2022主治医师(麻醉)考试真题卷（9）.docx

2022主治医师(麻醉)考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对腹腔内大量出血或继续出血的患者应采取何种麻醉方式？_A.硬膜外麻醉，小剂量分次给药B.全麻，深麻醉C.硬膜外、全麻联合麻醉D.局麻E.全麻，浅麻醉2.麻醉苏醒期发生高血压时，最主要的处理措施是_A.降压药B.针对病因处理C.催醒D.镇静药E.适当调整输液速度，必要时利尿3.哪项不是气管拔管后负压性肺水肿的临床特征？_A.呼吸音粗B.皮肤出血点C.血压升高D.咳粉红色泡沫痰E.缺氧4.拔管时出现喉痉挛将导管夹紧，首先应采取的措施是_A.即加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔出B.给予肌松药C.从气管导管内加入少量局麻药D.加压给氧E.安慰患者，使患者放松5.下列拔管操作哪些是不正确的？_A.拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B.拔管前行吸气末正压通气，同时将气管套囊放气，然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，再做口腔吸引C.导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧，应立即再次清除口腔分泌物，然后再给氧及必要时辅助呼吸D.将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E.对于插管困难的患者，拔管时先通过气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插入导管6.下列吸入麻醉药物装入不锈钢瓶内后，哪一种药物应用称重法而不是测压法估计瓶内药物量_A.异氟烷B.氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.七氟烷7.下面哪种药在术后最适宜做深麻醉下拔出气管插管（简称“深拔管”）？_A.异氟烷B.氟烷C.地氟烷D.恩氟烷E.七氟烷8.氯胺酮麻醉的禁忌证不包括_A.高血压B.颅高压C.冠心病D.支气管哮喘E.精神病9.硫喷妥钠静脉麻醉不适用于哪种情况？_A.支气管哮喘患者B.有癫痫史患者C.小儿基础麻醉D.颅脑手术E.局麻药中毒惊厥10.静脉全身麻醉的缺点_A.操作简单B.麻醉深浅不易调控C.对室内空气无污染D.对呼吸道无刺激E.给药方式多样化11.屏气试验的正常值是_A.>50秒B.>40秒C.>30秒D.>20秒E.>10秒12.男性，55岁，有冠心病病史7年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属_A.级B.级C.级D.级E.难于评定13.为避免清醒气管内插管时应激反应，可以作哪种神经阻滞_A.星状神经节阻滞B.喉上神经阻滞C.喉返神经阻滞D.颈丛阻滞E.膈神经阻滞14.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常应每隔多长时间放气一次_A.46小时B.56小时C.1小时D.0.5小时E.23小时15.男，56岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选_A.单腔气管导管B.White管C.单腔支气管导管D.Robertshaw左双腔管E.Robertshaw右双腔管16.二氧化碳蓄积的早期临床表现是_A.血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快C.血压下降，脉搏减慢，呼吸加深加快D.血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢E.血压升高，脉搏减慢，呼吸加深变慢17.与吸入麻醉药的麻醉强度相关性最好的因素是_A.油/气分配系数B.血/气分配系数C.脂肪/血分配系数D.脑/血分配系数E.脑/气分配系数18.目前较为流行的观念是“浅低温疗法”，所指的降温是_A.3234B.2830C.3032D.2024E.262819.有关依托咪酯静脉麻醉，错误的是_A.麻醉可控性好B.其效能约为硫喷妥钠的12倍C.成人剂量0.3mg/kg（0.10.4mg/kg）D.呼吸抑制比硫喷妥钠轻E.持续静脉滴注可单独用于麻醉维持20.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因主要是同时阻滞_A.喉返神经B.星状神经节C.膈神经D.锁骨上神经E.喉上神经21.女，20岁，左前臂外伤，行锁骨上入路臂丛神经阻滞，穿刺过程中病人咳嗽，但未见其他不适，麻醉效果满意。术后3小时，病人自感胸闷，呼吸困难，最可能的诊断是_A.气胸B.出血及血肿C.膈神经麻痹D.声音嘶哑E.全脊髓麻醉22.定位棘突的体表标志错误的是_A.两肩胛下角连线为T6棘突B.颈部最大突起的棘突为C7C.两肩胛冈连线为T3棘突D.两髂嵴最高点连线为L4棘突E.髂后上棘连线为S2骶椎平面23.男性患儿，8岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血、无脑脊液，注入1利多卡因10ml后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能出现的并发症是_A.