，远中切角缺损，1个小时内来院就诊。口腔检查发现穿髓孔较小，X线片示无根折，根尖孔未完全形成，治疗首选A直接盖髓术B间接盖髓术C活髓切断术D塑化治疗E根管治疗 18.下列哪一种溃疡，又名腺周口疮A结核性溃疡B疱疹样阿弗他溃疡C坏死性涎腺化生D重型阿弗他溃疡E创伤性溃疡 19.隐裂牙在治疗的过程中特别要注意（）A备洞充填B降低咬C全冠修复D根管治疗E拔除隐裂牙20.患者男性，上前牙外伤，唇侧牙龈反复出现脓包1年。检查见近中切角缺损，未见穿髓孔，探（-），松（-），唇侧牙龈见瘘道口，挤压时未见明显脓液流出，X线片根尖暗影，可能诊断为（）A急性牙槽脓肿B慢性牙髓炎C牙龈炎D慢性根尖周炎E根尖囊肿21.65岁老年男性，陈旧性股骨颈骨折，股骨头缺血性坏死，最佳治疗方法是A股骨头钻孔、植骨B人工髋关节置换术C髋关节融合术D药物治疗E经粗隆旋转截骨 22.中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A马鞍区麻痹B膀胱、肛门括约肌障碍C腰穿脑脊液改变DX线所见E脊髓造影检查 23.假如让你选择人工股骨头的材料，你选择的是A316型不锈钢B钛合金C钴铬钼合金D钴镍铬钼合金E钛钴钼合金 24.粗隆间骨折常见的并发症是A骨折延迟愈合B不愈合C髋内翻D股骨头缺血性坏死E髋关节僵硬 25.下列骨折均是稳定性骨折，除外A嵌插骨折B青枝骨折C横骨折D裂缝骨折E斜骨折 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1. 46岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，X线片示： L45(下标)椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是AX线片BCTCECTD肌电图E化验检查 体格检查 MRI 2. 女，25岁，高处坠落1小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。若该患者手术半个月后病情改善，双下肢肌力已恢复至3级以上，此时就应采取哪种治疗方法A再次手术减压并扩大神经根管B积极防治可能出现的并发症C电针、理疗治疗D应用抗生素抗感染治疗E延长脱水药物及激素的使用时间 行选择性神经后根切断术 康复训练 3. 男，23岁，踢足球时突感左膝关节疼痛，经休息理疗1周后发现走路不稳，左膝发软。查体：左膝无明显肿胀皮温不高，外侧间隙有压痛，挤压回旋试验(+)，内、外翻试验(-)X线检查(-)，抽屉试验(-)。常见并发症可包括A关节不稳和疼痛B关节积血C关节积液D关节化脓性感染E腓神经损伤 隐神经髌下支神经瘤 4. 患者男，35岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动4小时，查体：患肢短缩，左髋关节屈曲、内收、内旋畸形。该患者可采取的闭合复位方法是ABigelow法BAllis法CStimson法D提拉法EKocher法 “ ”号复位法 5. 46岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验30°阳性，加强试验阳性，X线片示： L45(下标)椎间隙变窄。该患者行腰椎CT检查示L45椎间盘突出约6mm，并且患者疼痛剧烈，进行了腰椎后路髓核摘除术。手术的可能并发症有A切口感染B脑脊液漏C下腔静脉损伤D术后复发E下肢深静脉损伤 腰椎不稳 肝炎 6.关于慢性骨髓炎病灶清除术下列正确的是A清除时应尽量去除病灶周围的骨质，防止复发B脓液死骨及肉芽组织应全部去除C伤口一般一期闭合D术后可行闭式灌洗术E窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底 7.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点A关节间隙狭窄B关节间隙加宽C关节间隙消失D髂骨侧骨致密带增宽E关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状 8.硬化性骨髓炎下列正确的是A和慢性骨髓炎一样，局部常有急性发作，形成窦道流脓BX线检查可见干骺段囊性病变，周围有硬化区C部分病例需手术清除骨密质内的小脓肿D又名Garre骨髓炎E好发于长管状骨骨干，胫骨最多见 9.在下列各项中，哪项是周围神经损伤后手术探查，修复的指征A开放性损伤，考虑神经有断裂者B神经损伤，经保守治疗后，功能有一定的恢复，但无继续进展者C神经损伤部位存在神经瘤，神经连续性存在，但功能恢复不满意者D损伤为神经传导功能障碍或轴索断裂E以上都对 10.慢性骨髓炎的病灶清除术指征是A有死骨形成B慢性窦道流脓C急性发作毒血症症状明显者D大块死骨，病变周围无骨性包壳E死腔明显者 11.骨、关节结核可继发于A淋巴结核B胸膜结核C肠结核D肺结核E纵隔淋巴结结核 12.手外伤清创时处理方法正确的是A争取在68小时内进行B骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定C对未失活的皮肤尽量充分保留D不用止血带E注意保护重要的神经和血管 13.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液C病损可恶变D多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E手术切除后无复发 14.强直性脊柱炎最常累及A脊柱B手关节C髋关节D骶髂关节E膝关节 15.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括A畸形、后突，生理弧形消失B疼痛及肿胀C功能障碍D异常活动及骨擦音E以上都对 16.周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A电刺激检查B神经干叩击试验C肌电图检查D神经传导速度检查ECT检查 17.男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C多由屈曲性损伤造成D一经诊断必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫 18.平足症的患者，站立时的体征包括A前足外展B足弓下陷消失C内踝突出加大，外踝突出变小D足跟变宽E跟腱止点外移 19.关于椎间隙感染下列错误的是A多起病缓慢，偶尔出现寒战高热B常有明显的神经根刺激症状C腰椎多见DX线检查椎体边缘可出现反应性硬化E治疗以手术行病灶清除术为主 20.判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置，即足趾原来向内的能转向外B足前部外展，与小腿纵轴线成20°30°C足弓变平坦D踝关节轻度背屈，至少也达到中立位，跟骨达到轻度外翻EX线片示足舟骨已复位到距骨头的前方，第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致，胫距和跟距间的关系恢复正常 21.下列关于股神经的叙述不正确的是A接受小腿外侧皮肤感觉B接受整个小腿皮肤感觉C位于股动脉内侧D损伤时不能屈小腿E接受小腿内侧皮肤感觉 22.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较，相同点是A相同的切口和入路B凿除妨碍关节活动的骨刺和骨嵴C切除增生肥厚的滑膜组织D切除增厚、纤维化或骨化的关节囊E刮除肉芽及血管翳 23.先天性马蹄内翻足骨性手术有A松质骨挖除术B三关节固定术C距骨切除术D跟骨截骨术E胫骨旋转截骨术 24.关于髋关节脱位复位后正确的处理是A休息2周即可正常活动B牵引3周C拄拐3月D应用活血化瘀药物E随访至少1年以卜 25.关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B神经缝合要具有一定的张力C神经缝合处不能有瘢痕阻挡D有神经缺损时可考虑行神经移植术E手术要采用无创伤技术第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页