2022主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（5）.docx

2022主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.甲、戊型肝炎在我国常年散发流行，首要预防目标是A预防散发流行B预防大流行或暴发C消灭甲型肝炎D甲肝纳入计划免疫管理E甲肝全人群免疫 2.某女婴，4岁，进行锡克试验约8小时后全身不适，烦躁，次日出现小米粒大小的点状玫瑰色皮疹皮肤灼热。近期未吃鱼虾等食物。考虑为锡克试验后引起的速发性变态反应。其治疗方案应是A抗过敏治疗B中西医对症治疗C皮肤涂药DA+BE以上都不是 3.1998年3月1日至5月5日，贵州省某县边远的中云镇陆续发生2起以发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村，2339人中发病 116人，死亡5例。发病最小年龄6个月，最大19岁。07岁发病48例，10岁以上68例，男68例，女48例。苗族发病107例，布依族发病9例。体征检查部分患者费柯斑阳性。此病流行最大可能的病原是A溶血性链球菌B甲型流感病毒C风疹病毒D麻疹病毒E巨细胞病毒 4.检查鞭虫感染常用的方法是A肛周拭方法B十二指肠引流法C加藤厚片法D免疫学检查E肠黏膜活检 5.当前我国16个流行省(区、市)已全部达到基本消灭(或消灭)丝虫病的目标，为努力实现于2005年在全国达到消灭丝虫病的目标，还应继续加强丝虫病的监测，其中对在纵向监测中发现的微丝蚴血症者应A进行血检追踪观察，但不给予治疗B给予病原治疗C给予病原治疗，并继续追踪D35年以后追踪，血检微丝蚴E不必处理 6.当遇到咳嗽症状不典型，但又不能排除百日咳时，可以辅助百日咳临床诊断的早期快速诊断方法是A补体结合试验B急性期和恢复期双份血抗体的测定C血凝抑制试验D对流免疫电泳E免疫荧光法和ELISA 7.治疗旋毛虫病的常用药物为A青蒿素和青蒿琥酯B阿苯达唑和甲苯达唑C吡喹酮D氯喹E激素 8.男性，38岁。4月29日上午右足跟被犬咬伤，5日后开始注射羊脑狂犬病疫苗，每日 1次，每次1支。注射日后发热达39.O，伴头痛、恶心，即停止注射，口服泼尼松治疗4日，体温降至正常。又按上述方法注射，渐感四肢无力，以双下肢为重，1个月后走路不稳。9月初，下腹部及腰背部有束带样麻木，伴尿失禁。其后10日双目视物模糊，进行加重，以右眼为甚，伴右侧面部麻木。下列哪一项不是该病的治疗方案A使用激素B使用B族维生素C使用氯化钾D使用能量合剂E都不是 9.潜伏期感染与病原携带状态不同之处在于A病原体可引起机体免疫应答B无明显临床症状C并非所有传染病都存在D可在一守条件下引起显性感染E病原体一般不排出体外 10.女性，50岁，关节肿胀、疼痛，活动受限，检查血沉加快。X线改变多见于腕、跖趾、掌指近端小关节、大关节以肘、膝为主，骨质疏松，关节面变窄，关节软骨下有硬化环的小囊变。正确诊断是A成骨型骨转移瘤B老年性骨萎缩C类风湿关节炎D氟骨症E强直性脊柱炎 11.筛查是肿瘤二级预防措施之一，但由于受诸多因素影响，并非对所有肿瘤都适合。下列常见肿瘤中，哪种不适合做筛查A肺癌、乳腺癌、肝癌B直肠癌、宫颈癌、乳腺癌C宫颈癌、肝癌、胃癌D肝癌、胃癌、直肠癌E直肠癌、宫颈癌、肺癌 12.在美国近10年内莱姆病的发病率上升了26倍，年新发病达2万余例，被称为“第二艾滋病”(the Second AIDS)，其含义是A为艾滋病的另一类型B其病原相似C其临床表现类似D在美国，其对人群健康的危害仅仅次于艾滋病E以上都不是 13.01群霍乱弧菌可分为古典型和埃尔托型，下列哪项试验用于两个生物型的鉴别A第组霍乱噬菌体(106/m裂解试验B先锋霉素敏感试验C人血细胞凝集试验DH2S试验E鲎血试验 14.治疗华支睾吸虫病首选药物为A氯化喹啉B吡喹酮C呋喃丙胺D甲苯达唑E阿苯达唑 15.有位4岁幼儿咳嗽，夜间咳嗽更重，偶打喷嚏，轻度发热，数日后感冒症状和发热都减轻了，但咳嗽更加严重，而且逐渐趋向阵咳。根据上述临床表现初步诊断很可能是A普通感冒B气管炎C喉、气管异物D肺门淋巴结核E百日咳 16.行为危险因素监测资料用于A了解行为危险因素流行情况B描述行为危险因素流行率的变化趋势C指导制定干预计划D评价干预效果E以上都对 17.有关幽门螺杆菌感染的初次治疗推荐选用APPI+两种抗生素或铋剂+两种抗生素B抗生素两联治疗C采用灭滴灵治疗D采用羟氨苄青霉素单药治疗EPPI标准剂量+含铋三联 18.下面的表述哪个是正确的A显影药是酸性的B定影药是酸性的C显影药和定影药都是酸性的D定影药是碱性的E显影药和定影药都是中性的 19.用粪便检查确诊鞭虫感染的依据是检出鞭虫的A杆状蚴B丝状蚴C虫卵D幼虫E以上都不是 20.预防百日咳的“百白破”菌苗包括A白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素B白喉活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风活菌苗C白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗D白喉灭活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素E以上全不是 21.为保证水碘测定结果的准确性，采集水样最好的保存方法及保存时间是A4，1天B4，1周C4，1个月D室温1周E室温1个月 22.碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集A晨尿B空腹尿C午后尿D24小时混合尿E日间随意1次尿 23.在下列物理化学除氟方法中，目前最常用的方法是A混凝沉淀法B活性氧化铝法C骨碳吸附法D电渗析法E电凝聚法 24.