2022主治医师(儿科)考试真题卷（3）.docx

2022主治医师(儿科)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Coombs试验阳性A风湿热B川崎病C系统性红斑狼疮D过敏性紫癜E幼年型类风湿性关节炎 2.抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是A减轻炎性反应B减轻肺毛细血管通透性C增加心肌收缩力D降低内毒素的毒性作用E稳定溶酶体膜 3.关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项不对A常伴自身免疫性疾病B少数患者有严重感染症状CsIgA含量极低D细胞免疫功能正常E很少存活至壮年或老年 4.9个月男孩。发热5d，咳嗽2d，稀便12次，左下肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的A瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关B病后12个月内恢复最快C23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D12年内仍不恢复者为后遗症E面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复 5.地方性克汀病的诊断条件不包括A居住在甲状腺肿流行区B母孕期缺碘C智力发育落后D黏液性水肿E身材矮小 6.急性肾炎水肿的主要原因是A血容量减少B血浆蛋白降低C抗利尿激素(ADH)分泌减少D肾小球滤过率下降E继发性醛固酮增加 7.CDT细胞的功能为调节免疫反应，故称为A细胞毒性T细胞B淋巴细胞C辅助性T细胞D单核吞噬细胞E中性粒细胞 8.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为AASO升高B血沉增快C血清补体C3下降D血浆蛋白明显下降E大量蛋白尿 9.哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变A阵发性呼吸困难B吸气困难为主(有三凹征)C呼气困难为主，有哮鸣音D呼吸节律不整E仅有腹式呼吸 10.下列检查，哪点不是过敏性紫癜的特点A血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常B尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型C粪隐血试验可呈阳性反应D毛细血管脆性试验阳性E血清IgA及C3降低 11.3岁女孩，身高93cm，洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊敛食史。骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查正常。最可能的诊断是A乳房肿物B性早熟可能性大C单纯乳房早发育D正常女童E外源性雌激素影响 12.下列哪项是肾炎性肾病的特点A全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常B血尿，高血压，血补体降低C血中丙种球蛋白增高，血沉正常，补体降低D血胆固醇增高，血沉加快，补体增多E显著浮肿，持续高血压，进行性贫血 13.狼疮性脑炎的最佳治疗是A大剂量甲氨蝶呤B甲泼尼龙冲击疗法C大剂量静脉注射丙种球蛋白D血液透析E血浆置换术 14.女婴，7个月；体重5kg，腹壁皮下脂肪厚 0.3cm，不活泼，纳减，易腹泻，面苍白。血红蛋白80 g/L，红细胞数3×1012/L，考虑为A营养不良度，缺铁性贫血B营养不良度，巨幼细胞贫血C营养不良度，缺铁性贫血D营养不良度，巨幼细胞贫血E营养不良度，缺铁性贫血 15.影响神经系统发育的最主要的激素是A肾上腺皮质激素B生长激素C甲状腺激素D胰岛素E甲状旁腺激素 16.哪项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因A核黄疸B脑发育异常C产伤D早产E窒息 17.静脉注射丙种球蛋白的禁忌证是AX-连锁无丙种球蛋白血症BX-连锁高IgM血症CX-连锁严重联合免疫缺陷病D选择性IgA缺陷病E慢性肉芽肿病 18.早产儿胎龄34周，生后2h出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理A地塞米松B头罩吸氧C纠正酸中毒D气管插管，机械通气E持续气道正压呼吸(CPAP) 19.婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症A支气管肺炎B心力衰竭C脑栓塞D感染性心内膜炎E心律失常 20.在下列诸因素中，哪项与幼婴易患呼吸道感染无关A免疫反应较差B细支气管内径较窄C各级支气管尚未建立D呼吸道SigA分泌较少E咳嗽反射弱 21.女，13岁,身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是。A骨龄B生长激素C染色体DE2ELH、FSH 22.抽动秽语综合征的药物治疗可选用A安坦B氟哌啶醇C鲁米那D妥泰E丙戊酸钠 23.以下哪一疾病伴血小板减少AX-连锁无丙种球蛋白血症B胸腺发育不全C婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D共济失调毛细血管扩张症EWiskott-Aldrichsyndrome 24.小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂，可由下列情况所致，但除了其中A房间隔缺损B室间隔缺损C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E正常儿吸气时 25.5岁男孩，高热4d，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液，正确的胸腔穿刺的操作与目的是A胸腔穿刺沿肋骨下缘进针B胸穿抽液越多越快越好C出血性疾病亦可进行胸穿D有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第2肋间 26.