2021湖南临床助理医师考试考前冲刺卷（7）.docx

2021湖南临床助理医师考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.二尖瓣关闭不全时可有 A心尖区第一心音亢进 B常有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 C心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 E心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 2.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要应注意 A适当的休息 B服用利尿药物 C高蛋白高脂肪饮食 D避免上呼吸道感染 E低盐饮食，适量蛋白质、高热量、高维生素饮食 3.慢性肾炎主要病变部位是 A肾小球 B肾小管 C肾间质 D肾小动脉 E肾集合管系统 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A病原体产生的外源性致热原 B病原体产生的内源性致热原 C血液中白细胞产生的外源性致热原 D血液中白细胞产生的内源性致热原 E血液中白细胞及病原体的代谢产物 5.大量咯血是指 A日咯血量100ml B日咯血量200ml C一次咯血量200ml D一次咯血量300ml E一次咯血量100ml 6.心尖区听诊最清晰的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E病理性第三心音 7.下列哪项不是内脏性腹痛的特点 A疼痛部位含混 B疼痛感觉模糊 C疼痛部位接近腹中线 D常伴有自主神经兴奋症状 E腹痛可因体位变化加重 8.皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A2mm B23mm C35mm D5mm E1cm 9.呕血最常见的原因是 A食管癌 B消化性溃疡 C钩端螺旋体病 D急性胃黏膜病变 E胃底、食管静脉曲张破裂 10.体重指数的计算公式正确的是 A体重(kg)/身高(M)2 B身高(M)/体重(kg) C身高(M)/体重(kg)2 D体重(kg)/身高(M) E体重(kg)2/身高(M) 11.低渗性脱水时，血清钠往往低于 A155mmol/L B150mmol/L C140mmol/L D135mmol/L E130mmol/L 12.诊断休克的主要依据 A尿少 B临床表现 C脉率变快 D血压下降 E动脉氧分压60mmHg 13.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口 A5cm B10cm C15cm D20cm E30cm 14.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是 A低钠血症 B低氯血症 C高镁血症 D高钾血症 E高磷血症与低钙血症 15.恶性程度最高的乳癌类型是 A髓样癌 B炎性乳癌 C湿疹样癌 D浸润性小叶癌 E浸润性导管癌 16.能引起转移性脓肿的细菌是 A链球菌 B大肠杆菌 C变形杆菌 D金黄色葡萄球菌 E绿脓杆菌 17.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是 A抬高患肢，以利消肿 B被动按摩，以利消肿 C给予血管舒张剂，消除血管痉挛 D做局部麻醉，解除血管痉挛 E解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 18.属于骨折全身表现的是 A休克 B肿胀 C畸形 D疼痛 E瘀斑 19.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是 A血沉 B血培养 CX线照片 D血细胞计数及分类 E关节穿刺及关节液检杏 20.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确 A常形成窦道 B常形成流注脓肿 C关节结核可出现梭形肿胀 D死骨可经窦道流出 E寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 21.结肠癌最早出现的症状是 A腹部胀痛 B肠道梗阻 C腹部肿块 D排便习惯与粪便性状改变 E贫血、消瘦、乏力等全身症状 22.内痔最常见的早期症状是 A肛门疼痛 B痔核脱出 C黏液血便 D大便时滴血 E肛门周围红肿 23.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 A发病年龄 B疝块外形 C突出途径 D疝内容物是否进入阴囊 E还纳疝内容物后，压迫深环，疝内容物是否再突出 24.门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是 A三腔管气囊压迫 B立即输新鲜全血 C应用各种止血药物 D垂体后叶加压素静脉滴注 E去甲肾上腺素加入冷盐水口服 25.Murphy征阳性提示 A细菌性肝脓肿 B急性胆管炎 C急性胆囊炎 D肝总管结石 E左肝管结石 26.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是 AX线检查 B腹部压痛 C同位素扫描 D超声波检查 E腹腔穿刺腹腔灌洗术 27.新生儿甲状腺功能减低症，下列哪项是错误的 A精神及动作反尖迟钝 B食量少，吞咽缓慢，常腹泻 C不爱活动，多睡 D很少哭吵、声音嘶哑 E生理性黄疸时间延长 28.肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物是 A青霉素 B红霉素 C氨苄青霉素 D先锋霉素 E氯霉素 29.慢性肺心病并发心律失常最多表现为 A室颤 B房颤 C房扑 D室早 E房早 30.阴道B超最早可看见孕囊是停经后 A23周 B45周 C67周 D89周 E1011周 31.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A长期疼痛 B节律性疼痛 C饥饿性疼痛 D中上腹疼痛 E反复发作性疼痛 32.急性有机磷农药中毒最主要的死因是 A呼吸衰竭 B急性肾功能衰竭 C中毒性休克 D脑水肿 E中毒性心肌炎 33.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A14mm B15mm C16mm D18mm E19mm 34.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是 A心包炎 B心肌炎 C心律失常 D心内膜炎 E心功能不全 35.感染过程的五种表现在不同传染病上各有侧重，一般最常见的是 A显性感染 B隐性感染 C潜伏性感染 D病原携带状态 E病原体被清除 36.细菌性痢疾的病变部位主要是 A空肠 B回肠 C十二指肠 D降结肠 E乙状结肠、直肠 37.关于急性脑血管病的病因，下列不正确的是 A脑血栓形成最常见的病因是动脉炎 BTIA发作最常见的病因是动脉粥样硬化 C脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 D脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 E蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤 38.子宫峡部是 A子宫颈阴道部 B子宫颈阴道上部 C子宫体最狭窄部分 D子宫颈管最狭窄部分 E子宫颈与子宫体之间最狭窄部分 39.性激素的周期性变化中下述何项是正确的 A在月经周期中均有较大量的雌孕激素 B雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成 C雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦 D孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰 E黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化 40.头先露中最常见的是 A枕先露 B面先露 C额先露 D前囟先露 E以上都不是 41.分娩时最主要的产力是 A腹压力 B子宫收缩力 C腹肌收缩力 D膈肌收缩力 E肛提肌收缩力 42.妊娠早期流产的主要原因是 A免疫因素 B外界不良因素 C生殖器官异常 D母体全身疾病 E遗传基因缺陷 43.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予 A剖宫产 B手术破膜 C肌注杜冷丁 D静脉滴注催产素 E以上都不是 44.关于慢性宫颈炎下述何项是正确的 A宫颈糜烂是不孕的主要原因 B宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变 C宫颈锥切是彻底的治疗方法 D诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度 E慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重 45.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 A宫腔镜 B分段诊刮 C诊断性刮宫 D阴道脱落细胞检查 E宫腔冲洗液细胞检查 46.关于卵巢肿瘤，下述哪项是正确的 A实质性肿瘤多为恶性 B无性细胞瘤多发生于更年期 C黏液性囊腺癌对放疗敏感性高 D伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术 E卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定 47.下列哪项不属于宫颈癌术后并发症 A感染 B心衰 C尿潴留 D淋巴囊肿 E输尿管瘘 48.子宫内膜异位症最常发生的部位是 A卵巢 B输卵管 C卵巢悬韧带 D子宫直肠陷凹 E子宫骶骨韧带 49.关于节育原理，下述哪项是错误的 A探亲避孕药-防止受精 B工具避孕-阻止精卵相遇 C输卵管结扎-阻断精卵相遇 D宫内节育器-阻止受精卵着床 E口服避孕药-抑制排卵，改变宫颈黏液性状 50.新生儿营养不良最先出现的症状是 A体重不增 B身长低于正常 C皮下脂肪减少或消失 D皮肤干燥，苍白，失去弹性 E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页