某市1995年69月份发生一起以儿童(12岁以下)为主的脑炎流行，共发病458例，主要临床表现为发热、头痛、恶心、呕吐，大部分病人有明显颈部抵抗感，脑脊液蛋白定性阳性。病程712天。发病自6月份开始，7月份病例明显增多，8月份达高峰，发病 283例。病例分布呈高度散发，一村一例的占90%，引起此次脑炎流行的病原体最可能是A脑膜炎奈瑟菌B肠道病毒(包括柯萨奇病毒和埃可病毒)C日本乙型脑炎病毒D森林脑炎病毒E东方马脑炎病毒 25.某项目对打算戒烟的吸烟者举办戒烟培训班。第一年举办4次，每次30人。从监测结果得知，该地区15岁以上人群吸烟率为 30%，而吸烟者中打算戒烟者的比例为 10%。该地区15岁以上的人群总数约为60000人。第1年培训后，目标人群的覆盖率为A1.7%B0.2%C0.7%D2.0%E6.7% 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案，所谓“三结合”是指A免疫疗法与非免疫疗法相结合B免疫疗法与抗病毒药物相结合C特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合D增强DC与T细胞功能的药物相结合E抗病毒治疗与抗菌治疗相结合 2.卵巢癌先期化疗(新辅助化疗)的优点是A控制腹水B改善患者一般情况C缩小肿瘤体积D提高手术的彻底性E改善患者的预后 3.关于放置宫内节育器，下列哪些正确A术前3天禁止性生活B放置宫内节育器常规需扩张宫颈C妊娠12周行钳刮术后可立即放置D术前体温若超过37不可放置E哺乳期放置应先排除早孕 4.与卵巢癌患者的预后有关的因素是AFIGO分期B组织学分级C残余瘤的大小D患者的年龄E化疗的疗程数 5.在22对常染色体中出生时有可能存活的三体综合征有哪几种A第8对B第13对C第16对D第18对E第21对 6.在妊娠早期用了大量己烯雌酚(乙蔗酚)有可能在女性成长过程中。发生下列哪些疾病A性早熟B重度宫颈炎C阴道腺病D宫颈癌E阴道透明细胞癌 7.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有A感染性休克B腹膜炎C肝脓肿D胆管炎症狭窄E多器官功能衰竭 8.下列哪些表现符合胃泌素瘤A球后或空肠溃疡多见B胃黏膜皱襞纤细C常伴有腹泻D顽固性溃疡E溃疡手术后复发 9.急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别A急性病毒性肝炎B急性胰腺炎C阑尾炎D消化性溃疡穿孔E右下肺炎 10.急性坏死性胰腺炎时，常有哪些检查结果异常A空腹血糖升高B血、尿淀粉酶均升高C血钙升高D血钾增高E血清脂肪酶早期升高 11.以下哪些是肠易激综合征的有效治疗方法A解痉药B容积性泻药C糖皮质激素D抗抑郁药E水杨酸制剂 12.小儿腹泻的补液原则是A有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容B输液速度原则是先快后慢C低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液D累积损失应于812小时补足E判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理 13.小儿感染性疾病的临床表现特点有A起病急，来势凶B新生儿常不伴发热C新生儿外周血白细胞明显增高D机体缺乏局限能力E新生儿可出现黄疸 14.小儿结核病的病史主要包括A结核中毒症状B卡介苗接种史C既往有无结核过敏表现D结核接触史E发病前有无急性传染病史 15.生长发育的一般规律为A由上到下B由粗到细C由简单到复杂D由远到近E低级到高级 16.出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有A角膜反射B咽反射C瞳孔反射D腹壁反射E提睾反射 17.免疫缺陷病的共同临床特点是A伴发先天性心脏病B反复和慢性感染C易发生自身免疫性疾病D脐带脱落延迟E易发生淋巴系统恶性肿瘤 18.新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B病原菌直接侵入肠黏膜C肠黏膜微循环障碍D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜 19.流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是A属于奈瑟菌属B病菌能在外界环境中长时间生存C多见于中性粒细胞内D革兰阴性、肾形、成队排列E可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现 20.白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为A患遗传代谢病B病毒因素C化学物质D电离辐射E使用造血生长因子 21.小儿腹泻补钾的原则是A有尿后可补钾，治疗前6小时内有尿可按有尿处理B静滴浓度不能超过0.3%C第二天能进食时即可停止补钾D每日给钾34mmol/kgE全日补钾量不能少于8小时给人 22.阿托品化的指征包括A瞳孔扩大不再缩小B颜面潮红，皮肤干燥C腺体分泌物减少、口干、无汗D肺部罗音减少或消失E心跳加快 23.定时限压持续气流型呼吸机适合于A婴儿B新生儿C年长儿D幼儿E学龄儿 24.周围性呼吸衰竭的原因有A呼吸器官障碍B呼吸肌麻痹C呼吸窘迫综合征D化脓性脑膜炎E颅内出血 25.常用血管活性药物有A多巴胺B山莨菪碱C东莨菪碱D肾上腺素E肝素第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页