以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点A中性粒细胞20%，淋巴细胞80%B中性粒细胞35%，淋巴细胞65%C中性粒细胞50%，淋巴细胞50%D中性粒细胞65%，淋巴细胞35%E中性粒细胞80%，淋巴细胞20% 27.7个月男孩，咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱，口周发绀，胸片示：肺大泡，多个小脓肿。白细胞25×109/L，中性70%，最可能的诊断是A金黄也葡萄球菌肺炎B衣原体肺炎C腺病毒肺炎D支原体肺炎E毛细支气管炎 28.2岁男，反复右下肺炎4次。胸透：气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张，有纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是A支气管肿瘤B支气管扩张C支气管异物D支气管内膜结核E支气管先天畸形 29.女孩，7岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、乏力被诊断为儿童类风湿病。眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型AStill病B多发性关节炎，类风湿因子阳性C多发性关节炎，类风湿因子阴性D少发性关节炎，型E少发性关节型，型 30.1岁男孩，生后不久反复皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25d才脱落。身材矮小和智力发育迟缓，最可能是A白细胞黏附分子缺陷型B白细胞黏附分子缺陷型C慢性肉芽肿病D慢性良性中性粒细胞减少症E周期性中性粒细胞减少症 31.急性肾炎补体恢复正常一般在病后A1周内B2周内C3周内D5周内E8周内 32.5岁女孩，验血发现全血细胞减少。下列各病中哪类不可能有此表现A再生障碍性贫血B播散型红斑狼疮C恶性组织细胞增多症D类白血病反应E脾功能亢进 33.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A麻疹疫苗B乙脑疫苗C流脑疫苗D流感疫苗E甲型肝炎疫苗 34.下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准A发作呈全身性B惊厥持续数秒至数分钟，不超过10minC惊厥于24h内无复发D发作后无神经系统异常E发作后EEG检查呈棘慢波 35.关于高IgM综合征，以下哪项是错误的A为X-连锁遗传B血清IgM正常或增高C血清IgG增高D血清IgA减少E婴儿期易患致死性感染 36.口对口人工呼吸的最大缺点是A潮气量不稳定B吸入氧浓度不高C易导致交叉感染D受伦理和道德因素约束E易发生漏气 37.支气管哮喘的特征性临床表现是A反复咳大量脓痰或反复咯血B反复发作呼气性呼吸困难，用支气管扩张剂可缓解C午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦D高热、咳嗽E咳嗽、胸痛 38.出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化，除哪一项外A肺循环压力降低B血压下降C动脉导管分流逐渐停止D肺循环阻力降低E卵圆孔关闭 39.急性链球菌感染后肾炎A选择性蛋白尿B持续性氮质血症C发病初期，血补体C3一过性降低D血沉正常E尿钙增高 40.已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项A吡啶斯的明B皮质类固醇C胸腺切除D大剂量丙种球蛋白E丙戊酸钠 41.1岁小儿，智力落后，毛发黄，皮肤白，有惊厥发作史，尿有鼠尿味。可能是以下哪种疾病A苯丙酮尿症B果糖不耐受C范可尼综合征D低血糖症E半乳糖血症 42.正常婴儿少尿标准为A每日50mlB每日100mlC每日200mlD每日300mlE每日400ml 43.下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征A生长发育落后B容易并发肺部感染C胸骨左缘收缩期杂音D肺动脉瓣区第二音增强E蹲踞现象 44.下列为散发性先天性甲低的临床表现，应除外A身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二节指骨常不发育B生后13个月内出现症状，生理性黄疸时间延长C精神及动作反应都较迟钝，不爱活动D吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘E皮肤粗糙，眼睑浮肿，舌大宽厚，常伸出口外 45.肾病综合征激素足量2mg/(kg·d)治疗 8周，尿蛋白由()转为()()，对激素疗效A激素敏感B激素部分敏感C激素耐药D激素依赖E激素高度敏感 46.配制含100kcal热能100ml牛奶中应加糖_A4%B6%C7%D8%E10% 47.正常人体含锌量为_A22.5gB33.5gC44.5gD2.53gE3.54g 48.人乳和牛乳相比下列哪项是错误的_A人乳含钙较多B人乳含乳糖较多C人乳含免疫因子较多D人乳含不饱和脂肪酸较高E人乳含蛋白质较少 49.预防营养不良的措施中哪项是不正确的_A合理喂养B合理安排生活作息制度C多吃保健品D防治传染病和先天畸形E应用生长发育监测图及时发现问题 50.婴儿每日需摄入水分量为_A120ml/kgB140ml/kgC150ml/kgD160ml/kgE180ml/kg第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页