药物逾量B.药物误入蛛网膜下隙C.全脊麻D.局麻药毒性反应E.给药错误24.男性，20岁，诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，血小板22×109/L。拟行脾切除术，最适的麻醉方法是_A.硬膜外麻醉B.腰麻C.气管内麻醉D.局麻E.针刺麻醉25.男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血温相差不宜超过_A.46B.68C.810D.1012E.121426.硬膜外阻滞的并发症不包括_A.脊髓膜炎B.麻痹性肠梗阻C.背部痛D.全脊麻E.血压下降27.心肺功能正常者至少可持续憋气多少秒以上_A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒28.体位对呼吸生理的影响，错误的是_A.清醒侧卧位，下肺通气量上肺通气量B.清醒侧卧位，下肺血液量上肺血液量C.全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少D.全麻侧卧位，正压通气时，上肺灌流比下肺差E.全麻侧卧位，正压通气时，上肺通气比下肺通气好29.切肺手术，痰量每天超过多少毫升，必须选用双腔支气管插管_A.10mLB.50mLC.100mLD.120mLE.160mL30.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用哪一种肌松药？_A.维库溴铵B.阿曲库铵C.琥珀胆碱D.哌库溴铵E.潘库溴铵31.颅内手术中可因刺激何神经而出现血压、脉搏突然下降_A.三叉神经B.迷走神经C.舌咽神经D.听神经E.面神经32.放置止血带的位置应正确，下肢的止血带应放在_A.膝上20cm处B.大腿中、上1/3交界处C.大腿中部D.大腿中、下1/3交界处E.大腿根近腹股沟部33.长期卧床的骨科手术病人应特别注意_A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.心肌梗死D.脑梗死E.深静脉血栓形成34.脊柱侧凸畸形患者的呼吸功能障碍的特点主要是_A.阻塞性呼吸障碍B.限制性呼吸障碍C.弥散功能障碍D.肺间质水肿引起肺内分流增加E.功能残气量增加35.下列哪项措施对防止骨黏合剂反应的发生有利？_A.进行血液稀释B.远端骨皮质钻孔，以解除髓内压上升C.给适当抗凝药D.给小剂量升压药E.在近端束止血带36.TURP手术要求麻醉平面达到_A.T8B.L1C.T10D.S5E.T637.以下关于硬膜外使用芬太尼和吗啡错误的是_A.芬太尼的脂溶性高于吗啡B.吗啡硬膜外的起效时间为12小时C.芬太尼硬膜外可持续48小时D.吗啡的浓度通常为40g/mLE.芬太尼的浓度通常为24g/mL38.门脉高压症的病人行择期手术，为减少手术麻醉危险性，血红蛋白至少应达到_A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/LE.140g/L39.肾功能不全的病人，在全麻下行直肠癌根治术，最适宜的肌松药应选_A.维库溴铵B.氯二甲箭毒C.哌库溴铵D.琥珀胆碱E.阿曲库铵40.对合并有呼吸系统疾病的病人在术中出现支气管痉挛时的处理不包括_A.静脉注射地塞米松B.静脉注射氯胺酮C.加深麻醉D.积极吸痰E.改行手控通气41.腰部交感神经阻滞不应用于下列哪种疾病？_A.下肢闭塞性动脉炎B.下肢糖尿病性坏死C.下肢静脉血栓D.雷诺现象E.胫骨骨肉瘤疼痛42.N2O的禁忌证有_A.糖尿病B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.低血压E.肠梗阻43.60千克成人在静息条件下每分钟通气量为_A.7085mL/kgB.90120mL/kgC.130140mL/kgD.150180mL/kgE.185200mL/kg44.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致？_A.高二氧化碳血症B.低氧血症C.患者出现通气不足D.急性肺栓塞E.感染45.下列哪个麻醉药的麻醉作用最强？_A.氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.甲氧氟烷46.大剂量芬太尼静脉麻醉可致_A.降低颅内压，控制惊厥B.情绪激动和噩梦C.肾上腺皮质激素释放减少D.血压下降，苏醒延迟E.迟发性呼吸抑制47.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比_A.增大B.减小C.与吸入麻醉药的性质有关D.与老年人的胖瘦有关E.与老年人的肺功能有关48.脊麻平面指的是_A.交感神经阻滞B.感觉神经阻滞平面C.运动神经阻滞平面D.体神经阻滞平面E.感觉-运动复合平面49.经尿道前列腺切除术、经膀胱冲洗患者出现心动过缓，低血压，癫痫样发作的可能原因为_A.麻醉药过量B.低钠血症C.迷走神经张力过高D.有效循环血量减少E.以上都不是50.丙泊酚静脉麻醉应慎用于_A.颅高压病人B.非住院病人C.癫痫史病人D.长期卧床的老年病人E.哮喘史病人第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页